opieka długoterminowa

Question 1

wskazania do pielęgniarksiej domowej opieki długoterminowej

Answer 1

Wskazania:
1) Indeks Barthel <40 pkt. (w skali od 0-100)
2) Konieczność wykonania zabiegów pielęgniarskich: np. pielęgnacja odleżyn, stomii,
karmienie przez zgłębnik do żołądkowy

Question 2

pielęgniarka opieki długoterminowej

Answer 2

po kursie kwalifikacyjnym w zakresie opieki
długoterminowej, pielęgniarstwa przewlekle chorych i niepełnsprawnych ; na
kontrakcie na OD)
przychodzi do domu pacjenta co najmniej 4 razy w tygodniu, na przeciętnie 2 godz.
Pod opieką nie może mieć więcej niż 4-6 pacjentów.
➢ Zakres świadczeń: zabiegi pielęgniarskie

Question 3

co robi pracownik socjalny

Answer 3

kwalifikuje do świadczeń z opieki społecznej:

-pienieżnej, rzeczowej, usługowej (opiekunka śorodwiskowa)

Question 4

opiekunka środowiskowa

Answer 4

przyznawana przez pracownika socjalnego
zakres obowiazaków - (mycie, karmienie, pomoc
w ubraniu i przemieszczaniu się)
ona nie zmienia opatrunków!

Question 5

asystent oosoby niepełnosprawnej

Answer 5

pomoc socjalna

prowadzi kinezyterapię

Question 6

dzienne domy pomocy społecznej kto organizuje

Answer 6

pomoc społeczna albo organizacje pozarządowe

Question 7

dzienne domy pomocy społecznej co robią

Answer 7

posiłk- odpłatność w zależności od dochodu
społeczna katywizacja
warsztaty pomocy zajęciowej dla psychicznie chorych i niepełnosprawnych intelektualnie

Question 8

liczba łóżek w opiece długoterminowej na 1000 65+

Answer 8

17,5

Question 9

ZOL z ZPO

Answer 9

w obu odpłatowść za pobyt 70% dochodu
leki, świadczenia medyczne bezpłatne
całodobowa opieka pielegniarska
świadczenia rehabilitacyjne (fizjoterpaia, terapia zajęciowa, psycholog

w ZOL - jest dyr ds medycznych, lekarze na umowie o pracę, maja dyżury, jest się tam 5-6 msc
w ZOP - dyrektor niekoniecznie lekarz, lekarze na umowie zlecenie, jest sie 4-5 mdcy

Question 10

wskazania do ZOL/ZPO

Answer 10

zakończona hospitalizacja, pełna diagnoza, nie wymagają hospitalizacji, stan zdrowia nie pozwala na samodzielne funkcjonowanie
indeks Barthel <40 (na 100)
wymagają specjalistycznych zabiegów pielęgniarksich

Question 11

p/w do ZOL/ZPO

Answer 11

indeks Barthel >40

• bez względu na indeks:
• zaawansowana choroba neo
• uzależnienie
• chorzy psychicznie - ostra faza

Question 12

wskaznia do wypisu z opieki długoterminowej

Answer 12

indeks Barthel jest oceniany co miesiąc

>40 pkt - wypis

Question 13

hospitalizacja w czasie pobytu w ZOL/ZPO

Answer 13

po wypisaniu nie trzeba znowu wniosku

Question 14

dokumenty wyamagne przy przyjeciu do ZOL

Answer 14

1. skierowanie do ZOL od lekrza UZ
2. ew badanie psychiatryczne jeśli pacjent psychiatryczny
3. wywiad pielegniarski
4. karta kwalifikacji z indeksem Barthel
5. badania podsatwowe - EKG, RTG, dokumenty o stanie zdrowia
6. dokument powtiwerdzajacy wysokosć odchodu albo osoby zobowiązanej do płacenia za ZOL
7. dowód ubezpieczenia

Question 15

co potrzeba do przyjęcia do domu opieki społecznej

Answer 15

1. wniosek o umieszczenie
2. pisemna zgoda pacjenta w obecnosci pracownika socjalnego
3. wywiad śorodowiskowy przez pracownika socjalnego
4. zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia - typ domu
5. podstawowe bad - ekg, rtg
6. zaświadczenie ZUS o odpłatności za pobyt
7. decyzja MOPS, PCPR

Question 16

umieszczenie chorego w placówce opiekuńczej bez jego zgody

Answer 16

wniosek do sądu dkłąda MOPS lub szpital psychiatrcyzny

Question 17

płątnośc za pobyt w DPS

Answer 17

1) Mieszkaniec płaci do wysokości
70% swojej emerytury lub
renty oraz
2) Najbliższa rodzina (współmałżonek, rodzice lub dzieci) do
wysokości średniego miesięcznego utrzymania w danym
domu, jeśli ich średni dochód na członka rodziny
przekracza 300% kryterium dochodowego ustalonego
na potrzeby pomocy społecznej, z tym że kwota dochodu
pozostająca po wniesieniu opłaty nie może być niższa niż
300% kryterium dochodowego na osobę w rodzinie; lub
3) Gmina,
w wysokości różnicy między średnim kosztem
utrzymania w domu pomocy społecznej a opłatami
wnoszonymi przez mieszkańca i jego rodzinę.

Question 18

zespł terapeutyczno-opiekuńczy

Answer 18

opiekun
pracownik socjalny
fizjoterapeuta
psycholog
dietetyk
kapelan

Question 19

statyny po 70 rż

Answer 19

Nie przepisywać statynstatynpacjentom z krótkim pacjentom z krótkim
rokowaniem co do życia.

Nie ma dowodów na to, że po 70 roku życia przedłużają życie
i chronią przed zawałem.i chronią przed zawałem.

Wraz z wiekiem zwłaszcza po 85 r.ż. rośnie ryzyko objawów
ubocznych:
.
.
zaburzeń funkcji poznawczych,
.
.
upadków,
.
.
neuropatii i
.
.
miopatii

Question 20

Nie rozpoczynaj leczenia

przeciw/nadciśnieniowego

Answer 20

u pacjentów 60+ z
zespołem kruchości, gdy SP<150mmHg lub , gdy SP<150mmHg lub
DP<90mmHg
.
Zbyt duże obniżenie ciśnienia może sprzyjać hipotonii
ortostatycznej, zmniejszać przepływ mózgowy
.
Nie ma dowodów, że chroni przed udarem lub zawałem serca

Question 21

insulina w ZOL

Answer 21


Nie stosować wielu dawek insuliny podawanej
okołoposiłkowo oraz wielokrotnych pomiarów glikemii.

Wskazana jedna dawka (wyjątkiem zaburzenia odżywiania)

Nie dążymy do niskich wartości glikemii unikać hipoglikemii !

Zezwalamy na wyższe wartości HbA1c 7 8%