PSY-024 à 033 - Diagnostics des TP (OP) Flashcards

1
Q

Quelle est la prévalence (%) de la personnalité paranoïde?

A

1,7% de la population (haute)

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Q

Quelle est la prévalence (%) de la personnalité schizoïde?

A

0,9% de la population

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Q

Quelle est la prévalence (%) de la personnalité schizotypique?

A

0,9% de la population

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4
Q

Quelle est l’étiologie de la personnalité schizotypique?

Étiologies bio / génétique / psycho / autres

A
  • Forte héritabilité (tempérament)
  • Lien avec l’élévation des métabolites dopaminergiques
  • Abus physiques en bas âge
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Q

Quelle personnalité du groupe A est caractérisée par la présence de cognitions paranoïdes envahissantes sans être psychotique sur une longue période?

A

La personnalité paranoïde

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6
Q

Quelles deux personnalités du groupe A sont caractérisées par le fait que les patients ne consultent pas d’eux-même, ils se font plutôt référer?

A
  • Paranoïde
  • Schizoïde
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7
Q

Quelle personnalité du groupe A est caractérisée par une atteinte très significative du fonctionnement?

A

La personnalité schizotypique

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8
Q

Quelle personnalité du groupe A est rarement présente sans comorbidité?

A

La personnalité paranoïde

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9
Q

Quelle personnalité du groupe A est presque uniquement diagnostiquée en contexte de comorbidité?

A

La personnalité schizoïde

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10
Q

Quel est le pronostic de la personnalité schizotypique?

A
  • Pronostic pauvre
  • Faible niveau de fonctionnement à long terme
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11
Q

Quel est le traitement pour la personnalité paranoïde et la personnalité schizoïde?

A

Malgré que l’efficacité de la thérapie centrée sur le transfert ait été étudiée sur les TP limite, elle peut en principe être utilisée sur une majorité des TP.

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12
Q

Quel est le traitement pour la personnalité schizotypique?

A

Aucune psychothérapie ciblant ce TP n’a été élaboré à ce jour. Il est souvent traité comme le trouble psychotique atténué

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13
Q

Quelle est l’épidémiologie de la personnalité antisociale?
- Prévalence (%)
- Sexe davantage touché

A
  • 1,1% de la population
  • H ˃ F
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14
Q

Quelle est l’épidémiologie de la personnalité limite?
- Prévalence (%)
- Sexe davantage touché

A
  • 1,6% de la population
  • Le plus fréquent dans la pratique
  • F ˃ H (ratio suggéré en clinique 3:1)
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15
Q

Quelle est la prévalence (%) de la personnalité histrionique?

A

1,5% de la population

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16
Q

Quelle est la prévalence (%) de la personnalité narcissique?

A

0,5% de la population (faible)

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17
Q

Quelle est l’étiologie de la personnalité antisociale?

A
  • Composante génétique (parents – enfant indépendamment de l’environnement)
  • Traits impulsif et agressif (hypoactivité du système sérotoninergique)
  • Altérations structurales au niveau frontal et des émotions
  • Abus physiques en bas âge
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18
Q

Quelle est l’étiologie de la personnalité limite?

A
  • Grande partie semble héritable
  • Traits impulsif et agressif (hypoactivité du système sérotoninergique)
  • Théorie de l’attachement (grande richesse de recherche au niveau psycho, voir p. 933-934 pour plus de détails)
  • Abus en bas âge
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19
Q

Quelle est l’étiologie de la personnalité histrionique?

A

Théorie de Freud : Conflit intrapsychique non résolu de la phase génitale

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20
Q

Quelle est l’étiologie de la personnalité narcissique?

A
  • Considéré comme le trouble le moins héritable
  • Composante psycho très riche et importante (théorie du manque d’empathie de la part des figures parentales)
  • La société individualiste et compétitive favorise ce TP
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21
Q

Quelle est la présentation clinique de la personnalité antisociale?

A
  • Carences a/n de l’empathie et de l’intimité (aussi impulsivité, irresponsabilité, transgression loi)
  • Dimensions suicidaires
  • ATCD d’abus physique en bas âge
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22
Q

Quelle est la présentation clinique de la personnalité limite?

A

Dimensions suicidaire et automutilateur

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23
Q

Quelle est la présentation clinique de la personnalité histrionique?

A
  • Associé à des renforcements +
  • Pts consultent généralement qu’en situation de crise ou lors d’un trouble comorbide
24
Q

Quelle est la présentation clinique de la personnalité narcissique?

A
  • Fragilité de l’estime de soi
  • Surévaluation et/ou dévaluation envers lui-même
  • Dimension suicidaire (peu, mais + létal que la moyenne)
25
Q

Quel est le pronostic de la personnalité antisociale?

A
  • Facteur de mauvais pronostic : Comportement agressif & antisocial à l’adolescence
  • Pauvre pronostic
  • Souvent associé au TP narcissique
  • Vieillissement est associé à une diminution des comportements impulsif et/ou agressif
26
Q

Quel est le pronostic de la personnalité limite?

