psychologia Flashcards

1
Q

1 hospicjum utworzyła

A

Cicely Saunder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cicely Saunder

A

pierwsze hospicjium

koncepcja bólu totalnego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

ból totalny

A

wymiar fizyczny, lęk, depresja, złość

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

koncepcja żółaoby wg kogo

A

Barbary Okun i josepha Nowińskiego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

koncepcja żałoby wg Barbary Okun i Josepha Nowińskiego etap 1

A

KRYZYS

  • diagno potwierdzona
  • lęk, złość, poczucie winy
  • jeśli relacje w rodzinie kiepskie to teraz się zaostrzają
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

co zrobić na 1 etapie żałoby

A

KRYZYS

wyznaczyć 1 opiekuna do osoby chorej, który będzie jej towarzyszył na wizytach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

2 faza żałoby wg Okun i Nowińskego

A

JENDOŚĆ
rodzina się gromadzi, wszyscy się super dogadują zeby pomóc choremu
ludzie próbują rozwiązać problemy jakie maja z chorym
to co trudne między członkami rodziny odchodzi na dalszy plan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

3 etap żałoby Okun i Nowiński

A

PRZEŁOM
niepewność życia z nieuleczlaną chorobą wyłania sie w pełni
jedność z drugiego etapu znika
okres rozliczeń
członkowie rodziny zaczynają odczuwać,ze choroba bliskiej osoby wpływa na pracę, życie społeczne
zasatnaiwają się czy ten etap się kiedyś w ogóle skonczy i czy będąmiec trudności z przystosowaniem do dstylu żcyia

URAZA - emocja definiująca ten etap
duży strach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

etap 4 żałoby wg Okun i Nowińkiego

A

ROZWIĄZANIE
pacjent wkracza w ostatni etap życia, rodzina w fazę rozwiązania
akceptacja nowej rzeczywistości,więcej się wspomina
osoba chora spisuje testament, wyraża życzenia, wydaje intrukcj edot pogrzebu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

etap 5 żałoby wg Okun i Nowickiego

A

ODNOWA
po śmeirci
afirmacj adobrych części wspólnego życia i zrozumeineim, że aby być szczęsliwym musi być czas na smutek
kontunuuje się sowje życie, ale relacje z tymi, którzy zosatli - silniejsze
osoba przyjmuje cały ciężar czasu towarzyszenia osobie blikej al ejest gototwa na nowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

stadia żaloby wg Elisabeth Kubler-Ross

A
zaprzeczenie
gniew
targowanie
depresja 
akceptacja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

rodzaje zaprzeczenia w stadium zaprzeczenia w koncepcji żaloby Kubler -Ross

A

absloutne
chwiejne - ego chroniące swoją integralność wyłacza sie czasowo,kiedy ciężar świadomości jest zbyt cięzki
modyfikujące - przyswojona zosatje częśc prawdy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

zaprzeczenie w żałobie

A

unikanie jest dobre, gdy pojawia się 1 szok zwiazany z diagnozą/leczeniem
zaprzeczenie moze wyniać z braku osobistych zasobów, w tym sparcia społęcznego
może prowadzić do PTSD
przesadny optymizm - może skłonić do zaniechania leczenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

może prowadzić do PTSD

A

zaprzeczenie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

rodzaje zaprzeczenie

A

pozytywne konstruktywne
lekowe uniknie
odmowa akceptacji wiary

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

pozytywne konstruktywne zaprzeczanie

A

pełna świadmość diagnozy, ale bez checi pogłębionej rozmowy
realistyczne plany
współpraca w leczeniu
częściowe - zmienia się w zależności od czasu i osób towarzyszacych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

lękowe unikaie (rodzaj zaprzeczenia)

A

pobudzenie i zdenerowowanie gdy mowa o chorobie
pozorne nastawienie na pozytywne myślenie
współpraca narażona na niebezpieczeństwo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

odmowa akceptacji wiary (rodzaj zaprzeczenia)

