psykisk status Flashcards
vakenhet
sänkt, somnolent, sederad, fluktuerande
klarhet
klar, rådvill, drömmande, grumlat medvetande
orienterad
tid, rum, situation, person
yttre
välordnat
avvikande: klädsel, hygien, annat påfallande
koncentrationsförmåga
följer röd tråd i samtal, uppmärksam
intellekt
logisk och språklig förståelse av frågor, förmåga att uttrycka sig. Person uttrycker sig taktfull med respekt till begränsad information
motorik
tonus - spänd, slapp
motorisk aktivitet - tremor, plockig, rastlös, mimik, forcerad, taltempo, svarslatens
formell kontakt
svarar adekvat och korrekt på frågor
hanterar samtalssituationen; artig, sitter still på stolen, tar i hand etc
emotionell kontakt
ögonkontakt
känsloutbyte
känslouttryck stämmer överens med samtalets innehåll?
- litar du på det patienten säger?
stämningsläge
neutral, sänkt, förhöjd grundstämning
affekter - uppvisade känslor (t.ex. gråta) - är de adekvata?
affektspel - gråta, skratta, aggressiv
avledbar??
tankeverksamhet
tankeförlopp
a. kan observeras genom talet: desorganiserat tal, uppluckrat (byter spår utan koppling), associationer, tankestopp, perseveration (återkommer till samma ämne)..
b. patientens egna förklaring: tanketrängsel, tankeutbredning
tankeinnehåll
- kan vara färgat av tvång eller depression (affekt)
- vanföreställningar? (bisarra, inte bisarra, stämningskongurenta eller ej, paranoid)
perception
hallucination - perception utan yttre stimuli
illusion - feltolkad stimuli
sucidialitet
livsleda, dödsönskan, suicidtankar, suicidplaner
vad ska minimalt ingå i status??
orientering
formell, emotionell kontakt
stämningsläge/grundstämning
affekt/känslor/ångest
tankeförlopp och innehåll
finns psykiska symtom?? (uppenbara eller synliga?)
sucicidrisk, sjukdomsinsikt, behandlingsmotivation
+ andra uppenbara fynd
vad ingår i suicidtrappan
framtidsplaner nedstämdhet, hopplöshet dödstankar dödsönskan självmordstankar planer förberedelser avsikt