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Examen > Kardiologie und Angiologie > Flashcards

Kardiologie und Angiologie Flashcards

1
Q

Goldblattmechanismus

A

Nierenarterienstenose-RAAS

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2
Q

Klippel-Trénaunay-Syndrom

A

Varikosis, angeborene, dysplastische Venenklappen

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3
Q

Einteilung nach Widmer

A

Klinische Stadien CVI

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4
Q

Phytotherapie CVI

A

Rosskastanienextrakt, Mäusedornwurzel

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5
Q

Wells- Klassifikation

A

Wahrscheinlichkeit einer Venenthrombose

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6
Q

Morbus Binswanger

A

Subkortikale arteriosklerotische Enzephalopathie

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7
Q

Wells Score

A

Wahrscheinlichkeit für das Vorliegen einer Lungenembolie

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8
Q

Phlegmasia coerulea dolens

A

Maximalvariante Phlebothrombose, Verschluss aller Venen einer Extremität

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9
Q

Paget-von-Schroetter-Syndrom

A

Armvenenthrombose

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10
Q

Einteilung nach Fontaine- Ratschow

A

pAVK

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11
Q

BMI

A

25 Präadipositas>30 Grad I>35 Grad II>40 Grad III

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12
Q

A1- Antitrypsin

A

Unspezifisch als Akute Phase Protein der Leber sowie bei den meisten Entzündungen erhöht. Erniedrigung bei hereditärem Mangel, Lungenemphysem und Leberzirrhose

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13
Q

Tietze-Syndrom

A

Muskuloskelettale Schmerzen

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14
Q

Da-Costa-Syndrom (Effort-Syndrom)

A

“funktionelle Thoraxschmerzen”

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15
Q

Corrigan-Zeichen

A

Karotidenpulsationen bei Aortenklappeninsuffizienz

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16
Q

Musset-Zeichen

A

Pulssynchrones Kopfnicken bei Aortenklappeninsuffizienz

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17
Q

Quincke-Zeichen

A

Sichtbare Kapillarpulsationen bei Aortenklappeninsuffizienz

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18
Q

Austin-Flint-Geräusch

A

Bei Aortenklappeninsuffizienz spätdiastolisches, rumpelndes Geräusch durch Behinderung der Mitralklappenöffnung

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19
Q

Graham-Steell-Geräusch

A

Hochfrequentes Descrescendo in der Diastole bei Pulmonalonsuffizienz, pulmonaler Hypertonie, Cor pulmonale

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20
Q

Lown-Klassifikation

A

Prognostische Aussage bei KHK und Extrasystolen

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21
Q

Wolff-Parkinson-White-Syndrom

A

AVRT, Präexzitationssyndrom, Kent-Bündel, Delta-Welle, Ajmalin

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22
Q

Prinzmetal-Angina

A

Vasospastische Angina, reversible ST- Erhöhung, Ca-Ant, Nitrate, Molsidomin als Anfallsprophylaxe, KI: B-Blocker

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23
Q

Dressler-Syndrom

A

Spätperikarditis, Autoimmungenese

24
Q

Anitschkow-Zellen

A

-Histiozyten mit eulenartigen Zellkernen-Pankarditis meist nur im Zuge des rheumatischen Fiebers

25
Q

Portale Hypertension

A

-normal: 3-6-12 mmHg

26
Q

Keith-Wagener-Barker Klassifikation

A

I- KaliberschwankungenII- Gunn- KreuzungszeichenIII- Cotton-wool-Herde, harte Exsudate, Retinablutungen, -ödeme, Sternfigur MakulaIV- Papillenödem, Optikusatrophie

27
Q

AVNRT

A
  • Häufigste Form der plötzlichen supraventrikulären Tachykardien
  • häufig junge gesunde Patienten
  • zusätzliche Leitungsbahn AV Knoten
  • QRS schmal
  • keine P Welle
  • Valsalva Pressv.
  • Adenosin, Verapamil, B-Blocker, Ajmalin wenn Tachykardie nicht sicher ausgeschlossen werden kann
28
Q

