PSY-088 - Anorexie & Boulimie Flashcards

1
Q

L’âge d’apparition des troubles des conduites alimentaires se situe pour la majorité des cas dans quelle tranche d’âge?

A

14-20 ans

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Q

Décrire l’épidémiologie de l’anorexie.
- Incidence à vie (%)
- Pic d’incidence (âge)
- Ratio selon le sexe chez ados & adultes
- Ratio selon le sexe chez < 12 ans

A
  • 1,1-2,2% à vie
  • Pic à 15-19 ans
  • Ados & adultes : 10-15F:1H
  • < 12 ans : 7F:1H
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3
Q

Décrire l’épidémiologie de la boulimie.
- Incidence à vie (%)
- Pic d’incidence (âge)
- Quel sexe est le plus atteint?

A
  • 1-2% à vie
  • 16-20 ans
  • F > H
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4
Q

Décrire l’étiologie biologique des troubles des conduites alimentaires.

Anorexie & boulimie

A

Génétique explique 50-80%

selon des études sur les jumeaux

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5
Q

Décrire l’étiologie neurologique des troubles des conduites alimentaires.
- Neurotransmetteurs
- Impact de la dénutrition

Anorexie & boulimie

A
  • Circuits sérotoninergiques associés à l’humeur dysphorique et à l’évitement de la souffrance
  • Circuits dopaminergiques associés à un dysfonctionnement du système de récompense
  • Dénutrition → perturbations neurochimiques → cercle vicieux
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6
Q

Étiologie

Nommez des exemples de traits prédisposants aux troubles des conduites alimentaires.

Anorexie & boulimie

A
  • Névrotisme
  • Inhibition
  • Évitement de la souffrance
  • Perfectionnisme
  • Conscience entéroceptive déficiente
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7
Q

Étiologie

Décrire l’étiologie psychologique des troubles des conduites alimentaires.
- Lien entre quels 4 phénomènes?

Anorexie & boulimie

A

Lien entre:
- Comportement / Traits
- Vécu d’expériences difficiles
- ATCD d’abus sexuels
- Changements de la puberté

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8
Q

Étiologie

Décrire l’étiologie sociale des troubles des conduites alimentaires.
- Parents
- Traits
- Médias

Anorexie & boulimie

A
  • Caractéristiques parentales
  • Traits TOC
  • Idéalisation de minceur par les médias
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9
Q

Vrai ou Faux

L’étiologie des troubles des conduites alimentaires est multifactorielle.

A

Vrai

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10
Q

Concernant l’anorexie, mentionnez des :
- Facteurs prédisposants
- Facteurs précipitants
- Facteurs perpétuants

A
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11
Q

Quels sont les critères diagnostiques de l’anorexie?

A

Clinique : caractérisé par leur restriction, leur peur et leurs distorsions

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12
Q

Quels sont les critères diagnostiques de la boulimie?

A

Clinique : caractérisé par les épisodes, les comportements et leur fréquence

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13
Q

Vrai ou Faux

La majorité des patients ayant un trouble des conduites alimentaires présente d’autres troubles psychiatriques.

A

Vrai

Plus la règle que l’exception

  • Trouble de l’humeur
  • TPL (boulimique)
  • TP groupe C (anorexie)
  • TP obsessionnel et évitant sont les plus diagnostiqués en TCA (les 2)
  • Troubles anxieux
  • Abus de substances (boulimique)
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14
Q

Décrire les principes de traitement des troubles des conduites alimentaires.

A
  • Retour au poids santé et correction des sx alimentaires + traitement des complications physiques
  • Suppléments de B12, folates, Vit D et calcium PRN
  • Pas de traitements biologiques. Parfois, si vraiment nécessaire :
    > Anorexie : ISRS & antipsychotiques
    > Boulimie : Antidépresseurs & benzo
  • TCC diminue les risques de rechute mais n’aide pas lors de la dénutrition et la reprise de poids (anorexie) / perte de poids (boulimie)
  • Lors d’une thérapie psychologique, le soutien est d’une extrême importance.
    > Approche la plus souvent utilisée : Aspects psychoéducatifs, TCC & psychodynamique
  • Hospitalisation :
    > Boulimie : Rarement
    > Anorexie : selon la clinique
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15
Q

Décrire le pronostic de l’anorexie.
- Taux de rémission à < 4 ans selon la classe d’âge (ado, adulte)
- Taux de rémission à > 10 ans selon la classe d’âge (ado, adulte)

A

Taux de rémission :
- < 4 ans : 45% ado, 30% adultes
- >10 ans : 75% ado, 50-70% adultes

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16
Q

Nommez des facteurs de bon pronostic de l’anorexie.

A
  • Absence de TP
  • Courte durée de la maladie avant le traitement
17
Q

Décrire le pronostic de la boulimie.
- Taux de rémission à < 4 ans
- Taux de rémission à > 4 ans
- Rechutes (rares, fréquentes)
- Chronicité (faible, moyenne, élevée)

A
  • < 4 ans : 40 %
  • > 4 ans : 66%
  • Rechutes fréquentes
  • Chronicité élevée
18
Q

Quelles sont les indications d’hospitalisation en cas d’anorexie chez l’adulte?

A
19
Q

Quelles sont les indications d’hospitalisation en cas d’anorexie chez l’adolescente?

A
20
Q

Nommez des complications des troubles des conduites alimentaires.
- Cardiovasculaire
- Hématologique
- Endocrinien
- Métabolique
- Gastro-intestinal
- Musculo-squelettique
- Neurologique
- Rénal

A
21
Q

Vrai ou Faux

L’aménorrhée fait partie des critères diagnostiques de l’anorexie.

DSM-5

A

Faux

N’en fait plus partie dans le DSM-5

22
Q

Quelle est la différence entre la boulimie et le binge-eating disorder?

Seule chose qu’on a à savoir sur ce dx

A

Binge-eating disorder : Il n’y a pas de comportement compensatoire

23
Q

Vrai ou Faux

Le Pica et le trouble de régurgitation sont des troubles des conduites alimentaires.

A

Vrai