Pediatria tema 5 - Patología nefrourológica pediátrica Flashcards
(35 cards)
¿Cuál es la bacteria más implicada en las infecciones del tracto urinario (ITU) pediátricas?
A) Staphylococcus aureus
B) Klebsiella pneumoniae
C) Escherichia coli
D) Enterococcus faecalis
Escherichia coli
¿Cuál es un resultado positivo en un urocultivo en orina recogida por micción media?
A) > 10.000 UFC/mL
B) 50.000-100.000 UFC/mL
C) < 10.000 UFC/mL
D) 100.000-200.000 UFC/mL
50.000-100.000 UFC/mL
¿Cuál es el tratamiento recomendado para una ITU febril en niños mayores de 3 meses?
A) Amoxicilina
B) Nitrofurantoína
C) Cefixima vía oral durante 7-10 días
D) Ciprofloxacino
Cefixima vía oral durante 7-10 días
¿Cuándo se recomienda ampliar el estudio en caso de infecciones del tracto urinario (ITU)?
A) Solo en ITU febril
B) En ITU febril, ITU en niños menores de 2 años, ITU recurrente o atípica
C) Solo en ITU en niños mayores de 5 años
D) En cualquier caso de ITU sin importar la edad
En ITU febril, ITU en niños menores de 2 años, ITU recurrente o atípica
¿Cuál de las siguientes situaciones se considera ITU recurrente?
A) 1 ITU alta en un año
B) 2 ITU alta o 1 ITU alta y 1 ITU baja
C) 3 ITU alta en un año
D) 1 ITU baja cada seis meses
2 ITU alta o 1 ITU alta y 1 ITU baja o mas de 3 ITU baja al año.
¿Cuál de las siguientes características se asocia con una ITU atípica?
A) Presencia de E. coli en el urocultivo
B) Aumento de creatinina plasmática
C) Tratamiento exitoso con antibióticos estándar
D) ITU en niños mayores de 5 años sin complicaciones
Aumento de creatinina plasmática.
ITU atípica: bacteria diferente a E. coli, aumento de creatinina plasmática, fracaso del tratamiento, etc.
¿Qué prueba se utiliza para cribar la presencia de reflujo vesicoureteral (RVU)?
A) Ecografía renal
B) Cistoureterografía miccional seriada (CUMS)
C) Gammagrafía renal
D) Urocultivo
Cistoureterografía miccional seriada (CUMS)
¿Qué es el reflujo vesicoureteral (RVU)?
A) El paso de orina desde el riñón hacia la vejiga
B) El paso retrógrado de orina desde la vejiga hacia el tracto urinario superior
C) La acumulación de orina en la vejiga
D) La inflamación de la vejiga
El paso retrógrado de orina desde la vejiga hacia el tracto urinario superior
¿Cuál es la característica más común de los casos de reflujo vesicoureteral (RVU)?
A) Son siempre graves y requieren tratamiento quirúrgico
B) La mayoría son leves y no precisan tratamiento
C) Siempre causan infecciones recurrentes
D) Son invariablemente asintomáticos
La mayoría son leves y no precisan tratamiento
¿Cuál es la mejor técnica para el diagnóstico de daño renal y la detección de cicatrices?
A) Ecografía renal
B) Cistoureterografía miccional seriada (CUMS)
C) Gammagrafía renal con DMSA marcado con Tc-99
D) Urocultivo
Gammagrafía renal con DMSA marcado con Tc-99.
Es la prueba de referencia para detectar cicatrices y aporta información sobre la función diferencial de los riñones.
¿Cuál de las siguientes es una medida general recomendada en el manejo conservador de las infecciones del tracto urinario (ITU)?
A) Aumento de la ingesta de sodio
B) Ingesta de agua y buenos hábitos miccionales
C) Evitar la educación sobre los síntomas de ITU
D) Restricción de líquidos
Ingesta de agua y buenos hábitos miccionales
¿Cuál es una recomendación general para la profilaxis antibiótica en casos de reflujo vesicoureteral de alto grado?
