Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K2 - Reumatologi & Ortopædi > Reumatologisk radiologi > Flashcards

Reumatologisk radiologi Flashcards

1
Q

Hvorfor røntgen ved led lidelser?

A

Vigtig brik i korrekt diagnose og dermed korrekt behandling.

Bekræftelse af evt. klinisk diagnose:

  • Type
  • Udbredning (mono/polyartrit)
  • Symmetri
  • Hænder og fødder er den vigtigste indgangsvinkel

Evaluering af behandlingsrespons

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad bruger man specielt røntgen til ved lidelser i led?

A

Specielt mhp leddestruktion. Standard undersøgelse i udredning og opfølgning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad bruger man specielt UL til ved lidelser i led?

A

Ledansamling, bløddelsforandringer (sener og bursae), doppler mhp. hyperæmi, UL-vejledt punktur og blokade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad bruger man specielt MR til ved lidelser i led?

A

Vurdering af komplikationer, evaluering af respons på behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Definition af artrose og artrit

A

Sygdomme der rammer knogle på begge sider af ledspalten og fører til afsmalning af ledspalten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hypertrofisk led lidelser

A

Artrose

Calcium pyrophosphat deposition disease (CPDD) - krystalartrit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Destruktiv led lidelser

A

Infektiøs artrit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Erosiv led lidelser

A

RA

Erosiv artrose

Psoriasis artrit

Artritis urica - krystalartrit.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvor kan man få artrose?

A

Små led i hånden: STT, 1. CMC, pip, dip

Columna, hofter, knæ, AC leddet.

Udvikler sig langsomt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Primær artrose?

A

Degenerativ (slid)

Mono/poly artikulær

Asymmetri

Ældre - 60 år +

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Sekundær artrose?

A

Degenerativ (traume)

Mono/poly artikulær

Asymmetri

Yngre - 40 år +

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Radiologiske fund ved artrose?

A

Subkondral sklerosering.

Osteofytter

Subkondrale cyster

Uensartet afsmalnet ledspalte

Leddeformering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Radiologiske fund ved erosiv artrose?

A

Som ved klassisk artrose, men med RA lignende synovit:

Subkondral sklerosering.

Osteofytter

Subkondrale cyster

Uensartet afsmalnet ledspalte

Leddeformering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvor ser man erosiv artrose?

A

Hænder: DIP, PIP, evt. 1. CMC og STT led.

Andre led ikke involveret.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvor ser man RA henne?

A

Symmetrisk

Polyartikulær

Hænder: MCP/MTP og IP led (ikke DIP).

Columna cervicalis afficeret hos 80% (sent)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ekstra partikulære manifestationer ved RA?

A

Lunger: reumatiske noduli, pleuritis, interstitiel fibrose

Ved aktuel sygdom: Træthed og feber

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Sygdomsudviklingen ved RA?

A

Pannus:

Som respons på inflammationen bliver synovial membranen ødematøs og hyperplastisk og infiltreres af T- og B-lymfocytter, plasomcytter, makrofager og osteoklaster, hvilket resulterer i Pannus.
Pannus fører gradvis til erosion af de “bare” områder (knogle inden for synovial membranen, som ikke er dækket af brusk) og herefter ledbrusken.

18
Q

Hvornår ses sklerosering af erosion?

A

Ved opdeling (respons på behandling).

19
Q

Hvad er svanehalsdeformitet?

A

Extension i PIP og flexion i DIPSynovit giver reduceret flexion, resulterende i forkortning af muskulaturen som bevirker et træk i extensiorerne ved PIP og løsning af flexorerne.

20
Q

Hvad er knaphuledeformitet?

A

Flexion PIP, extension DIP. Avulsion/overstrækning af central snip af extensorsenen ved hæftet på intermediære falanks.

21
Q

Hvordan er det kliniske billede af artritis urica?

