Pert. Personalidade Flashcards
Dx PP
- Padrão estável de experiência interna e comportamento + Desvio acentuado da cultura do indivíduo
- Inflexível em várias situações
- Mal-estar ou défice funcional
- De longa duração (A partir da adolescência ou início da idade adulta)
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➕ **Outras categorias:**
- **Devido a condição médica** (TCE; LOE; Demência; Doenças endócrinas ou autoimunes…)
- **Outra perturbação de personalidade especificada:**
- Não integra o DSM-5 **(Passivo-agressiva)**
- **Não especificada (+++):**
- **Traços de várias** perturbações, sem preencher critérios para qualquer uma dessas.
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Qual é a importância da personalidade?
- Predispõe determinadas doenças mentais.
- Moldam a apresentação da doença (Efeito patoplástico)
Avaliação PP
- Padrão de funcionamento ao longo do tempo - Várias entrevistas
- Egossintónicos (Não considerados como patológicos pelo próprio) - Entrevistar familiares
- Não confundir com características que emergem em situações específicas de alteração do estado mental.
Temperamentos que existem
Distimia
Hipertimia
Ciclotimia
Distimia
Tonalidade depressiva constante
Pessimistas
Baixa energia vital
Múltiplas preocupações
Visão trágica e decrescente da vida
Insatisfação constante
Fraca capacidade para desfrutar da vida
Podem ser irritáveis e “mau-humor”
O que é depressão dupla?
Depressão em individuo distimico
Distimia esta relacionado com
PAB II
Depressão
Hipertimia
Tonalidade alegre
Otimistas
Alta energia vital
Envolvem-se em multiplos projectos
Gosto por viver
Eficazes e bem-sucedidos
Podem irritar os que o rodeiam quando têm défice de julgamento
Hipertimia está relacionado com
PAB I
Ciclotimia
Alternancia entre estados depressivos e hipertimicos
Periodos de boa disposiçao e alta produtividade intercalados com periodos de depressividade e incapacidade laboral
Ciclotimia esta relacionado com
PAB I e II
Mecanismo PP Antissocial
Melhoria ligeira
(> 40 anos)
Genética
Neurobiologia:
- ↓ Substância cinzenta
- ↓ Amígdala
- ↓ Serotonina
Desenvolvimento:
- Família violenta + Sem regras
- Agressividade para esconder sentimentos
- Dificuldades de aprendizagem
Mecanismo PP Borderline
Melhoria
(> 40 anos)
Genética:
- 10x Risco se familiar 1º grau
Neurobiologia:
- Alteração da substância cinzenta
- Disfunção circuito cortico-límbico
Desenvolvimento:
- Disfunção da vinculação
- Abusos físicos e sexuais
Mecanismo PP Obsessivo-compulsivo
Estável
Genética ++
Abordagem PP
-
Psicoterapia:
- Má adesão e resposta limitada.
- Exceção: Borderline - Terapia dialético-comportamental; Técnicas de mentalização.
-
Farmacoterapia:
- Não é a 1ª linha!
- Risco de dependência - Evitar BZD!
- Tratamento de comorbilidades.
Quando usar AP em PP
- Borderline
- Instabilidade afetiva
- Descontrolo do impulso
- Fenómenos paranoides
Quando usar AD em PP
Depressão
As PP reúnem traços inflexíveis e desadaptativos, com défice funcional significativo ou mal-estar subjetivo.
Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Algumas características das PP são de inicio precoce e estabilizam ao longo da vida.
Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Clusters PP
São 3:
A
B
C
Qual o cluster com maior relação com a esquizofrenia?
Cluster A
O que é o efeito patoplástico das PP?
Possuem a capacidade de moldar a apresentação de doenças mentais
Deve-se avaliar sempre o risco de suicidio/ homicidio na PP
- com impulsividade marcada
- em crise emocional (contexto SU)