A) Se recomienda el uso de antibióticos de amplio espectro en todas las edades
B) No se recomienda ninguna profilaxis antibiótica
C) Se recomienda profilaxis primaria considerando factores como el sexo o la edad
D) Se deben utilizar altas dosis de antibióticos diarios
Se recomienda profilaxis primaria considerando factores como el sexo o la edad
¿Cuál es un posible efecto negativo de la profilaxis antibiótica en el tratamiento del reflujo vesicoureteral?
A) Disminución de la ingesta de líquidos
B) Aumento de resistencias antibióticas
C) Reducción de síntomas de ITU
D) Mejora de la función renal
Aumento de resistencias antibióticas
¿Qué tipo de antibióticos se suelen emplear en la profilaxis de ITU en casos de reflujo vesicoureteral?
A) Antibióticos de alto espectro en dosis altas
B) Dosis bajas nocturnas de trimetoprim, cotrimoxazol, fosfomicina, amoxicilina-clavulánico
C) Antibióticos intravenosos solamente
D) Solo antimicóticos
Dosis bajas nocturnas de trimetoprim, cotrimoxazol, fosfomicina, amoxicilina-clavulánico
¿Cuál es un síntoma característico de la torsión testicular?
A) Dolor leve y persistente en el escroto
B) Dolor agudo e intenso, de inicio brusco, irradiado a la región inguinal
C) Dolor localizado sin irradiación
D) Sensación de presión sin dolor
Dolor agudo e intenso, de inicio brusco, irradiado a la región inguinal
¿Qué síntomas pueden acompañar al dolor intenso en la torsión testicular?
A) Solo fiebre
B) Cortejo vegetativo y sintomatología gastrointestinal (vómitos, dolor abdominal)
C) Alteraciones en la micción
D) Infección urinaria
Cortejo vegetativo y sintomatología gastrointestinal (vómitos, dolor abdominal)
¿Cuál es el procedimiento a seguir si el testículo es viable tras la detorsión quirúrgica en casos de torsión testicular?
A) Orquiectomía (extirpación del testículo)
B) Orquidopexia (fijar el testículo a la túnica vaginal o al escroto)
C) Observación sin intervención
D) Drenaje del líquido escrotal
Orquidopexia (fijar el testículo a la túnica vaginal o al escroto)
¿Cómo se establece el diagnóstico de torsión testicular?
A) Solo mediante ecografía
B) Fundamentalmente clínico
C) Con análisis de sangre
D) A través de radiografías
Fundamentalmente clínico
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre el hipospadias?
A) El meato urinario está en posición superior a la normal.
B) Es una malformación que siempre se asocia a otras malformaciones.
C) El hipospadias distal es el más frecuente.
D) No requiere tratamiento quirúrgico.
El hipospadias distal es el más frecuente.
¿Qué posición tiene el meato urinario en los casos de hipospadias?
A) En la parte superior del pene
B) En la cara ventral del pene
C) En el escroto
D) En la parte lateral del pene
En la cara ventral del pene
Hipospadias. El meato urinario está en posición inferior a la normal
¿Qué porcentaje de casos de hipospadias se asocia con criptorquidia o hernia inguinal?
A) Aproximadamente 5%
B) Aproximadamente 10%
C) Aproximadamente 25%
D) Aproximadamente 50%
Aproximadamente 10%
¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento quirúrgico del hipospadias?
A) Corregir la posición del meato urinario
B) Aumentar el tamaño del pene
C) Prevenir infecciones urinarias
D) Facilitar la micción en posición sentada
Corregir la posición del meato urinario
¿Cuál es el tiempo recomendado para esperar el descenso espontáneo del testículo en casos de criptorquidia?
A) Hasta 3 meses de edad
B) Hasta 6 meses de edad
C) Hasta 12 meses de edad
D) Hasta 18 meses de edad
Hasta 6 meses de edad
¿Cuándo se recomienda realizar el tratamiento quirúrgico si el testículo no ha descendido?
A) Antes de los 6 meses
B) Antes del primer año y, como tarde, antes de los 18 meses
C) A partir de los 2 años
D) Solo si hay complicaciones
Antes del primer año y, como tarde, antes de los 18 meses