A

dyssymualcja
podważanie diagnozy
wprowadzanie alternatywnych wyjaśnien

terapia przyjmowana z oporem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

co zrbić w fazie zaprzeczenia

A

Konieczne nawiązanie dobrejrelacji terapeutycznej
Należy pogodzić się z faktem, że raz pokonane zaprzeczenie może powrócić
Należy spodziewać się naturalnego gniewu, frustracji, poczucia gniewu i depresji
Proces, nie można osiągnąć sukcesu przy jednym spotkaniu
Poczucie zaufania jest ważniejsze, niż koncentracja na celu
Należy monitorować, czy Pacjent jest zmęczony, a my sfrustrowani
Przydatna obecność osoby bliskiej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

koncepcja powójnej świadomości

A

Rodin i Zimmerman
nie ma czegoś takiego jak zaprzeczenie
poglad niemożności unikania świadomosci śmierci w obliczu zaawansowania choroby, nawet jeśli nadal jest się zaangażowanym w życie
dysocjacja to podstawowoy mechanizm obronny
flukutuacja i zmianna integracjastanów wlasnego umysłu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

2 stadium wg Kubler-Ross

A

gniew - dlaczego ja dlaczego nie ktoś inny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

stadium gniewu

A

gniew podlega losowo projekcji i przemieszzczeniu
pacjetn liczne skargi
faza trudna dla rodziny i personelu
rodzina - zal, wina, wstyd

Wrażliwość i opór wobec prób przejmowania kontroli przez innych
przez odrzucenie innych i wycofanie społeczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

rady na fazę gniewu

A

trening asertywności
zachecanie pacjenta do określenia źródła niezadowolenia
gdy trening asertyownosci nie pomaga skoncentrowac się na wyrażaniu emocji
koncentracja na możliwości rozwiąznia
zwiększenie świadomości jak złość negatywnie odbija się na otoczeniu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

