Podwzgórze, przysadka, tarczyca nadnerca Flashcards

1
Q

SERMORELINA

A
  • analog GHRH
  • diagnostyka niedoboru GH (czy przyczyna w podwzgórzu czy w przysadce)
  • leczenie niedoboru GH w kacheksji z przyczyn podwzgórzowych lub kacheksji w AIDS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

TESAMORELINA

A
  • analog GHRH

- leczenie lipodystrofii w przebiegu terapii AIDS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

GRELINA

A
  • peptyd pobudzający wydzieanie GH niezależnie od GHRH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

analogi somatostatyny:

A
  • dłużej działają niż SS
  • stosowane w akromegalii, gruczolakach przysadki, neo neuroendokrynnych przewodu pokarmowego i krwawiących żylakach przełīku (WAPREOTYD)
  • OKREOTYD - co 8 h podskórnie lub raz w miesiącu domięśniowo (LAR)
  • LANREOTYD - raz w tygodniu lub raz w miesiącu w formie autożelu
  • PAZYREOTYD - wieloreceptorowy agoniśta receptorów dopaminowych (1,2,3,5)

Niepożądane:

  • wzrost ryzyka kamicy żółciowej
  • upośledzenie wydzielania insuliny (długoterminowo- cukrzyca)
  • zaburzenia żołądkowo-jelitowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

BROMOKRYPTYNA:

A
  • nieselektywny agonista rec. dopaminowych
  • hamuje wydzielanie PRL, GH, TSH
  • można stosować w hiperprolaktynemii, akromegalii
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Leczenie akromegalii:

A
  • analogi Somatostatyny
  • agoniści receptorów dopaminowych i substancje zwiększające transmisję na szlaku dopaminowym
  • PEGWISOMANT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Leczenie krwawiących żylaków WAPREOTYDEM, mechanizm:

A
  • zahamowanie produkcji naczyniorozszerzających
  • obkurczanie tętnic doprowadzających krew do żylaków
  • skutecznosc podobna do wazopresyny i chirurgicznej skeloterapii.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

KABERGOLINA

A
  • selektywny agonista receptorów dopaminowych (D2)
  • skuteczna w terapii gruczolaków wydzielających GH, PRL i TSH

Niepożądane:

  • zaburzenia żołądkowo-jelitowe
  • w przypadku dużych dawek - zaburzenia pracy zastawki (przedsionkowo-komorowa prawa)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

PEGWISOMANT

A
  • pegylowany peptydowy analog GH - współzawodniczy z nim o miejsce na receptorze
  • codzienne zastrzyki podskórne
  • pegylacja wydłuża czas półtrwania i zmniejsza immunogenność leku
  • bardzo skuteczny i drogi
    Niepożądane:
  • rzadko zaburzenia funkcji wątroby i podrażnienia skórne w miejscu podania
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

zespół Larona

A
  • względny niedobór GH, spowodowany brakie wytwarzania IGF-1
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

MEKAZERMINA

A
  • analog IGF-1, stosowany w zespole Larona
  • w połączeniu z IGFBP-3 –> w kacheksji neo i AIDS, badania co do użycia w stwardnieniu zanikowym bocznym ; korzystne u pacjentów, którzy mają przeciwciała przeciw GH oraz tych u których sam IGF-1 wywołuje hipoglikemię
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

SOMATROPINA , SOMATREM

A
  • syntetyczne analogi GH
  • SOMATROPINA - identyczna z naturalnym
  • SOMATREM - wydłużony o N-końcową metioninę
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

PEKSACERFONT

A
  • antagonista receptora typu 1 dla CRH

- ma mieć dzialanie anksjolityczne (CRH podobno powoduje stany lękowe)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

GOZERELINA

A
  • superagonista receptora dla GnRH
  • funkcjonalny antagonista
  • ## dostępna w formie wolno uwalnianej podawana raz w miesiącu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Funkcjonalni antagoniści receptora GnRH, zastosowanie:

A
  • endometrioza
  • włókniaki macicy
  • przedwczesne dojrzewanie płciowe
  • rak gruczołu krokowego ( na początku w osłonie antagonistów receptora testosteronowego )
  • procedura zapłodnienia in vitro (GANIRELIKS, CETRORELIKS)

