Outras perturbações psicóticas Flashcards
Perturbação delirante induzida / partilhada, Perturbação esquizotípica, Perturbações psicóticas não orgânicas e não específicas
Diferenças DSM-5
- Perturbação delirante induzida integra as perturbações delirantes.
- Perturbação esquizotípica é uma perturbação da personalidade.
Tipo de Perturbações delirantes
- Imposta: Desaparece quando separado do indutor (Mais comum)
- Comunicada: Persiste após separação do indutor.
- Simultânea: Indivíduos psicóticos de gravidade similar que partilham delírios (Irmãos)
- Induzida: Indivíduo psicótico influencia novos delírios a outro indivíduo psicótico.
FR para Pert. delirante induzida
- Relação:
- Próxima (Casal; Irmãos; Pais / Filhos)
- Longa
- Isolamento social
- Indutor:
- Individuo dominante com delírio primário
- Doença mental não tratada (Esquizofrenia)
- Induzido:
- Individuo sugestionável/ dependente
- Adolescentes, adultos jovens (filhos)
- Debilidade ou deficiência
- Perturbação da personalidade (Dependente; Esquizoide; Esquizotípica)
- Doença mental ou défice cognitivo
- Mulher
Abordagem pert delirante induzida
- Excluir doenças orgânicas.
- Entrevistar pessoas próximas.
- Separação!
- Abordagem psicológica a ambos.
- Antipsicótico ao indutor.
Características pert esquizotípica
- Relações próximas: Ansiosos e desconfortáveis
- Resposta emocional inadequada: Rigidez afetiva
- Comportamento excêntrico: Maneirismos; Escolhas invulgares de vestuário; Desadequação social
- Discurso bizarro: Escolha de palavras e construção de frases invulgares
- Distorções cognitivas: Ideias de referência; Crenças mágicas
- Distorções percetivas: Sensações de presença; Pseudoalucinações
Comorbilidades pert. esquizotipica
- P. depressiva major
- P. personalidade (Esquizóide; Paranóide; Evitante; Borderline)
- P. psicóticas (PAT; Esquizofrenia - “Forma leve”?)
Evolução pert. esquizotipica
- Desde a infância-adolescência
- Poucos amigos; Comportamento peculiar; Fantasias bizzaras…
- Estável - Poucos evoluem para esquizofrenia.
📓 Razões pelas quais o DSM-5 não considera como perturbação psicótica!
Abordagem pert esquizotipica
- Excluir síndrome de Asperger e perturbação de persoanlidade esquizóide!
- Psicoterapia - Má adesão e resposta
- Intervenção psicossocial
- Tratamento das comorbilidades
Caracteristicas pert psicoticas nao organicas e nao especificas
- Sintomas característicos de perturbações psicóticos + Não cumpre critérios suficientes
- Psicose sem outra especificação (ICD10)
- Psicose alucinatória crónica (ICD10):
- Alucinações auditivas persistentes sem delírio associado (Alucinose alcoólica)
- Síndrome de psicose atenuada (DSM-5):
- Micropsicoses - Sintomas do tipo psicótico abaixo do limiar para psicose completa (menos graves, mais transitórios, insight relativamente preservado)
Abordagem pert psicoticas não orgânicas e não específicas
- Excluir doenças orgânica
- Envolver familiares
- Vigilância
- Medidas sociais
- Psicoterapia
- Antipsicóticos (se sintomas psicóticos)
A pert delirante partilhada é um subtipo das perturbações delirantes em que existe a partilha de delírios por duas ou mais pessoas com çalos emocionais estreitos. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Habitualmente o indutor (foco primário) é rígido e possuidor (dominante), enquanto que o induzido (secundário) é submisso, menos inteligente, passivo, menos resistente a sugestões, isolado, e/ou fisicamente deficiente.
Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Tratamento da pert delirante partilhada passa sempre por
separação dos indivíduos com tratamento farmacologico do indutor
As PP Esquizotípica parece ser uma forma “leve” da esquizofrenia, dada a sobreposição dos défices e alguns sintomas clínicos, genética e alterações imagiológicas. No entanto
o seu curso é estável e raramente evolui para a esquizofrenia propriamente dita.
As perturbações psicóticas não orgânicas não especificadas são entidades que não cumprem critérios satisfatórios para dx de pert psicótica específica. Reúne entidades como
- Psicose alucinatória crónica
- S. psicose atenuada