A

Monoartikulær. Periodisk. Senere kan den blive permanent

  • Podagra: Stor, hævet rød tå pga udfældning af urinsyrekrystaller. Akut inflammation.
  • Tofi: Hvide aflejringer af urat
  • Fødderne afficeres oftest
22
Q

Radiologiske fund ved artritis urica?

A

Radiologiske fund ses 5-10 år efter kliniske fund
Ledspalten er bevaret længe

Erosioner: Marginale, periartikulære (“overhanging margin” eller billetklip) og intraosøse erosioner

Tofi, evt. med erosioner
Normalt ses ikke halisterese

23
Q

Kliniske billet af Calcium Pyrophosphate Deposition Disease (CPPD) - “pseudo-Gout”?

A

Debut: 30-60 årige

Kan være asymptomatisk. Ved symtomer:
- Akutte ledsmerter, hævelse og nedsat bevægelighed og crepitus (skurren)

Differentialdiagnose til:
- Arthritis urica, reumatoid artrit og artrose

Calcium pyrofostat-krystaller i ledvæsken

24
Q

Radiologiske fund ved CPPD?

A

Chondrocalcinose (forkalkning i ledbrusk)

25
Q

Psoriasis artrit, kliniske billede?

A

30 % af patienter med psoriasis udvikler artrit.

Lige hyppigt hos mænd og kvinder.
Stærk association med neglepsoriasis

Ses både som symmetrisk og asymmetrisk polyartrit

Rammer ofte fingre og fødder. Kan også ramme columna

26
Q

Radiologiske fund ved psoriasis artrit?

A

Asymmetrisk eller symmetrisk polyartrit

Hævelse (første tegn), tene-/pølseformet pga tenosynovit

Normal knogledenstiet

Marginale erosioner (mouse ears)

Senere destruktion (pencil-in-cup deformation)

Flosset, skyet periostitis

Ankylose er hyppig i hænder og fødder

27
Q

Kliniske billede ved infektiøs artrit?

A

Akut mono-artrit

Vigtig klinisk differentialdiagnose til krystalartrit

Øget risiko ved bestående ledsygom fx Reumatoid artrit eller artrose.

Øvrige disponerende faktorer: Diabetes mellitus, immun suppression, høj alder, misbrug

28
Q

Radiologiske fund ved infektiøs artrit?

A

Leddestruktion

Periostal knoglenydannelse

Bløddelshævelse

29
Q

Tegn ved RA?

A
  • Svanehals.
  • Knaphulsdeformitet.
  • Ulnar deviation.
30
Q

Tegn ved erosiv artrose?

A

Gull wing

31
Q

Tegn ved artritis urica?

A

Billetklip

32
Q

Tegn ved psoriasis artrit?

A

Mouse ears og pencil in cup

33
Q

Oftest afficerede led ved erosiv artrose?

A

Oftest fingre (DIP, PIP)

34
Q

Oftest afficerede led ved RA?

A

MCP, PIP (ikke DIP)

35
Q

Oftest afficerede led ved artritis urica?

A

MTP-leddet i 1. tå, knæ

36
Q

Oftest afficerede led ved psoriasis artrit?

A

PIP, DIP

Samtidig psoriasis - især negle

37
Q

Der ses symmetri ved…

A

Erosiv artrose og RA

Nogen gange psoriasis artritis

38
Q

Der ses asymmetri ved…

A

Artritis urica

Nogen gange psoriasis artritis

39
Q

Erosiv artrose udbreder sig til…

A

Hånden primært

40
Q

RA udbreder sig til…

A

Cervikalt, skulder, albue, hånd, bækken, knæ, ankel og fødder

41
Q

Artritis urica udbreder sig til…

A

Højre håndled, begge knæ, venstre ankel og mediale MTP

42
Q

Psoriasis artritis udbreder sig til…

A

Aksialt, højre skulder, begge håndled, fingre, venstre ankel og tær samt dele af bækken.

K2 - Reumatologi & Ortopædi (38 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions