PSY-082 à 085 - DI Flashcards
Vrai ou Faux
De manière générale, la déficience intellectuelle est le plus souvent réversible, se manifeste tôt durant la vie et est de cause multiple.
Faux
Irréversible
Vrai ou Faux
Les déficits liés à la déficience intellectuelle sont le plus souvent légers, mais peuvent également devenir très invalidants.
Vrai
Certains peuvent occuper un travail tandis que d’autres seront en fauteuil roulant toute leur vie.
Vrai ou Faux
Selon le DSM-5, le déficit intellectuel dans le fonctionnement adaptatif doit être présent dans au moins 2 champs de la vie quotidienne.
Faux
1 ou plusieurs champs de la vie quotidienne
Vrai ou Faux
De façon globale, les différentes nomenclatures du déficit intellectuel sont exclusivement basées sur des données de mesure du QI.
Faux
Vrai ou Faux
On ne peut pas diagnostiquer le handicap intellectuel si le patient souffre d’une maladie causale bien identifiée.
Faux
On considère que ____% de la population est atteint de DI.
1%
Quel % des personnes avec un diagnostic de déficit intellectuel ont un QI entre 50-70?
Déficience intellectuelle légère
85%
Quel % des personnes avec un diagnostic de déficit intellectuel ont un QI entre 35 à 55?
Déficience intellectuelle modérée
10%
Quel % des personnes avec un diagnostic de déficit intellectuel ont un QI entre 20 à 40?
Déficience intellectuelle grave
3-4%
Quel % des personnes avec un diagnostic de déficit intellectuel ont un QI entre < 20-25?
Déficience intellectuelle profonde
1-2%
Quels sont les 3 moments de la vie de l’enfant à explorer et à l’histoire dans le processus de diagnostic de la DI?
- Prénatale
- Périnatale
- Postnatale
3P
Classez les moments de la vie de l’enfant en ordre décroissant selon leur % causal d’une DI.
A. Période prénatale
B. Période périnatale
C. Période postnatale
D. Inconnues
Du plus grand % au plus petit %
- D. Inconnues (30-50%)
- A. Période prénatale (~35%)
- C. Période postnatale (~20%)
- B. Période périnatale (~10%)
D serait ~35% selon mes savants calculs scientifiques de soustraction
- Nommez les grandes catégories de facteurs engendrant une DI pendant la période prénatale.
- Nommez des exemples de ces facteurs.
- Nommez les grandes catégories de facteurs engendrant une DI pendant la période périnatale.
- Nommez des exemples de ces facteurs.
- Nommez les grandes catégories de facteurs engendrant une DI pendant la période postnatale.
- Nommez des exemples de ces facteurs.
Au niveau étiologique, on peut classer les causes de la déficience intellectuelle en quels 3 facteurs?
- Innés (génétiques)
- Acquis (développementaux)
- Environnementaux (socioculturels)
Quelles sont les 3 causes les plus fréquentes / importantes de facteurs innés / génétiques en DI?
- Trisomie 21
- Syndrome de l’X fragile
- Sclérose tubéreuse de Bourneville
Quelles sont les 3 causes les plus fréquentes / importantes de facteurs acquis / développementaux en DI?
- Infections (ex : rubéole)
- Syndrome d’alcoolisation fœtale
- Exposition à des toxines (ex : plomb)
Quelles sont les 3 causes les plus fréquentes / importantes de facteurs environnementaux / socioculturels en DI?
- Carence dans la relation mère-enfant
- Manque de stimulation sociale & linguistique
- Troubles mentaux graves (ex : TSA)
Décrire les grandes lignes de l’approche à faire avec un patient chez qui on suspecte une DI.
Entrevue subjective & examen / tests
Quels sont les critères diagnostiques de la déficience intellectuelle?
DSM-5
Le pronostic d’un patient avec une DI dépend de quoi?
Niveau d’atteinte fonctionnelle
Vrai ou Faux
Il n’y a pas de traitement spécifique aux DI.
Vrai
Nommez des techniques qui peuvent faciliter le travail avec un patient atteint d’une DI.
- Prendre le temps nécessaire pour établir une relation de confiance
- Limiter les distractions
- Adapter la durée des séances aux capacités du patient
- Prévoir des perspectives à moyen et long terme
- Répéter régulièrement et faire confiance au patient
- Utiliser des supports visuels
- Faire des mises en situation
- Utiliser un journal de bord adapté aux rencontres
- Favoriser une activation comportementale et des activités physiques pour diminuer le stress
- Concrétiser des approches de résolutions de problèmes, des techniques de relaxation et de gestion du stress
- Travailler à améliorer ses habiletés sociales
En DI, quel est l’objectif d’une approche préventive?
Donner toutes les possibilités, tous les moyens de s’exprimer, d’avoir du contrôle sur leur vie et de s’épanouir
En DI, les limitations doivent survenir avant quel âge?
18 ans
Vrai ou Faux
En DI, l’implication de la famille, des proches et des divers intervenants (incluant le milieu scolaire ou le milieu de travail) est primordial.
Vrai
En DI, quels sont les 5 principes essentiels à l’application de la définition du DSM-5?
La DI est définie comme une limitation significative du fonctionnement intellectuel concomitante à une limitation significative du fonctionnement adaptatif, observée dans les habiletés.
- Établissement d’une limitation actuelle dans le fonctionnement doit tenir compte de l’environnement (pairs et culture)
- Une évaluation valide doit considérer la langue et la culture de l’individu
- Les limitations coexistent avec des forces
- Les limitations sont bien décrites afin de développer un profil de soutien
- Le fonctionnement au quotidien est généralement amélioré avec un soutien approprié
DDx de la DI
Quels sont les concepts communs entre la DI et le TSA?
- DI : Déficience intellectuelle
- TSA : Trouble du spectre de l’autisme
- Coexistent souvent (20-40% des TSA ont un DI également)
- Retard de développement
(Éliminer la rubéole congénitale et la sclérose tubéreuse qui sont des causes communes)
DDx de la DI
Quelles sont les différences entre la DI et le TSA?
- DI : Déficience intellectuelle
- TSA : Trouble du spectre de l’autisme
- Communication verbale et non verbale permet d’orienter le diagnostic
- Rechercher des réciprocités sociales ou émotionnelles pour orienter le diagnostic
DDx de la DI
Quels sont les concepts communs entre la DI et le TDAH?
- DI : Déficience intellectuelle
- TDAH : Trouble du déficit d’attention avec hyperactivité
Symptômes affectifs et comportementaux sont souvent présents en cas de double diagnostic.
DDx de la DI
Quels sont les différences entre la DI et le TDAH?
- DI : Déficience intellectuelle
- TDAH : Trouble du déficit d’attention avec hyperactivité
- Prévalence similaire pour les enfants avec ou sans DI (10%).
- L’absence de structure, le manque d’intérêt ou un niveau d’exigence trop élevé peuvent être à l’origine de l’inattention dans le cas d’un DI.
Décrire les principes d’intervention thérapeutique pour la DI.
- Traitements biologiques
- Traitements psychologiques & sociaux
-
Traitements biologiques pour les affections psychiatriques comorbides :
> Mêmes traitements que pour les patients non DI présentant le trouble en question.
> La personne DI est vulnérable à la polypharmacie, de par la difficulté à communiquer les symptômes ressentis. -
Traitements psychologiques et interventions sociales :
> Dépendent principalement des comorbidités
> Approche béhaviorale se démarque
> Pertinence d’un suivi psychologique est indéniable
Décrire les principales recommandations relatives à l’usage de la médication psychotrope chez un patient atteint d’une DI.
Selon cet énoncé quant au domaine conceptuel, quel est le niveau de sévérité de la DI?
