PSY-069 - Antipsychotiques (★) - 1ère génération

Question 1

Ces antipsychotiques de 1^ère génération sont-ils incisif ou sédatif?
- Haloperidol
- Pimozide
- Fluphénazine
- Fluopenthixol

Answer 1

Incisif

Question 2

Ces antipsychotiques de 1^ère génération sont-ils incisif ou sédatif?
- Chlorpromazine
- Méthotriméprazine
- Zuclopenthixol

Answer 2

Sédatif

Question 3

Vrai ou Faux

Les effets secondaires des antipsychotiques de 1^ère génération incisifs sont liés au blocage D2.

Answer 3

Vrai

Question 4

Vrai ou Faux

Les effets secondaires des antipsychotiques de 1^ère génération sédatifs sont liés au blocage D2.

Answer 4

Faux

Autres récepteurs (surtout antiAch, antihistaminique, somnolence)

Question 5

Classez ces antipsychotiques de 1^ère génération du plus incisif au plus sédatif.

A. Flupenthixol
B. Chlorpromazine
C. Loxapine
D. Haloperidol
E. Trifluoperazine
F. Perphenazine
G. Pimozide
H. Fluphénazine
I. Zuclopenthixol
J. Méthotriméprazine

Answer 5

D. Haloperidol
G. Pimozide
H. Fluphénazine
E. Trifluoperazine
A. Flupenthixol
F. Perphenazine
————
I. Zuclopenthixol
C. Loxapine
J. Méthotriméprazine
B. Chlorpromazine

D-G-H-E-A-F-I-C-J-B

Question 6

Antipsychotiques 1ère génération

Quelles sont les indications de l’haloperidol?

Answer 6

• Agitation (en association avec Ativan)
• Manie (Maladie affective bipolaire type 1)
• Troubles psychotiques / schizophrénie
• No/Vo
• Soins palliatifs ++
• Syndrome Gilles de la Tourette

Question 7

Antipsychotiques 1ère génération

1. Quelles sont les doses possibles pour l’haloperidol?
2. Ce médicament est disponible sous quelle(s) formulation(s)?

Answer 7

• Dose : 0,25mg à 20mg/jr (généralement pas plus de 10mg en pratique)
• Formulation : PO, SC, IV, IM (courte + longue action)

• Doses initiales : 2 à 10mg/jr
• Des doses supérieures sont utilisées, mais non recommandées

Question 8

Antipsychotiques 1ère génération

Vrai ou Faux
L’haloperidol a un métabolisme rénal ++.

Answer 8

Faux

Métabolisme hépatique

Substrat du CYP 3A4 & 2D6

Question 9

Décrire le T_1/2 et le T_max de l’haloperidol.

Selon la formulation

Answer 9

• T1/2 :
  > IM : 20h
  > IV : 14-26h
  > Oral : 14-37h
• Tmax :
  > IM : 20min
  > PO : 2-6h

Question 10

Antipsychotiques 1ère génération

Quels sont les principaux effets secondaires de l’haloperidol?

4 réponses

Answer 10

• Hyperprolactinémie (ad 70%)
• Parkinsonisme ++ & REP
• Dyskinésie tardive
• Prolongations de l’intervalle QT (surtout si dose > 10mg)

• Dysfonction érectile
• Gain de poids
• Sédation