A
  • Comorbidités fréquentes : TDAH, troubles des conduites alimentaires et trouble de stress post-traumatique
  • Souvent associé au TP dépendant
  • L’évolution au fil des années semble positive (rémission de 80% après 10 ans)
  • Les patients n’atteignent généralement pas un niveau de bon fonctionnement (20%)
27
Q

Quel est le pronostic de la personnalité narcissique?

A
  • Souvent associé au TP antisocial
  • Évolution avec le temps peu favorable en général puisqu’ils prennent mal leurs pertes reliées au vieillissement
28
Q

Quel est le traitement de la personnalité antisociale?

A

Aucune approche psychothérapeutique ne s’est montrée efficace jusqu’à présent.

29
Q

Quel est le traitement de la personnalité limite?

A

Multiples psychothérapies étudiées sur ces patients :
- Comportementale dialectique
- Mentalisation
- Centrée sur le transfert
- Schémas
- STEPPS
- Cognitivo-analytique

30
Q

Quel est le traitement de la personnalité histrionique?

A

Malgré que l’efficacité de la thérapie centrée sur le transfert ait été étudiée sur les TP limite, elle peut en principe être utilisée sur une majorité des TP.

31
Q

Quel est le traitement de la personnalité narcissique?

A

Malgré que l’efficacité de la thérapie centrée sur le transfert ait été étudiée sur les TP limite, elle peut en principe être utilisée sur une majorité des TP.

32
Q

Quelle est la prévalence (%) de la personnalité obsessive-compulsive?

A

2,1% de la population (très haute)

33
Q

Quelle est la prévalence (%) de la personnalité évitante?

A

1,7% de la population (haute)

34
Q

Quelle est l’épidémiologie de la personnalité dépendante?
- Prévalence (%)
- Sexe davantage touché

A
  • 0,7% de la population (faible)
  • F ˃ H
35
Q

Quelle est l’étiologie de la personnalité obsessive-compulsive?

A

Théorie de Freud (conflit intrapsychique non résolu de la phase anale)

36
Q

Quelle est l’étiologie de la personnalité dépendante?

A

Théorie de Freud (conflit intrapsychique non résolu de la phase orale)

37
Q

Quelle est la présentation clinique de la personnalité obsessive-compulsive?

A

Très rarement diagnostiqué sans comorbidité

38
Q

Quelle est la présentation clinique de la personnalité évitante?

A

Associé à :
- Fragilité de l’estime de soi
- Crainte des risques
- Sensibilité à la critique
- Peur d’être humilié / ridiculisé

39
Q

Quelle est la présentation clinique de la personnalité dépendante?

A
  • Pts consultent généralement lors de situation de crise
  • Plus fréquent sous forme de traits de personnalité que de trouble
40
Q

Quel est le diagnostic différentiel de la personnalité évitante?

A

Non-associé à la personnalité narcissique (peut-être dans le futur oui…)

41
Q

Quel est le pronostic de la personnalité obsessive-compulsive?

A

L’évolution au fil des années semble positive, avec une rémission de près de 90% en dessous de 10 ans

Idem que personnalité évitante

42
Q

Quel est le pronostic de la personnalité évitante?

A

L’évolution au fil des années semble positive, avec une rémission de près de 90% en dessous de 10 ans

Idem que personnalité obsessive-compulsive

43
Q

Quel est le pronostic de la personnalité dépendante?

A

Souvent associé au TP limite

44
Q

Quel est le traitement de la personnalité obsessive-compulsive?

A
  • Excellente observance au tx
  • Malgré que l’efficacité de la thérapie centrée sur le transfert ait été étudiée sur les TP limite, elle peut en principe être utilisée sur une majorité des TP.
45
Q

Quel est le traitement de la personnalité évitante?

A
  • Approches cognitivo-comportementale et psychodynamique brèves
  • Malgré que l’efficacité de la thérapie centrée sur le transfert ait été étudiée sur les TP limite, elle peut en principe être utilisée sur une majorité des TP.
46
Q

Quel est le traitement de la personnalité dépendante?

A
  • Malgré que l’efficacité de la thérapie centrée sur le transfert ait été étudiée sur les TP limite, elle peut en principe être utilisée sur une majorité des TP.
47
Q

Quels sont les critères diagnostiques de la personnalité paranoïde?

A
48
Q

Quels sont les critères diagnostiques de la personnalité schizoïde?

A
49
Q

Quels sont les critères diagnostiques de la personnalité schizotypique?

A
50
Q

Quels sont les critères diagnostiques de la personnalité limite?

A
51
Q

Quels sont les critères diagnostiques de la personnalité histrionique?

A
52
Q

Quels sont les critères diagnostiques de la personnalité narcissique?

A
53
Q

Quels sont les critères diagnostiques de la personnalité antisociale?

A
54
Q

Quels sont les critères diagnostiques de la personnalité obsessive-compulsive?

A
55
Q

Quels sont les critères diagnostiques de la personnalité évitante?

A
56
Q

Quels sont les critères diagnostiques de la personnalité dépendante?

A