nadciśnienie Flashcards

1
Q

10 letnie ryzyko sercowo-naczyniowe b duże

A

choroba sercowo-naczyniowa udokumentowana klinicznie (świeży zawał, ostry zespoł wieńcowy, rewaskularyzacj awieńcowa
choroba sercowo - nczyniowa w badaniu obrazowym
vukrzyca z uszkodzeniem naczyniwoym
ciężka przewlekła chooroba nerek
10 letnie ryzyko w skali score >=10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

wartości prgowe do rozpoczęsci aleczenia w wkeiku >79 rż

A

160/90

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

docelowe wartości ciśnienienia wg wieku

A

18-65: <130 (ale nie <120)
65-79: 130-139
>80: 130-139

DP - niezależnie od wieku - 70-79

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

ciśnienie 130-139/85-89 i jawna choroba ukła sercowo-naczyniowego, cukrzyca z powiklaniem, PChN >=4 stopień

A

modyfikacja stylu życia i rozważ farmakoterapię

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

140-159/90-99 i brak do 3 czynnników ryzyka

A

modyfikacj astylu życia, jeśli po 3-6 msc bp>140/90, weryfikacja ABMP i farmakoterapia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

tiazydowe czy tiazydopodobne?

A

tiazydopodobne mają więcej zalet - korzyść w zakresie prewencji ryzyka sercowo-naczyniwoego
silnijeszy efekt hipotensyjny
korzytsniejszy profil metaboliczny
przydatność w monoterapii - indapamid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

hydrochlorotiazyd a cukrzyca

A

kązdoroazowe leczenie zwiększa ryzyko cukrzycy

kaze 6 msc leczenia o 16%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

beta-blokery I wybór w nadciśnieneiu gdy

A
choroba wieńcowa
migotanie przedsionków i tachyarytmie
NS - cisoprolol, karwedilol, metoprolol
tętniak aorty
jaska
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

beta bloker II wybór

A

ciąża - labetalol ew metoprolol

zaburenia potencji - nebiwolol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

keidy tiazydpodobne 1 wyboru

A

przebyty udar - prewencja - indapamid
nadciśnienie tętnicze
nadciśnienie tętnicze po 80 rż - tylko indapamid
izolowane nadciśnienie skurczowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

tizadyopodobne II wyboru

A

cukrzyca - preencja indpamid

niewydolność serca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

pochodne niedihydropirydonynowe

A

migotane przedsionków

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

pochodne dihydropirydynowe I wybó

A

atma/pochp
miażdzyca kk dd
izolowane skurczowe
nadciśneine w podeszłym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

sartany vs ACEI

A

u osób z NT i wysokiem ryzykiem sercowo naczyniowym przewaga ACEI
u pozostałych równe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

rozważ beta adrenolityk w 1 rzucie gdy

A

NT z AS>80/min

NT u K planujących ciążę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

kiedy rozważyć monoterapię?

A

NT 1 st z niskim ryzykiem s-n (osoby młode)
NT 1 st w ieku podesżłym 65-80
NT 2 st w wieku >80

17
Q

kroki w NT

A
  1. ACEI/ARB + tizaydpodobny/dihydropirydynowy
    2ACEI/ARB + tizaydpodobny + dihydropirydynowy
  2. dodaj spironolakton
18
Q

przed włączeniem leczenia

A

ctk na obu rękach i 3 min próba oroto

19
Q

65-80 zalecane ctk

A

<140/80

nie niżej niż 130/70

20
Q

> 80 zalecane

A

<150/80

21
Q

monoterpaia

A

65-80 - 1 stopień

>80 - 2 stopień

22
Q

u chorych z jaskrą unikać ciśnienia

A

rozkurczowego <50 w nocy

ryyzko niedokrwienia n II

23
Q

warotości odcięcia cisnieine

A
Gabinet
140/90
ABPM
24 130/80
ABPM
D 135/85
ABPM
N 120/70
Dom
135/85
24
Q

izolowane skurczowe

A

indapamid/DHP + sartan/acei

25
Q

niepożadane leczenie indapamidem

A
hipokaliemia
hiponatremia
hiperurykemia
hiperkalcemia
curkzyca
26
Q

tizazdy, tiazydowpoodbne jaki klinren

A

musi być >30

poniżej nie dizalają

27
Q

neo skóry jako powiklanie

A

hydrochlorotiazyd

28
Q

nitrendypina i inne DHP

A

spadek Alzdeimera

29
Q

lercannidypina niepożadane

A

wzorst objawów dławicy piersiowej

30
Q

pętlowe niepżadne

A

hiponatremia i hipokaliemia - zwłaszcza z neuroleptykami i natydepresanatami można przy gfr <30

31
Q

Acei i arb nie właczamy gdy

A

kreatynina >150 umol/l

32
Q

nadciśnienie oporonre

A

3 leki w tym diuretyk nie daja rady

dodaj spirinolakton

33
Q

klonidyna

A

gdy wszystko zawodzi

może zwiekszać objawy neuropsychiatryczne

34
Q

stosunkowo małe ryzyko zaburzeń nastroju i funkcji seksualnych, dodatkowa obwodowa
komponenta w mechanizmie pobudzania receptorów beta–3). 3).

A

nebiwolol

35
Q

zwichniecie teczówki

A

doksazosyna