jaka meteda do radzenia sobie z gniewem

A

Metoda NURSE (ang. Name, Understand, Respect, Support, Explore)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
radzenie sobie z gniewem
rozmowa -eychodza inne emocje przykrywane gniewem nazywanie emocji zrozumienie przycyzn emocji
26
3 faza wg Kubler-Ross
targowanie się
27
faza targowania
oczekwianie, że śmierć można odroczyć/powstrzymać oczekiwanie nagrody za dobre sprawowaonie niektorzy pacjenci są w stnie przedłużyć zycie dopóki nie znajdą się w symbolicznie dobrej sytuacji
28
4 faza wg Kubler-Ross
depresji
29
faza depresji
pogrążenie w poczuciu straty depresja reaktywna depresja przygotowawcza - odp na nadchodzącą stratę pomoc przez zachęcenie do wyrażenia smutku
30
5 faza wg Kubler ROss
faza akceptacji
31
faza akceptacji
kontemplacja śmeirci pacjenci moga woleć zostać w samotnosci dominuje komunikacj aniewerbalna
32
faza akceptacji co robić
zachęcać pacjentów do wyrażania sowich życzeń samodzielne stawianie pytań wyrażenie zwątpienia i lęku
33
mechanizmy obronne u rodziny
.Zaprzeczenie .Blokowanie komunikacji .Unikanie .Błaznowanie .Projekcja .Pomniejszanie .Bagatelizowanie
34
Modele relacji z otoczeniem, w zależności od | kontekstu świadomości zbliżającej się śmierci
zamknięta świadomość (milczenie) podejrzewanie wzajemne udawanie otwarta świadomość
35
objawy traumatycznej żałoby u dzieci
Nadmierna czujność, niezasypianie przez całą noc Koszmary i bezsenność Bóle brzucha i głowy Regresja -nocne moczenie, lęk przed zostaniem samemu „przylepność” Uporczywie nawracające myśli Powracające wyobrażenia traumatycznego zdarzenia i odgrywanie jego przebiegu
36
mechanizmy obronne personelu medycznego
``` Unikanie/ Zapominanie Projekcja Racjonalizacja Pomniejszanie/Bagatelizowanie Dystansowanie się ```
37
bezpieczna baza- figura przywiazanai
Obiekt silnego emocjonalnego przywiązania; w szczególnośc igłówna osoba zapewniająca opiekę, ochronę i wsparcie dla niemowlęcia; matka lub substytut matki) służy,jako oparcie ,podstawę dla dziecka eksplorującego swoje otoczenie
38
bezpieczna przystań
dziecko może polegać na opiekunie ,byc zuć się komfortowo, gdy czuje się zagrożone,p rzestraszone lub w niebezpieczeństwie
39
utryzzmywanie blikości
dziecko chce pozanwać świat, ale chce też być blisko swojego opiekuna
40
protest przeciwko separacji
dziecko nieszczęsliwe i smutne gdy oderwana od opiekuna
41
metalizacja
to zdolność do widzenia umysłów innych jakby od środka i umiejętność obserwacji samego siebie z boku. Załamuje się w momencie zagrożenie i nasilenia lęku. Rozumienie w takim wypadku siebie i innych opiera się na własnym wewnętrznym modelu operacyjnym –odnoszącym się do stylu przywiązania
42
wzory przywiazania
bezpieczny unikajacy ambiwalenty zdezorganizowany
43
bepzieczny model przywiązania
Pacjenci i ich bliscy otwarcie rozmawiają o trudnych i groźnych sytuacjach . Negatywne emocje zostają odpowiednio wyrażone . Pomoc przyjmowana jest chętnie . Opowiadając o rodzinie i jej przeszłości Pacjenci wypowiadają się w emocjonalny żywy sposób, konflikty ukazywane są w kontekście, czułość, ale nie bezkrytyczność . Rodzina najczęściej korzysta z pomocy hospicjów domowych lub innej pomocy ambulatoryjnej
44
lek przed byciem zawstydzonym
unikajacy model
45
trywializuje emocje, problemy, objawy
unikajacy model
46
unikajacy model
Sama rodzina nastawiona np. sukces zawodowy/ Ciepło i bliskość są na dalszym planie Rodzina emocjonalnie zdystansowana Bliscy ciągle cos załatwiają lub są pasywni-wręcz ograniczają kontakt z zespołem OP „Dzieci mają ważniejsze problemy do załatwienia” Zespół OP czuje się rozdrażniony przez postawę rodziny i pacjenta/ z trudem budowany kontakt emocjonalny Pokazywanie rodzinie i pacjentowi, że potrzeba zależności nie spotka się ze złością i odrzuceniem Lęk przed byciem zawstydzonym –brak zaufania wobec innych Trywializuje emocje, problemy i objawy
47
ambiwalnenty model
