Pneumologie Flashcards

1
Q

Wedge-Pressure

A

Messung des postkapillären Drucks zum Nachweis einer pulmonalen Hypertonie durch linksventrikuläre Druckerhöhung, Rechtsherzkatheter

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2
Q

mPAP bei pulm. Hypertonie

A

Über 25 mmHg in Ruhe

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3
Q

Hampton’s hump

A

Keilförmige Transparenzminerung im Rö Thorax nach Lungenembolie, entspricht Lungeinfarktareal

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4
Q

Westermarkzeichen

A

Prominente zentrale Pulmonalarterie mit Kalibersprung, dahinter Transparenzerhöhung durch verminderte Durchblutung bei Lungenarterienembolie

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5
Q

A1- Antitrypsin

A

Unspezifisch als Akute Phase Protein der Leber sowie bei den meisten Entzündungen erhöht. Erniedrigung bei hereditärem Mangel, Lungenemphysem und Leberzirrhose

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6
Q

Löfgren-Syndrom

A

-Akute Sarkoidose Trias: bihiläre Lymphadenopathie, Erythema nodosum, Sprunggelenksarthritis-häufig junge Frauen

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7
Q

Da-Costa-Syndrom (Effort-Syndrom)

A

“funktionelle Thoraxschmerzen”

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8
Q

Therapie Exazerbation COPD

A

10-14 Tage Glukos bspw. Prednisolon 40mg p.o.

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9
Q

Hospital acquired Pneumonia ab Tag …

A

5

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10
Q

Erreger HAP

A

Pseudomonas aeruginosa, Enterobacteriaceae

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11
Q

Graham-Steell-Geräusch

A

Hochfrequentes Descrescendo in der Diastole bei Pulmonalonsuffizienz, pulmonaler Hypertonie, Cor pulmonale

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12
Q

NW Bleomycin

A

Lungenfibrose

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13
Q

Silent lung

A

Akuter Asthmaanfall, Lungenemphysem

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14
Q

Tiffeneau-Index

A

FEV1/VC, Normwerte über 70%

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15
Q

VC

A

4,5-5l

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16
Q

Pall. Chemo Pleuramesotheliom

A

Cisplatin u. Pemetrexed

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17
Q

Chemische Pleurodese

A

Talkum, I.: Pleuramesotheliom

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18
Q

Zerebelläre Degeneration als paraneoplastisches Syndrom vom Lungen-Ca

A

Antineuronale-AK (Anti-Hu-AK)

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19
Q

Pierre-Marie-Bamberger-Syndrom

A

-Paraneoplastisches Syndrom insb. bei nicht kleinzelligen Lungen-Cas-hypertrophe pulm. Osteoarthropathie-Folge der chron. Hypoxie-Uhrglasnägel u. Trommelschlegelfinger-Schwellung u. Schmerzen Diaphysen der Extremitäten

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20
Q

Häufigkeit Lungenca-Untertypen

A

Nicht kleinzelliges Lungenca (85%)-Adenoca (40-45%)-Plattenepithelkarzinom (30%)-grosszelliges Ca (10%)Kleinzelliges Ca (15%)

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21
Q

Immunohistochemie kleinzelliges Lungenca

A

-CK 18 und 7

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22
Q

Immunohistochemie Plattenepithelkarzinom

A

-CK 5 u 6

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23
Q

Polychemotherapie von Plattenepithelkarzinom u. kleinzelligem Lungenca

A

-P: Cisplatin u. Vinorelbin-K: Cisplatin u. Etoposid, sprechen initial gut auf Chemo an, ab UICC II

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24
Q

Biological bei EGF pos. Rezeptorstatus Lungenca

A

Gefitinib

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25
Q

Light-Kriterien

A

Pleuraerguss-exsudativ

26
Q

Ellis-Damoiseau-Linie

A

Pleuraerguss

27
Q

Reexpansionsödem

A

-Komplikation nach Pleurapunktion innerhalb der ersten 24 h nach Lungenexpansion-20% Letalität-nur 1,5L

28
Q

Tram-Linien oder Schienenzeichnung, Siegelringform

A

Bronchiektasen-Bronchialtoilette im Vierfüßlerstand (Quincke-Lagerung)

29
Q

Kurzwirksame B2-Sympathomimetika Asthma-Therapie

A

-Salbutamol-Fenoterol-Terbutalin

30
Q

Langwirksame B2-Sympathomimetika Asthma-Therapie

A

-Formoterol-Salmeterol

31
Q

Inhalative Glukokortikoide Asthma-Therapie

A

-Budenosid-Beclometason-Fluticason

32
Q

5-Stufenschema Asthma-Therapie und Alternative Medis

A

-Tiotropiumbromid: ab Stufe 4, bei über 18 J-Montelukast: bei Kindern statt langwirksamen B2-Sympathomimetikum, Churg-Strauß-S. als NW?!-Omalizumab: Anti-IgE-AK bei allergischem Asthma

33
Q

M.Wilson

A

-autosomal rezessive Erkrankung Kupferstoffwechsel

34
Q

NW Bisphosphonate

A

-Alendronat-Ösophagitis

35
Q

Gottron-Zeichen, -Papeln

A

Dermatomyositis -hellrote, schuppende Papeln, Fingerstreckseiten

36
Q

Melkersson-Rosenthal-Syndrom

A

-granulomatöse Erkrankung-Lingua plicata (Faltenzunge)-Cheilitis granulomatosa (Ober- oder Unterlippenschwellung)-rezidivierende periphere Fazialislähmung

