COG Flashcards
czy przeprowadzić COG
skala VES-13
przynajmniej 3 punkty –> przeprowadź
zawsze powyżej lub rowne 85 lat
gdzie można wykonać COG
szpital - interna
szpital - chirurgia urazowa
lekarz poz
w domu pacjenta
co się mierzy w COG
zdrowie fizyczne - ocena medyczna, ocena ciężkości schorzeń
sprawność funkcjonalna - skale oceny ADL,
ocena chodu i równowagi, poziom aktywnosci fizycznej
zdrowei psychiczne - ocena f poznwaczych, ocena zaburzeń afektu
sytuacja środowiskowa/społeczna - potrzeby, źrodła wsparcia, ocena środowiska życia
skala Katza
inaczej ADL
ocenia:
przemmiszaczanie się fotel łózko, bez pomocy, ale chodzik laska może byc
kapiel - może być pomoc przy myciu 1 cz ciała
ubieranie - bez pomocy, z wyjatekim wiązania sznurówek
korzystanie z toalety - może być chodzik, w nocy basen
kontrolowane wydalanie moczu i stolca - sporadycznie epizody nietrzymania moczu
5-6 pełna sprawność
3-4 umiarkowana niesprawność
0-1-2 - cieżka niesprawnosć
skala złożonych czynności dnia codziennefo Lawtona
IADL telefon dotrzeć gdzieś zakupy posiłki prace domowe drobne naprawy pranie leki samodzielnie gospodarowanie pieniedzy
kazde w sakli 1-3
bezwględna suma ma sens tylko co do konkretnego pacjenta, zmiany pky
indeks Barthel
to co Kathz (ADL)
- zwieracze
- wc
- mycie
- ubieranie
- posiłek
- przechodzenie z łośka na fotel i odwrotnie
do tego
przejście 50 m
wychodzenie po schodach
przmeiaszczanie sie na wózku
85-100 dobry stan
20-84 średnio-cięzki
<20 ciężka nieprawność
test Tinneti POMA
do oceny równowagi i vhodu rónowaga za 16 pkt chód za 12 jest problem - <26 <19 5x wyższe ryzyko upadku
skrócony Tinneti
5 poleceń
- zmiana pozycji z siedzącej na stojącą
- unieruchomienie w pozycji stojącej 5s
- przejście 3 m
- obrót o 180
- przyjęcie pozycji siedzącej
test do przewidywania jak będzie w przyszlośćiq
test SPPB po roku- do 6 lat niemożność przejścia poł mili, nieprawność ADL
- prędkosc chodu 4m źle <=0.8 m/s
- równowagi prosto, semi tandem, tandem
- wstań i idź
SPPB
- prędkosc chodu 4m, może być z laską, chodzikeim źle <=0.8 m/s
- równowagi prosto, semi tandem, tandem
- wstań i idź
10-12 ok, grupa zachowująca sprawność
7-9 ryzyko niedołeżnosci 1,5-2x większe
4-6 ryzyko niedołęznosci 2,9-4,9 x
TUG
test wstan i idz
Pacjent siedzi na krześle z plecami opartymi o oparcie, na
komendę „START” ma wykonać zadanie:
•Wstać Wstać z
•Pokonać po płaskim terenie w normalnym tempie dystans 3 mPokonać po płaskim terenie w normalnym tempie dystans 3 m
•Przekroczyć linię kończącą wyznaczony dystans Przekroczyć linię kończącą wyznaczony dystans
•Wykonać obrót o 180 stopniWykonać obrót o 180 stopni
•Wrócić do krzesła i ponownie przyjąć pozycję siedzącą Wrócić do krzesła i ponownie przyjąć pozycję siedzącą
•
•<10 s norma, sprawność funkcjonalna prawidłowa<10 s norma, sprawność funkcjonalna prawidłowa
•
•1010–19 s może samodzielnie wychodzić na zewnątrz19 s może samodzielnie wychodzić na zewnątrz
•
•2020–29 s częściowo ograniczona sprawność funkcjonalna29 s częściowo ograniczona sprawność funkcjonalna
•
•>30 s znacznie ograniczona sprawność nie może wychodzić >30 s znacznie ograniczona sprawność nie może wychodzićsam na zewnątrz
majaczenie jaka skala
CAM - The conffusion assesment method
DOS Delirium Observation scale
MMSE co ocenia
Orientacja Zapamiętywanie Liczenie i koncentracja uwagi Pamięć świeża Funkcje językowe
MMSE- punkty
Maksymalnie 30 pkt 24 30 pkt w granicach normy 20 23 pkt łagodne zaburzenia poznawcze 10 19 pkt umiarkowane zaburzenia poznawcze 0 9 pkt głębokie zaburzenia poznawcze
MOCA kiedy prawidłowa
> =26