Sick-Sinus-Syndrom

A
  1. Sinusbradykardie
  2. Intermittierender Sinusarrest
  3. Tachykardie-Bradykardie-Syndrom
29
Q

VH flimmern

A
  • 350-600/min
  • paroxysmales: selbstlim. inn. 48 h max 7 T
  • pers.: über 7 T, spontan od. iatrogen in Sinusrhythmus
  • langanh. pers. über 1J
  • Arrythmia absoluta
  • keine P-Wellen
  • Flimmerwellen in V1
30
Q

VH flattern

A
  • 250-350/min
  • Typ 1: neg. Flatterwellen
  • Typ 2: positive Flatterwellen (selten)
  • Sägezahnmuster I, II, aVF
  • oft schützender AV Block II
31
Q

Therapie VHF

A
  • Anticoagulation bei CHA2DS3VASc über 2
  • Rhytmuskontrolle: Amiodaron od. el. Kardioversion, KI: VHF über 1 J, Vorhofdil. über 50 mm, Mitralklappenf.
  • Frequenzkontrolle: B-Blocker oder Ca-Antagonisten vom Verapamil Typ, keine Kombination! Bzw. VVI Schrittmacher als antibradykarde Th.
32
Q

VT

A
  • schenkelblockartige breite QRS Komplexe
  • Hf 100-200
  • über 3 auf. VES
  • AV Diss.
  • T.d.p.T Magnesiuminfusion
  • Ajmalin bei guter Pumpfkt.
  • Amiodaron bei HI
33
Q

Kammerflattern/-flimmern

A
  • 250-320, über 320
  • Long QT-Syndrom
  • AAR I und II
  • Hypokaliämie, Hypomagnesiumämie
34
Q

Coxsackie-Virus

A
  • RNA- Viren
  • Konjunktivitis, Sommergrippe, virale Meningitis (Lymphozyt. Befund)
  • A: Herpangina, HFMK (makulopapulöses vesikulöses Exanthem, Enanthem, selten Meningitis, Myokarditis, Pneumonie)
  • B: Myokarditis, Bornholm Krankheit (akut einsetzender gürtelförmiger Thoraxschmerz, Pleurodynie)
35
Q

Erreger Myokarditis

A
  • Coxsackie B1-5
  • Parvovirus B19
  • Corynebacterium d.
  • Borrelia burgdorferi
  • beta- hämolysierende Streptokokken A
36
Q

Nicht infektiöse Genese Myokarditis

A
  • rheum. Fieber
  • Kollagenosen
  • Vaskulitiden
  • Tox. M.
37
Q

AK Myokarditis

A
  • AMLA: Antimyolemmale AK
  • ASA: Antisarkolemmale AK
  • außerdem Herzenzyme und BNP erhöht
38
Q

Perimyokarditis

A
  • viral: fibrinös (trocken, schmerzhaft)
  • bakt.: exsud. (feucht)
  • Tbc: granulomatöse
  • rheum.: serofibrinöse
  • NI Urämie: fibrinöse
  • Tumorinf.: hämorrhagische
  • Bestrahlung
  • Pericarditis constrictiva als Komplikation
39
Q

Direkte Vasodilatatoren

A
    1. Wahl bei HK (über 230/120)
  • Nitroprussid-Natrium: größte RRSenkung, Vor- und Nachlast, cGMP NO, in D nicht erhältlich
  • Dihydralazin: Nachlastsenkung, +B-Blocker bei HK. Präeklampsie
  • Minoxidil
40
Q

Maligne Hypertonie

A
  • diastolisch über 120
  • kein Tag-Nacht-Rhythmus
  • Hypertensive Retinopathie
  • NI
41
Q