37
Q

Symptomatik Agranulozytose Trias

A

-Fieber-Stomatitis aphtosa-Angina tonsillaris-unter 500 Granulo’s/ul-Thiamazol, Metamizol

38
Q

Vitiligo

A

Depigmentisierung Haut durch Zerstörung von Melanozyten durch autoimmune Prozesse

39
Q

Systemische Sklerodermie- CREST

A

-Calcinosis cutis-Raynaud`s phenomenon-Esophageal hypomotility-Sklerodaktylie-Telangiectasia-mit CREST bessere Prognose, 70% Antizentromer-AK-90% Anti-nukleäre AK

40
Q

Prophylaxe Bronchiolitis

A

-monoklonaler AK Palivizumab-als passiver Impfstoff, Wirkung nur wenige Wochen

41
Q

Expektoranzien Bronchitis

A

-Sekretolytika: Ambroxol-Mukolytika: ACC

42
Q

CAP-ambulante Behandlung

A

-ohne Rf.: Ampicillin oder Clarithromycin -mit Rf.: Ampicillin/Clavulansäure bzw. Levofloxacin-atyp. Erreger: +Clarithromycin

43
Q

CAP- stationäre Behandlung

A

-Ampicillin/Sulbactam i.v.-Cefuroxim od. Ceftriaxon od. Levofloxacin -intensivpflichtig od. v.a. Pseudomonas a. Piperacillin/Tazobactam und Levofloxacin

44
Q

Therapie Legionellose

A

-3 Wo-1. Wahl: Levofloxacin (Moxifloxacin)-2. Wahl: Erythromycin (Azithromycin) i.v. dann p.o.

45
Q

Therapie PCP

A

-Cotrimoxazol 3 Wo, + resp. Insuffizienz Gluko’s-alt. Trimethoprim und Dapson od. Pentamidin Monotherapie-PCP Prophylaxe mit Cotrimoxazol niedrigdosiert oder inh. Pentamidin 1x/Monat

46
Q

Heerfordt-Syndrom

A

-Sonderform akute Sarkoidose-Trias: Parotitis, Uveitis, Fazialisparese

47
Q

Jüngling-Syndrom

A

-Sonderform chron. Sarkoidose -S. der Knochen, zystischer Befall der Finger (Endphalangen)

48
Q

Lupus Pernio

A

-chron. Sarkoidose-livide Infiltration Nase und Wangen, nackte histiozytäre Granulome Dermis

49
Q

Rö-Stadien Sarkoidose

A

-0: nichts-I: bihiläre Lymphadenopathie (rev.)-II: + Lungenbeteiligung, Diss. Retikuläre Zeichnungsvermehrung-III: Lunge, keine Lymphknoten-IV: Lungenfibrose

50
Q

Ranke Komplex Tbc

A

-Primärkomplex: intrapulmonaler Tbc-Herd (Ghon-Herd) und lokale Lymphknotenreaktion

51
Q

Hautmanifestationen Tbc

A

Endogen:-Lupus vulgaris vor allem im Gesucht, bei schlechter Hygiene-Skrofuloderm, subkutane Knoten, Immunsupp.Exogen:-Tuberculosis verrucosa, Hände u. Füße

52
Q

Therapie Tbc mit NW

A

-Pyranzinamid: Lebertoxisch, Hyperurikämie, Arthalgie, Myopathie-Rifampicin: Lebertoxisch, CYP-ind. -Ethambutol: Optikusneuritis-Isoniazid: Lebertoxisch, Neurotoxisch (Vit.B6)-Streptomycon: Ototoxisch, Nephrotoxisch

53
Q

Diagnose kleinzelliges u. nicht-kleinzelliges Lungenca Blut

A

-Kleinzelliges: NSE, LDH bessere progn. Aussagekraft-nicht kleinzelliges: CYFRA-21-1

54
Q

COPD Schweregrade

A

-FEV1I: über 80II: 50III: 30IV: unter 30-Tiff. Unter 70-GOLD A-D mit Exazerbationen

55
Q

Leitsymptome COPD

A

-Auswurf-Husten-Atemnot

56
Q

Langwirksames Parasympatholytikum COPD Therapie

A

Tiotropiumbromid

57
Q

Kurzwirksames Parasymphatolytikum COPD

A

Ipratropiumbromid

58
Q

PDE4-Inh. COPD Therapie

A

Roflumilast-bei wiederholten Exazerbationen, NW: Übelkeit

59
Q

Definition Apnoe Hypopnoe

A

-A: über 10 s-H: Reduktion Atemfluss um über 50%, für 10 s, SpO2 3% runter od. Arousal

60
Q

Pickwick-Syndrom

A

Adipositas-Hypovent.-Syndrom-BMI über 30-Tageshyperkapnie-Polyglobulie-pulm. Hypertonie

61
Q

Interstitielle Lungene.

A

-basales insp. Knisterrasseln (Sklerosiphonie)

62
Q

Medis Lungenfibrose

A

-Zytostatika: Bleomycin, MTX, Busulfan-Amiodaron-Penicillamin