PSY-008 - Psychopharmaco - Dopamine & Noradrénaline Flashcards

1
Q

Vrai ou Faux

La dopamine est une catécholamine.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

La dopamine est synthétisée à partir de quel acide aminé?

A

Tyrosine

Obtenu via alimentation ou transformation de la phénylalanine (un AA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vrai ou Faux

La dopamine influence le système moteur, joue un rôle dans la schizophrénie et intervient dans le contrôle de la prolactine.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vrai ou Faux

La dopamine intervient dans les fonctions du rein.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelle est l’enzyme limitante dans la synthèse de la dopamine?

A

Tyrosine hydroxylase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vrai ou Faux

La dopamine possède une voie de formation commune avec la noradrénaline et l’adrénaline.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelle enzyme permet ces conversions?

  • L-DOPA ⇌ dopamine + CO2
  • 5-hydroxy-L-tryptophane ⇌ sérotonine + CO2
  • Tryptophane ⇌ tryptamine + CO2

Wikipédia

A

Aminoacide décarboxylase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Les corps cellulaires dopaminergiques proviennent de :
1. Quelle substance corticale?
2. Quelle aire cérébrale?

A
  1. Substance noire
  2. Aire ventrale tegmentale (AVT)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelle voie dopaminergique est impliquée dans la fonction motrice?
A. Voie méso-limbique
B. Voie tubéro-infundibulaire
C. Voie mésocorticale
D. Voie nigro-striée

A

D. Voie nigro-strié

Substance noire → Striatum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelle voie dopaminergique est impliquée dans les émotions / récompenses?
A. Voie méso-limbique
B. Voie tubéro-infundibulaire
C. Voie mésocorticale
D. Voie nigro-striée

A

A. Voie méso-limbique

AVT → Lobe frontal, corps amygdaloïde, striatum ventral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelle voie dopaminergique est impliquée dans les fonctions exécutives / mémoire de travail?
A. Voie méso-limbique
B. Voie tubéro-infundibulaire
C. Voie mésocorticale
D. Voie nigro-striée

A

C. Voie mésocorticale

AVT → Cortex frontal / ventral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelle voie dopaminergique est impliquée dans la lactation?
A. Voie méso-limbique
B. Voie tubéro-infundibulaire
C. Voie mésocorticale
D. Voie nigro-striée

A

B. Voie tubéro-infundibulaire

Hypophyse & hypothalamus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Décrire le cycle de la dopamine selon le schéma ci-dessous.

A
5 : Recapture via pompe de recapture (DAT)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelles sont les 3 façons de mettre fin à l’effet de la dopamine?

A
  • Recapture via pompe de recapture (DAT)
  • Dégradation via MAO dans la mitochrondrie (intracellulaire)
  • Dégradation via COMT (extracellulaire)

  • MAO : Monoamine Oxydase
  • COMT : Catéchol-O-méthyl-transférase
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Les récepteurs de la dopamine sont numérotés D1 à D5.

Quels sont les 2 récepteurs les plus reconnus à des effets cliniques médicamenteux?

A
  • D1
  • D2
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Les récepteurs de la dopamine sont numérotés D1 à D5.

Quel est le site d’action principal des antipsychotiques?

Récepteur dopaminergique

A

Récepteur D2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quel sera l’effet sur la dopamine?

Inhibition absorption / stockage a/n VMAT

↑/↓

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quel sera l’effet sur la dopamine?

↑ synthèse et libération DA

↑/↓

  • Amphétamine
A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quel sera l’effet sur la dopamine?

Inhibiteurs MAO

↑/↓

  • Phénelzine
  • Tranylcypromine
A

(via ↓ dégradation)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quel sera l’effet sur la dopamine?

Inhibition de sa recapture

↑/↓

  • Bupropion
  • Venlafaxine haute dose
  • Amphétamine
A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Selon la théorie des monoamines :

En dépression, l’_____ de la dopamine est impliquée dans l’amélioration clinique.

↑/↓

A

Augmentation

  • Inhibition de la recapture (bupropion, venlafaxine haute dose)
  • Inhibition de la MAO (phénelzine, moclobémide)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

En schizophrénie, une _____activité dopaminergique est notée a/n de la voie mésolimbique et donne lieu aux symptômes positifs (hallucinations, délires).

Hypo- ou Hyper-

A

Hyperactivité

23
Q

En schizophrénie, un blocage des récepteurs _____ par les antipsychotiques typiques (ex: halopéridol) et atypiques (ex: olanzapine) permettent de diminuer les symptômes.

D1 à D5

A

D2

24
Q

En schizophrénie, le blocage des récepteurs D2 entraînent d’autres effets secondaires. Nommez-en des exemples.

A
  • Dystonie, parkinsonisme (réactions extra-pyramidales)
  • Hyperprolactinémie
  • Aggravation des symptômes négatifs (anhédonie, affect plat, pauvreté des idées, etc.)
25
Q

Vrai ou Faux

On peut tenter de bloquer la dopamine pour diminuer les nausées.