Emocjonalna niepewność i stały lęk przed rozłąką Niejednoznaczna więź pomiędzy wielką miłością a często głęboką, nieuświadomioną złością Atmosfera rodzinna jest wypełniona niepokojem i rozdrażnieniem Pomiędzy pacjentem, a jego bliskimi i istnieje nadmierna, prawie zakleszczona bliskość Bliscy mają skłonność do odpowiadania za pacjenta, co sprawia że on sam się wycofuje Rozłąka przeżywana jest jako katastrofa Trudności rodzinne w radzeniu sobie z negatywnymi emocjami Rodzina nęka lekarza tymi samymi pytaniami Rodzina i jej tradycje przesadnie idealizowane/ w rzeczywistości ciążące zależności Emocje wyrażane bardzo ekspresyjnie Poczucie niewystarczalności, problemy wydają się nie do przejścia, katastorofizacje Pacjenci wahają się pomiędzy potrzebą skupienia się na czasie, który pozostał a poszukiwaniem agresywnego leczenia Rodzina prezentuje z jednej strony chęć całkowitego oddania się, a z drugiej manifestuje wypalenie Pacjent, Rodzina nawiązują silne relacje z osobą leczącą Zespół OP powinien wzmacniać autonomię pacjenta i koncentrować się na jego życzeniach i wsparcie rodziny
48
atmosefer w rodzinie - rozdrażnienie i niepokój
amwialentny
49
odpwoieadanie za pacjenta
ambiwalnenty
50
emocje bardzo ekspresywnaie
ambiwalneny
51
silna relacja z lekarzem
ambiwalnetny
52
rodzina nęka tymi samymi pytaniami
ambiwalentny
53
zdezorgaznizwany model
Rodzina, która narażona była na traumy (np. alkoholizm) . Na tle problemów rodzinnych u dzieci pojawiają się zaburzenia osobowości . Zachowanie zarówno pac jena, jak i rodziny jest chaotyczne . Skłonność do utraty kontroli i nieprzewidywalnego zachowania także agresji . Rozmowa z pacjentem jest bardzo trudna, problem z przekazywaniem informacji . Zaburzone relacje rodzinne . Niejednokrotnie potrzebna pomoc pracownika socjalnego . Ze strony zespołu OP potrzebna życzliwość, ale też jasne wyznaczanie granic . Zagrożenie: Sytuacje mogące dzielić zespół!
54
skłonnośc do utraty ontroli i agresji
zdezorganizwaony model
55
SYTUACJE MOGĄ DZIELIĆ ZESPÓŁ
zdezorganizowany model
56
unikajacy styl narracji
pacjet przekazuje suche fakty boi się zawstydzenia unika komunikatów swiadczących o zleżnosci i potrzebie pomocy
57
ambiwalnetny styl narracji
przyciaganie uwagi odbiorcy - emocje, liczne dygresje, wielowatkowość
58
zdeorganizowanystyl narracji
historia obciąża odbiorcę przęładowanie poznawcze i emocjonalne osoba słuchająca chce sie wycofać z kontaktu
59
szuka wielu konsultacji, ale może nie stosować się do żadnej
unikowy
60
unikowy u lekarza
Kiedy pojawia się ból stara się unikać pomocy innych tak długo, jak będzie to możliwe Minimalizuje objawy Możliwa wrogość, dystans, skłonność do obwiniania innych Pozorna obojętność, stoicyzm Wrażenie braku wdzięczności za otrzymaną pomoc Szuka wielu konsultacji, ale może nie stosować się właściwie do żadnej
61
ambiwalentny u lekarza
Wysoka koncentracja na symptomach •Ambiwalencja pomiędzy poszukiwaniem pomocy, a próbą izolowania się od problemu •Poszukuje wsparcia i opieki u innych •Nadużywanie pomocy medycznej –w różnych aspektach •Początkowo stara się przedstawić, jako idealny pacjent –później może pojawić się bierny bunt. •Jeżeli relacja z lekarzem nie jest idealna w ocenia, to poszukiwanie takiego który to wreszcie zapewni
62
zdezorganizowany u lekarza
Zdezorganizowany wzór przywiązania •Brak zaufania do innych połączone z własnym poczuciem bezwartościowości •Lękliwy i wrogi wobec relacji •Odsuwanie od siebie konieczności pomocy innych •Reakcje innych są oceniane pod kątem możliwego odrzucania •Stałe poczucie niepokoju, bezradności i beznadziei •Potrzeba monitorowania zamiarów samobójczych
63
model podówjnego radzenia sobie zutrat a
Został stworzony, aby próbować przewidywać co odpowiada za efektywny sposób adaptacji po utracie Jest systematycznym uporządkowaniem sposobów w jaki ludzie godzą się z utratą bliskiej osoby Koncepcja zawiera opis: stresorów związanych z utratą, poznawcze strategie związane z radzeniem z życiem codziennym oraz dynamiczny proces oscylacji Waga odpoczynku od żałoby Znaczenie psychologicznych teorii radzenia sobie ze stresem –Lazarusi Folkman(stresor, ocena, proces radzenia sobie, wynik)