Pert. Adaptação Flashcards

1
Q

Mecanismos

A

Vulnerabilidade individual + Evento stressante (Demissão; Divórcio; Perda de alguém; Migração; Doença)

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2
Q

Manifestações

A
  • Ansiedade
  • Depressão
  • Irritabilidade
  • Falta de concentração
  • Palpitações
  • Tremor
  • Auto-lesão - Excluir risco suicidário!
  • Abuso de substâncias
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3
Q

Dx nos primeiros 3 meses

A
  • Sintomas emocionais e comportamentais marcadamente desadaptativos
  • Impacto na funcionalidade! (≠ Reação normal a eventos adversos)
  • Em resposta a um evento stressor:
    • Inicia-se nos primeiros 3 meses após o evento
    • Remoção do evento + Resolução das consequências - Resolução da perturbação em 6 meses!
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4
Q

Tx principal

A
  • Psicoterapia!
    • Ajudar no processo de ajustamento
    • Reduzir negação e evitamento!
    • Promover resolução de problemas
    • Evitar estratégias de coping mal adaptativas
    • Psicoterapia dinâmica e de apoio
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5
Q

Tx - Início do tratamento (se necessário)

A

Ansiolítico / Hipnótico

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6
Q

Tx - - Sintomatologia depressiva / ansiosa grave

A

SSRI

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7
Q

Prognóstico

A
  • Adultos - Bom!
  • Adolescentes - Maior risco de desenvolver perturbação psiquiátrica!
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8
Q

A pert de adaptação é frequente na prática clinica?

A

sim

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9
Q

Relcaiona-se com o aparecimento de sintomas mal-adaptativos a um evento stressor, tendo impacto funcional?

A

Sim

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10
Q

Critérios temporais

A

Tem de surgir nos primeiros 3 meses após evento!

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11
Q

A sintomatologia mais comum é

A

ansiosa e depressiva

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12
Q

Deve ser sempre questionado

A
  • consumo de substancias
  • ideaçao suicida
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13
Q

O surgimento de pert de adaptaçao na adaptaçao à doença pode gerar

A

dificuldades de adesão ao seguimento » dificuladades na adesão ao tratamento » pior prognostico

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14
Q

Na pert adaptação os sintomas mantém-se

A

enquanto houver manutenção do evento stressor!

  • dx difernecial com PTSD e depressão major
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15
Q

O luto tem uma duração habitual de

A

6 meses

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16
Q

Luto patologico

A

intensidade exagerada
duração > 12 m
luto adiado
luto inibido

17
Q

O tratamento da pert adpatação e luto patologico é

A

psicoterapeutico

18
Q

se ansiedade severa e insónia total

A

podem ser prescritos sedativos/ hipnóticos por um curto período de tempo

19
Q

se na presença concomitante de depressão major

A

medicar com SSRi

20
Q

Fatores de boa morte

A
  • Gestão dos sintomas
  • Evitar prolongamento da morte!
  • Sensação de controlo
  • Aliviar o peso na família
  • Fortificar relações
21
Q

Fases do luto

A

= Fases de adaptação de Kübler-Ross

22
Q

Fases de adaptação (Kübler-Ross)

A
  1. Negação
  2. Raiva
  3. Aceitação parcial / Negociação
  4. Depressão
  5. Aceitação
23
Q

Quando é que se deve referenicar à Psiq uma pert adaptação/ luto?

A
  1. Depressão
  2. Não comunicativo
  3. Não cooperante
  4. Exacerbação de problemas de longa data (p.e. Conflitos familiares)
  5. Outros sintomas (p.e. Psicóticos)
24
Q

Estadios do luto

A

1º - horas - dias
2º - semanas - 6m
3º - até 12m

25
Q

1º estadio do luto

A
  • Negação
  • Sensação de irrealidade
  • Aceitação incompleta
26
Q

2º estadio do luto

A
  • Tristeza extrema
  • Choro fácil
  • Ondas intensas de saudade
  • Ansiedade / Sintomas físicos
  • Ataques de pânico
  • Má qualidade do sono
  • Anorexia
  • Raiva
  • Culpa
  • Alucinações auditivas breves
  • Memórias intrusivas
  • Isolamento social / Solidão
  • Ideias de morte
27
Q

3º estadio do luto

A
  • Resolução de sintomas
  • Retoma das atividades diárias
  • Foco nas boas memórias
  • Aniversário pode gerar sintomas
28
Q

Tipos de luto anormal

A
  • Complicado:
    1. Inibido
    2. Adiado - 1º estadio NÃO ocorre nas primeiras 2 semanas
  • Patológico: > 6-12 meses
  • Ideação suicida
29
Q

FR para luto anormal

A
  • Morte súbita / inesperada
  • Relação próxima, dependente ou ambivalente
  • Perturbação psiquiátrica
  • Cuidador de crianças
30
Q

Tx luto anormal

A
  • Psicoterapia!
    • 1º Estadio: Ansiolíticos / Hipnóticos (se necessário)
    • 2º Estadio: Antidepressivos
    • Psicoterapia! TCC + Interpessoal (Em grupos de apoio)