Recepción del RN Flashcards
Recepción del RN
¿Cuál es el objetivo general de la recepción del recién nacido?
Garantizar una transición extrauterina segura y eficaz, previniendo complicaciones y favoreciendo el vínculo madre-hijo.
Recepción del RN
¿Qué condiciones debe tener la sala para una recepción segura?
Temperatura entre 22-26°C, sin corrientes de aire, con fuente de calor, equipos y personal capacitado disponibles.
Recepción del RN
Nombra 5 factores de riesgo perinatales.
Prematurez, líquido meconial, sufrimiento fetal, madre con enfermedades crónicas, parto prolongado o precipitado.
Recepción del RN
¿Cuáles son las 3 preguntas para decidir si el RN es vigoroso?
¿Es a término? ¿Respira o llora? ¿Tiene buen tono muscular?
Recepción del RN
¿Qué se hace con un RN vigoroso?
Clampaje tardío, secado, contacto piel a piel, lactancia precoz, monitoreo conjunto.
Recepción del RN
¿Qué se hace con un RN deprimido?
Llevar a camilla, proporcionar calor, posicionar vía aérea, aspirar si necesario, secar, estimular, iniciar VPP si no respira.
Recepción del RN
¿Cuándo iniciar VPP en un RN?
Si tiene apnea, boqueo o FC < 100 lpm tras pasos iniciales.
Recepción del RN
¿Cuándo iniciar compresiones torácicas en un RN?
Si FC < 60 lpm tras 30 segundos de VPP efectiva.
Recepción del RN
Relación compresión:ventilación en RCP neonatal.
3:1 (90 compresiones y 30 ventilaciones por minuto).
Recepción del RN
¿Cuál es la dosis de adrenalina en RCP neonatal?
0.01-0.03 mg/kg IV o ETT (1:10.000), repetir cada 3-5 minutos si no hay respuesta.
Recepción del RN
¿Qué vía se prefiere para administrar medicamentos en la reanimación neonatal?
Vía umbilical.
Recepción del RN
¿Cuándo se usa naloxona en RN?
En RN a término con buena FC pero con depresión respiratoria tras exposición a opioides maternos. No en prematuros o hijos de madres drogodependientes.
Recepción del RN
¿Cuándo se evalúa el APGAR?
A los 1 y 5 minutos. Se repite a los 10 si < 7.
Recepción del RN
¿Qué parámetros evalúa el APGAR?
Frecuencia cardíaca, respiración, tono muscular, irritabilidad refleja, color.
Recepción del RN
¿Qué incluye la pesquisa neonatal obligatoria?
Endocrino-metabólica (prueba del talón), hipoacusia, cardiopatía congénita, pesquisa oftalmológica (en prematuros o riesgo).
Recepción del RN
¿Qué medicaciones recibe el RN al nacer?
Vitamina K IM, profilaxis ocular, vacunas BCG y Hepatitis B.
Recepción del RN
¿Cuáles son los criterios de alta del RN?
Buen estado general, succión eficaz, peso estable, pesquisas completas, control agendado, familia capacitada.
Recepción del RN
¿Cuándo debe ser el primer control post-alta?
Entre 24-72 horas luego del alta hospitalaria.
Recepción del RN
¿Qué se solicita en la prueba del talón y cuándo se realiza?
La prueba del talón se realiza entre las 48-72 horas de vida y permite detectar enfermedades endocrino-metabólicas congénitas.
Incluye el screening de:
- Hipotiroidismo congénito: TSH
- Fenilcetonuria (PKU): Fenilalanina en sangre de talón
- Galactosemia: Galactosa total o actividad de galactosa-1-fosfato uridiltransferasa (GALT)
- Fibrosis quística: Tripsina inmunorreactiva (IRT) en sangre
- Hiperplasia suprarrenal congénita: 17-hidroxiprogesterona (17-OHP) en sangre