Il existe des difficultés à acquérir des compétences scolaires. L’abstraction, les fonctions exécutives, la mémoire à court terme et l’utilisation des compétences scolaires sont altérées.
a) Léger
b) Moyen
c) Grave
d) Profond
a) Léger
Selon cet énoncé quant au domaine conceptuel, quel est le niveau de sévérité de la DI?
Les compétences intellectuelles sont essentiellement centrées sur le monde physique plutôt que sur le monde symbolique.
a) Léger
b) Moyen
c) Grave
d) Profond
d) Profond
Selon cet énoncé quant au domaine conceptuel, quel est le niveau de sévérité de la DI?
L’acquisition des compétences conceptuelles est limitée. Il y a habituellement peu de compréhension du langage écrit et des notions impliquant des nombres, des quantités, le temps et l’argent.
a) Léger
b) Moyen
c) Grave
d) Profond
c) Grave
Selon cet énoncé quant au domaine social, quel est le niveau de sévérité de la DI?
La personne montre de grandes différences par rapport aux autres dans la communication et les comportements sociaux. Le langage parlé reste d’évidence le premier moyen de communication, mais à un niveau de complexité nettement inférieur à celui des pairs.
a) Léger
b) Moyen
c) Grave
d) Profond
b) Moyen
Selon cet énoncé quant au domaine social, quel est le niveau de sévérité de la DI?
Comparativement aux adultes du même âge, la personne est immature dans les interactions sociales.
a) Léger
b) Moyen
c) Grave
d) Profond
a) Léger
Selon cet énoncé quant au domaine social, quel est le niveau de sévérité de la DI?
La personne a une compréhension très limitée de la communication symbolique, qu’elle soit orale ou gestuelle. Elle peut comprendre des instructions ou des gestes simples. La personne exprime très largement ses désirs et ses émotions dans la communication non verbale et non symbolique.
a) Léger
b) Moyen
c) Grave
d) Profond
d) Profond
Selon cet énoncé quant au domaine social, quel est le niveau de sévérité de la DI?
Le langage parlé est assez limité en termes de vocabulaire et de grammaire. Le discours et la communication sont centrés sur “l’ici et le maintenant” des évènements quotidiens.
a) Léger
b) Moyen
c) Grave
d) Profond
c) Grave
Selon cet énoncé quant au domaine pratique, quel est le niveau de sévérité de la DI?
La personne est dépendante des autres pour tous les aspects du soin quotidien, de sa santé et de sa sécurité bien qu’elle puisse aussi être capable de participer à quelques-unes de ces activités.
a) Léger
b) Moyen
c) Grave
d) Profond
d) Profond
Selon cet énoncé quant au domaine pratique, quel est le niveau de sévérité de la DI?
La personne a besoin d’aide pour toute AVQ, ce qui inclut les repas, l’habillage, la toilette, l’élimination. Elle nécessite une surveillance de tous les instants. Ne peut pas prendre de décisions responsables concernant son bien-être ou celui des autres.
a) Léger
b) Moyen
c) Grave
d) Profond
c) Grave
Selon cet énoncé quant au domaine pratique, quel est le niveau de sévérité de la DI?
La personne peut agir de manière appropriée à son âge pour les soins personnels. Elle nécessite cependant, plus que ses pairs, une assistance pour les tâches plus complexes de la vie quotidienne.
a) Léger
b) Moyen
c) Grave
d) Profond
a) Léger
Selon cet énoncé quant au domaine pratique, quel est le niveau de sévérité de la DI?
La personne arrivée à l’âge adulte peut assurer ses besoins personnels pour ce qui est de la nourriture, de l’habillage, de l’élimination sphinctérienne, de la toilette, bien qu’une période prolongée d’éducation pour accéder à l’autonomie dans ces domaines soit nécessaire et que des rappels soient parfois indispensables.
a) Léger
b) Moyen
c) Grave
d) Profond
b) Moyen