Działania niepożądane:

  • uderzenia gorąca,
  • bóle głowy
  • zaburzenia nastroju
  • zmniejszone libido
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

LEUPRORELINA, HISTRELINA

A
  • funkcjonalni antagoniści receptora GnRH

- wstrzykiwane raz dziennie domięśniowo

17
Q

GONADORELINA

A
  • jedyny funkcjonalny agonista rec GnRH
  • t1/2 = 5 minut, więc spełnia warunek pulsacyjnego pobudzania receptorów
  • leczenie niewystępowania cykli miesiączkowych z powodu braku stymulacji z podwzgórza
  • ocena zdolności komórek przysadki do wydzialania FSH i LH
18
Q

CETRORELIKS, GANIRELIKS

A
  • antagoniści rec. GnRH
  • w procedurze in vitro
  • lepsza kontrola nad cyklem miesiączkowym i owulacją
19
Q

ABARELIKS, DEGARELIKS

A
  • antagoniści rec. GnRH
  • farmakologiczna kastracja w zaawansowanym raku prostaty (jednorazowe wstrzyknięcie domięśniowe )
    ABARELIKS może powodować reakcje anafilaktyczne oraz zaburzenia rytmu serca (wydłużenie QT)
20
Q

MENOTROPINA

A
  • mieszanina FSH i LH z moczu
  • w hipogonadyzmie hipogonadotropowym u mężczyzn
  • w bezpłodności spowodowanej brakiem owulacji na początku cyklu (a potem gonadotropina kosmówkowa w celu wywołania owulacji)
21
Q

UROTROPINA

A
  • oczyszczone FSH z moczu

- stosowane do wywołania owulacji podczas procedury in vitro

22
Q

GONADOTROPINA KOSMÓWKOWA

A
  • produkowana przez łożysko
  • uzyskiwana z moczu kobiet cieżarnych
  • właściwości podobne do LH
  • przed pokwitaniem w celu wywołania zstąpienia jąder u chłopców z wnętrostwem
  • razem z MENOTROPINĄ w leczeniu bezpłodności spowodowanej brakiem owulacji
23
Q

FOLITROPINA REKOMBINOWANA

A
  • rekombinowane ludzkie FSH (inżynieria genetyczna)

- wywolanie owulacji w procedurze in vitro

24
Q

PROTYRELINA

A
  • diagnostyka niedoczynności tarczycy

- działanie: przeciwbólowe, przeciwdrgawkowe, neuroprotekcyjne, chroniące układ oddechowy wcześniaków

25
Q

TYREOTROPINA

A
  • w raku tarczycy i wolu wieloguzkowym ( razem z jodem radioaktywnym - zwiększa jego wchłanianie)
26
Q

KORTYKORELINA (CRH)

A
  • stymuluje produkcję ACTH w przysadce
  • diagnostyka nadmiaru GKS i ACTH :
    gruczolak przysadki wydzielający ACTH jest niewrażliwy na długą pętlę sprzężenia, ale reaguje na egzogenny CRH
    ektopowe źródło ACTH i przerosłe nadnercza nie reagują na długą pętlę sprzężenia ani na CRH
27
Q

AMINOGLUTETYMID

A
  • hamuje CYP11A1 (powstawanie pregnenolonu z cholesterolu) oraz aromatazę (powstawanie estrogenów z adrostendionu i testosteronu)
  • blokuje syntezę wszystkich hormonów kory nadnerczy
  • w raku sutka z przerzutami, chorobie Cushinga i nowotworach kory nadnerczy
28
Q

METYRAPON

A
  • hamuje 11B-hydroksylazę (hamowaniepowstawania GKS i MKS –> zwiększa się wytwarzanie androgenów nadnerczowych)
  • czasem w chorobie Cushinga
29
Q

KETOKONAZOL

A
  • hamuje 17,20-liazę steroidową, hamuje więc powstawanie androgenów nadnerczowych –> może powodować ginekomastię u mężczyzn
  • pomocniczo w neo gruczołu krokowego u mężczyzn oraz w zespole Cushinga
30
Q

TRILOSTAN

A
  • hamuje dehydrogenazę 3B-hydroksysteroidową

- dawniej w chorobie Cushinga, teraz wycofany