neutrotransmittorsystemet

Question 1

volymtransmission

Answer 1

diffusion av NT som når andra synapser i närheten och modulerar dessa. Kan även bidra med plasticitet och långvariga effekter.
- Mer effektivt för homeostas och motivation, snarare en specifik motorik…

Question 2

glutamat effekt och receptorer

Answer 2

excitatorisk. Plasticitet.

jonkanaler:
AMPA: Na (Ca). Största delen av det excitatoriska svaret
NMDA: Na och CALCIUM. LTP
kainat

+ metabotrofa kanaler (GPCR): mGLUR1-8 –> mer långsiktig effekt

Question 3

glutamat kliniskt

Answer 3

används generellt i sjukdom med överdriven excitatorisk aktivitet

• epilepsi
• stroke: excitotoxcitet i samband med nervcellsdöd
• anestesi
• depression (ketamin är en NMDA-antagonist delvis)

Question 4

exempel på LM/droger som är NMDA-antagonister

Answer 4

dissosiativa tillstånd

• fencyklidin (PCP, angeldust)
• ketamin

Question 5

GABA funktion och receptorer

Answer 5

inhibitoriskt
interneuron

GABA-A=jonotrof
GABA-B=metabotrof (GPCR)

Question 6

farmakologiskt GABA

Answer 6

bensodiazepiner: GABA-A, potentierar effekt i närvaro av GABA

GABA-agonister vid spacticitet: bortfall av övre motorneuron kan ge autoreaktva lägre motorneuron

anestesi, sömn

antiepileptika

Question 7

droger kopplat till GABA

Answer 7

alkohol: potentierar flera receptorer för GABA
benso
GHB: GABA B
barbiturater: GABA A

Question 8

4 banor i hjärnan

Answer 8

1. nigrostriatala
   substantia nigra - striatum
   motorik bl.a. (indirekt, direkt väg)

2 mesolimbiska banor
VTA - NAC + andra limbiska strukturer

3. mesokortikala banor
   VTA - cortex
   kognition, drivkraft, emotion
4. tuberoinfundibulära banor
   hypotalamus - hypofys
   prolaktinfrisättning (D2-R)

Question 9

dopaminreceptorer

Answer 9

D1-R: direkta vägen (stimulerande=Gs)

D1 - stiatum, neocortex
D5 - hippocampus, hypotalamus

D2-R: indirekta vägen (inhiberande=Gi)
(D2-4 ingår i den indirekta vägen)

Question 10

dopamin i kliniken

Answer 10

parkinson sjukdom: neuron i substantia nigra dör
- L-DOPA

ADHD
- metylfenidat (troligen hindrat återupptag av NE och dopamin, stärker de mesokortikala banorna)

psykos
- D2R-antagonister

Question 11

missbruk och dopamin

Answer 11

direkt centralstimulerande

• kokain: DAT bindande
• amfetamin: VMAT bindande

indirekt: nästan alla beroendeframkallande droger, de höjer dopamin i NAC

Question 12

noradrenalin

Answer 12

single source divergent, t.ex. locus coeruleus

alfa1=Gq alfa2=Gi beta1-2=Gs
- vakenhet, uppmärksamhet, stress, upphetsning

Question 13

noradrenalin kliniskt

Answer 13

ADHD

depression: SNRI är NET och SERT hämmare

antipsykotika

missbruk: centralstimulerande medel frisätter oftast NA. Kan vara det som dödar vid överdos

Question 14

serotonin

Answer 14

single source divergent från bl.a. raphe nucleus som finns på flera nivåer (magnus, medianus, dorsalis)

• stämningsläge
• födointag
• social funktion

många receptorer, alla är GPCR utom 5-HT3 - illamående

andra exempel: 5-HT1A: negativt reglerande autoreceptor

Question 15

klinik serotonin

Answer 15

depression

• SSRI
• SNRI
• tricykliska (SERT)
• MAO-hämmare

ångest

antiemetika (5-Ht3)

Question 16

missbruk serotonin

Answer 16

MDMA, ecstasy - omvänd SERT funktion och ger indirekt dopamin-frisättning

LSD, meskalin
psilocybin
- hallucinogena droger som troligen intragerar med 5-HT2-R

Question 17

nämn 3 system med kolinerga celler

Answer 17

1. basala framhjärnan (basala nucleus of Meynert): uppmärksamhet
2. tegmentum: belöning, sömn-vakenhet
3. striatala interneuron med funktion i BG

Question 18

kliniskt Ach

Answer 18

botox

alzheimers: Ach-esteras hämmare
parkinson: antikolinergika som tillägg

missbruk
- nikotin
rökstopp –> Vareniklin är selektiv för a4b2-R och fungerar som en partiell agonist. Kan aktivera det mesolimbiska dopaminsystemet

Question 19

ACH receptorer

Answer 19

nikotinerga
- jonkanal
a4b2 vanligast i hjärnan

muskarina

• M1-M5
• GPCR