PSY-008 - Psychopharmaco - Dopamine & Noradrénaline Flashcards
Vrai ou Faux
La dopamine est une catécholamine.
Vrai
La dopamine est synthétisée à partir de quel acide aminé?
Tyrosine
Obtenu via alimentation ou transformation de la phénylalanine (un AA)
Vrai ou Faux
La dopamine influence le système moteur, joue un rôle dans la schizophrénie et intervient dans le contrôle de la prolactine.
Vrai
Vrai ou Faux
La dopamine intervient dans les fonctions du rein.
Vrai
Quelle est l’enzyme limitante dans la synthèse de la dopamine?
Tyrosine hydroxylase
Vrai ou Faux
La dopamine possède une voie de formation commune avec la noradrénaline et l’adrénaline.
Vrai
Quelle enzyme permet ces conversions?
- L-DOPA ⇌ dopamine + CO2
- 5-hydroxy-L-tryptophane ⇌ sérotonine + CO2
- Tryptophane ⇌ tryptamine + CO2
Wikipédia
Aminoacide décarboxylase
Les corps cellulaires dopaminergiques proviennent de :
1. Quelle substance corticale?
2. Quelle aire cérébrale?
- Substance noire
- Aire ventrale tegmentale (AVT)
Quelle voie dopaminergique est impliquée dans la fonction motrice?
A. Voie méso-limbique
B. Voie tubéro-infundibulaire
C. Voie mésocorticale
D. Voie nigro-striée
D. Voie nigro-strié
Substance noire → Striatum
Quelle voie dopaminergique est impliquée dans les émotions / récompenses?
A. Voie méso-limbique
B. Voie tubéro-infundibulaire
C. Voie mésocorticale
D. Voie nigro-striée
A. Voie méso-limbique
AVT → Lobe frontal, corps amygdaloïde, striatum ventral
Quelle voie dopaminergique est impliquée dans les fonctions exécutives / mémoire de travail?
A. Voie méso-limbique
B. Voie tubéro-infundibulaire
C. Voie mésocorticale
D. Voie nigro-striée
C. Voie mésocorticale
AVT → Cortex frontal / ventral
Quelle voie dopaminergique est impliquée dans la lactation?
A. Voie méso-limbique
B. Voie tubéro-infundibulaire
C. Voie mésocorticale
D. Voie nigro-striée
B. Voie tubéro-infundibulaire
Hypophyse & hypothalamus
Décrire le cycle de la dopamine selon le schéma ci-dessous.
Quelles sont les 3 façons de mettre fin à l’effet de la dopamine?
- Recapture via pompe de recapture (DAT)
- Dégradation via MAO dans la mitochrondrie (intracellulaire)
- Dégradation via COMT (extracellulaire)
- MAO : Monoamine Oxydase
- COMT : Catéchol-O-méthyl-transférase
Les récepteurs de la dopamine sont numérotés D1 à D5.
Quels sont les 2 récepteurs les plus reconnus à des effets cliniques médicamenteux?
- D1
- D2
Les récepteurs de la dopamine sont numérotés D1 à D5.
Quel est le site d’action principal des antipsychotiques?
Récepteur dopaminergique
Récepteur D2
Quel sera l’effet sur la dopamine?
Inhibition absorption / stockage a/n VMAT
↑/↓
↓
Quel sera l’effet sur la dopamine?
↑ synthèse et libération DA
↑/↓
- Amphétamine
↑
Quel sera l’effet sur la dopamine?
Inhibiteurs MAO
↑/↓
- Phénelzine
- Tranylcypromine
↑
(via ↓ dégradation)
Quel sera l’effet sur la dopamine?
Inhibition de sa recapture
↑/↓
- Bupropion
- Venlafaxine haute dose
- Amphétamine
↑
Selon la théorie des monoamines :
En dépression, l’_____ de la dopamine est impliquée dans l’amélioration clinique.
↑/↓
Augmentation
- Inhibition de la recapture (bupropion, venlafaxine haute dose)
- Inhibition de la MAO (phénelzine, moclobémide)
En schizophrénie, une _____activité dopaminergique est notée a/n de la voie mésolimbique et donne lieu aux symptômes positifs (hallucinations, délires).
Hypo- ou Hyper-
Hyperactivité
En schizophrénie, un blocage des récepteurs _____ par les antipsychotiques typiques (ex: halopéridol) et atypiques (ex: olanzapine) permettent de diminuer les symptômes.
D1 à D5
D2
En schizophrénie, le blocage des récepteurs D2 entraînent d’autres effets secondaires. Nommez-en des exemples.
- Dystonie, parkinsonisme (réactions extra-pyramidales)
- Hyperprolactinémie
- Aggravation des symptômes négatifs (anhédonie, affect plat, pauvreté des idées, etc.)