Antisympathotonika

A
  • Clonidin
  • a-Methlydopa
  • Monoxidin
  • Reserpin
42
Q

Phlebothrombose Symptomtrias

A
  • Zyanose
  • dumpfer Schmerz
  • Schwellung
  • Außerdem: Überwärmung, Spannungsgefühl, Prattsche Warnvenen
43
Q

Sekundärprophylaxe Phlebothrombose

A
  • Hep. bis INR mind 2 für 24 h

- Cumarine 3 Mon bei 1. Thrombose, bei erhöhtem Risiko bis 6 Monate

44
Q

Heriditäre Thrombophilien

A
  • autosom. dom
  • APC Resistenz: bei Homozygotie bis 80x höheres Thromboser.
  • Faktor VIII Erhöhung: 7x
45
Q

Therapie LAE

A
  • Alteplase, Streptokinase + i.v. Hep. (Außer bei S. wegen Kreuzungsr.)
  • bei Blutung: Aprotinin oder Tranexamsäure (Antifibrinolytika) + Protamin (PTT- Kontrolle) und FFP
  • präklinische Lyse bei VT oder Kammerflimmern
46
Q

Leriche Syndrom

A
  • Aortenbifurkationssyndrom
  • bds. Iliakalverschluss
  • ischalgieforme Schmerzen und Impotenz
47
Q

ABI

A
  • n: 0,9-1,2
  • l: 0,75
  • m: 0,5
  • s: unter 0,5
  • über 1,3 Mediasklerose?
  • weiterer Test pAVK: Ratschow-Lagerungsprobe (Rötung inn. 5 s, Venenfüllung 20 s)
48
Q

LVEF bei HI

A
  • n: über 55%
  • l: über 45
  • m: über 30
  • s: unter 30
49
Q

Kardiale Resynchronisationstherapie (CRT)

A

-bei EF unter 35 und kompletten Linksschenkelblock

50
Q

Implantierbarer Cardioverter Defibrillator (ICD)

A
  • z.n. MI und EF unter 35

- z.n. überlebten plötzlichen Herztod

51
Q

Diagnostik Endokarditis Duke

A
  • 2 HK, 1 HK und 3 NK, 5 NK
  • HK: 2 pos. Blutkulturen, Endokarditisbeteiligung TEE
  • NK: Prädisp. kardiale Grunde. od. i.v. Drogenabusus, Fieber, Gefässv., Immunolog. Störung, Mikrobiologie
52
Q

Extrakardiale Manifestation Endokarditis

A
  • ZNS: Herdenzephalitis
  • kutan: Petechien, Janeway-Läsionen, Osler-Knötchen
  • Niere: Infarkte, fokale glomeruläre Herdnephritis Löhlein, diffuse Immunkomplexn.
  • Splenomegalie u. sept. Embolien
  • Augen: Netzhautembolie, Roths spot
53
Q

Therapie Endokarditis

A
  • alle Nativklappen und Prothesen über 12 Mon. alt: Ampicillin/Sulbactam + Gentamicin 4-6 Wo
  • jünger als 12 Mon: Vancomycin+Gentamicin+Rifampicin über 6 Wo
54
Q

Endokarditisprophylaxe

A
  • Amoxicillin/Ampicillin

- alt.: Clindamycin

55
Q

Rheumatisches Fieber

A
  • ASL, ADB- Titer
  • Mitralklappenstenose 70%, Aortenklappe 30%
  • beisst das Herz, leckt die grossen Gelenke
  • Pankarditis, Anitschkow Zellen, Aschoff Knötchen
  • wandernde, asymm. Polyarthritis
  • rheum. subkutane Knoten, Erythema anulare rheumaticum, Erythema nodusum
  • Chorea minor
  • Jones HK: SPECK
  • NK: Fieber, Polyarthralgien, BSG, Leukos erhöht, PQ Zeit verländert
  • 2 HK, 1 HK u. 2 NK

Examen (28 decks)

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