A

Vrai

(ex: métoclopramide, halopéridol)

26
Q

Vrai ou Faux

On traite le trouble d’inattention avec ou sans hyperactivité (TDAH) avec des psychostimulants.

A

Vrai

(ex : méthylphénydate, sels d’amphétamines)

27
Q

En maladie de Parkinson, on veut _____ la dopamine dans le SNC (voie nigro-striée) pour diminuer les symptômes.

↑/↓

A

  • Apport exogène avec Sinemet © (lévodopa/carbidopa)
  • Agonisme a/n récepteur D2 (ex : pramipexole, ropinirole)
  • Inhibition de l’enzyme COM-T (entacapone)
28
Q

La noradrénaline est une catécholamine.

A

Vrai

29
Q

La noradrénaline est synthétisée à partir de quel acide aminé?

A

Tyrosine

30
Q

Quelle molécule est précurseure à la noradrénaline?

_____ → Noradrénaline → Adrénaline

A

Dopamine

31
Q

Au niveau du SNC, la noradrénaline contribue à quelles fonctions?

3 réponses

A
  • Éveil
  • Vigilance
  • Réponse au stress
32
Q

Vrai ou Faux

L’adrénaline fait partie intégrante du système nerveux autonome.

A

Vrai

Surtout dans l’activation du système sympathique

33
Q

L’adrénaline est contenue est dans les glandes _____.

A

Surrénales

34
Q

Quelle est l’enzyme limitante dans la synthèse de la noradrénaline?

A

Tyrosine hydroxylase

35
Q

Quelle enzyme permet la conversion de la dopamine en noradrénaline?

A

DA hydroxylase

36
Q

Les neurones noradrénergiques proviennent de quelles 2 régions?

A
  • Locus coeruleus
  • Noyaux latéraux tegmentaux
37
Q

Vrai ou Faux

Les neurones noradrénergiques projettent dans plusieurs sections du cerveau.

A

Vrai

Néocortex, hippocampe, thalamus, moelle épinière, tronc cérébral

38
Q

Vrai ou Faux

La noradrénaline est utilisée comme NT dans la plupart des cellules.

A

Vrai

Quelques régions utilisent aussi l’adrénaline, mais en moins grande proportion

39
Q

Décrivez le cycle de la noradrénaline selon le schéma ci-dessous.

A
40
Q

Quelles sont les 3 façons de mettre fin à l’effet de la noradrénaline?

A
  • Recapture via pompe (NET)
  • Dégradation extra-cellulaire via MAO ou COM-T
  • Dégradation intra-cellulaire via MAO
41
Q

Quel sera l’effet sur le stockage de la noradrénaline?

Blocage de la recapture dans le VMAT

↑/↓

A

↓ stockage

42
Q

Quel sera l’effet sur la libération de la noradrénaline?

Amphétamine

↑/↓

  • Réserpine
  • Tétrabénazine
A

↑ libération

43
Q

Quel sera l’effet sur la noradrénaline?

Inhibition de la MAO

↑/↓

A

44
Q

Quel sera l’effet sur la noradrénaline?

Inhibition de la recapture de NA via pompe

↑/↓

A

  • Venlafaxine
  • Atomoxétine
  • Tricycliques
45
Q

Les récepteurs alpha 1, bêta 1 & bêta 2 se situent en ____-synaptique et sont ____.

1. Pré-/Post- 2. Inhibiteur/Excitateur

A
  1. Post-synaptique
  2. Excitateur
46
Q

Vrai ou Faux

Le récepteur alpha 2 est un auto-récepteur.

A

Vrai

47
Q

Vrai ou Faux

Le récepteur alpha 2 a un effet modulateur.

A

Vrai

48
Q

Vrai ou Faux

Le récepteur alpha 2 se situe en pré- et post-synaptique.

A

Vrai

49
Q

Vrai ou Faux

Les récepteurs noradrénergiques se retrouvent aussi dans le système périphérique.

A

Vrai

Ils ont plusieurs applications pharmacologiques.

50
Q

Pour les patients qui souffrent de dépression majeure, il peut être utile d’____ la quantité de NA dans SNC pour jouer sur certains symptômes (énergie, sx cognitifs, vigilance).

↑/↓

A

50
Q

Nommez 3 façons d’augmenter la quantité de NA dans le SNC.

A
  • Bloquer la pompe de recapture (NET)
  • Inhiber la MAO (empêcher la dégradation)
  • Bloquer l’auto-récepteur alpha-2 (permet de « lever le frein » sur la sérotonine et la noradrénaline = ceux-ci augmentent)
51
Q

Les psychostimulants permettent de jouer sur les symptômes du TDAH en ↑ NA dans l’espace synaptique via quels 2 mécanismes?

  • Méthylphénidate
  • Sels d’amphétamines
  • Lysdéxamfétamine
  • (Atomoxétine)
A
  • Blocage de la recapture
  • ↑ libération
52
Q

Une ____ NA aurait un rôle d’inhibition des signaux de douleurs dans des pathologies comme les douleurs neuropathiques ou la fibromyalgie.

↑/↓

  • Duloxétine
  • Antidépresseurs tricycliques
A