Vrai ou Faux
On peut tenter de bloquer la dopamine pour diminuer les nausées.
Vrai
(ex: métoclopramide, halopéridol)
Vrai ou Faux
On traite le trouble d’inattention avec ou sans hyperactivité (TDAH) avec des psychostimulants.
Vrai
(ex : méthylphénydate, sels d’amphétamines)
En maladie de Parkinson, on veut _____ la dopamine dans le SNC (voie nigro-striée) pour diminuer les symptômes.
↑/↓
↑
- Apport exogène avec Sinemet © (lévodopa/carbidopa)
- Agonisme a/n récepteur D2 (ex : pramipexole, ropinirole)
- Inhibition de l’enzyme COM-T (entacapone)
La noradrénaline est une catécholamine.
Vrai
La noradrénaline est synthétisée à partir de quel acide aminé?
Tyrosine
Quelle molécule est précurseure à la noradrénaline?
_____ → Noradrénaline → Adrénaline
Dopamine
Au niveau du SNC, la noradrénaline contribue à quelles fonctions?
3 réponses
- Éveil
- Vigilance
- Réponse au stress
Vrai ou Faux
L’adrénaline fait partie intégrante du système nerveux autonome.
Vrai
Surtout dans l’activation du système sympathique
L’adrénaline est contenue est dans les glandes _____.
Surrénales
Quelle est l’enzyme limitante dans la synthèse de la noradrénaline?
Tyrosine hydroxylase
Quelle enzyme permet la conversion de la dopamine en noradrénaline?
DA hydroxylase
Les neurones noradrénergiques proviennent de quelles 2 régions?
- Locus coeruleus
- Noyaux latéraux tegmentaux
Vrai ou Faux
Les neurones noradrénergiques projettent dans plusieurs sections du cerveau.
Vrai
Néocortex, hippocampe, thalamus, moelle épinière, tronc cérébral
Vrai ou Faux
La noradrénaline est utilisée comme NT dans la plupart des cellules.
Vrai
Quelques régions utilisent aussi l’adrénaline, mais en moins grande proportion
Décrivez le cycle de la noradrénaline selon le schéma ci-dessous.
Quelles sont les 3 façons de mettre fin à l’effet de la noradrénaline?
- Recapture via pompe (NET)
- Dégradation extra-cellulaire via MAO ou COM-T
- Dégradation intra-cellulaire via MAO
Quel sera l’effet sur le stockage de la noradrénaline?
Blocage de la recapture dans le VMAT
↑/↓
↓ stockage
Quel sera l’effet sur la libération de la noradrénaline?
Amphétamine
↑/↓
- Réserpine
- Tétrabénazine
↑ libération
Quel sera l’effet sur la noradrénaline?
Inhibition de la MAO
↑/↓
↑
Quel sera l’effet sur la noradrénaline?
Inhibition de la recapture de NA via pompe
↑/↓
↑
- Venlafaxine
- Atomoxétine
- Tricycliques
Les récepteurs alpha 1, bêta 1 & bêta 2 se situent en ____-synaptique et sont ____.
1. Pré-/Post- 2. Inhibiteur/Excitateur
- Post-synaptique
- Excitateur
Vrai ou Faux
Le récepteur alpha 2 est un auto-récepteur.
Vrai
Vrai ou Faux
Le récepteur alpha 2 a un effet modulateur.
Vrai
Vrai ou Faux
Le récepteur alpha 2 se situe en pré- et post-synaptique.
Vrai
Vrai ou Faux
Les récepteurs noradrénergiques se retrouvent aussi dans le système périphérique.
Vrai
Ils ont plusieurs applications pharmacologiques.
Pour les patients qui souffrent de dépression majeure, il peut être utile d’____ la quantité de NA dans SNC pour jouer sur certains symptômes (énergie, sx cognitifs, vigilance).
↑/↓
↑
Nommez 3 façons d’augmenter la quantité de NA dans le SNC.
- Bloquer la pompe de recapture (NET)
- Inhiber la MAO (empêcher la dégradation)
- Bloquer l’auto-récepteur alpha-2 (permet de « lever le frein » sur la sérotonine et la noradrénaline = ceux-ci augmentent)
Les psychostimulants permettent de jouer sur les symptômes du TDAH en ↑ NA dans l’espace synaptique via quels 2 mécanismes?
- Méthylphénidate
- Sels d’amphétamines
- Lysdéxamfétamine
- (Atomoxétine)
- Blocage de la recapture
- ↑ libération
Une ____ NA aurait un rôle d’inhibition des signaux de douleurs dans des pathologies comme les douleurs neuropathiques ou la fibromyalgie.
↑/↓
- Duloxétine
- Antidépresseurs tricycliques
↑
