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CTO Preguntas > Farmacologia parte 1 > Flashcards

Farmacologia parte 1 Flashcards

1
Q

Efectos indeseables, ¿Qué son?

A

Son reacciones o efectos adversos. Según la OMS: son reacciones nocivas y no deseada que se presenta tras la administración de un fármaco en dosis utilizada.

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2
Q

La sustancia medicinal y sus asociaciones o combinaciones destinadas a ser utilizadas en personas o animales con propiedades para prevenir, diagnosticas, tratar, aliviar o curar enfermedades, o para modificar funciones fisiológicas, se corresponde con:

A) Fármaco
B) Excipiente
C) Medicamento
D) Principio Activo

A

Respuesta correcta: Medicamento

Excipiente es una sustancia inactiva

Fármaco es el principio activo de un medicamento

Medicamento es la combinación del excipiente y el fármaco.

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3
Q

¿Cuál es la clasificación de las reacciones adversas?

A

1- Reacción tipo A (Aumentada)
* corresponden a respuestas farmacológicas exageradas y, por lo tanto, predecibles a partir del perfil de acciones del fármaco (por ejemplo, la aparición de hemorragias en el tratamiento con anticoagulantes).

2- Reacción tipo B (Bizarra)
*efectos inesperados, diferentes de las acciones conocidas del fármaco.

3- Reacción tipo C (Crónica)
*reacción genéticamente determinada que se caracteriza por la respuesta anómala, cualitativa o cuantitativa, que ciertos individuos tienen frente a un fármaco

4- Reacción tipo D (Diferidas)
* reacción de naturaleza inmunológica, ya que el fármaco o sus metabolitos adquieren carácter antigénico. Pueden provocar Teratogénicidad y carcinogénesis.

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4
Q

El uso de Ciprofloxacino no se recomienda durante el embarazo, ¿Por que?

A

Presenta alta afinidad por el cartílago y los tejidos óseos

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5
Q

La Carbamazepinas durante el embarazo puede causar:

A

Efectos teratogenicos

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6
Q

El efecto teratogénico de las tetraciclinas afecta

A

A los Dientes

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7
Q

La ciencia que se encarga de estudiar la evolución temporal de la concentración del fármaco y sus metabolitos en el organismo mediante modelos matemáticos que nos permiten ¨intuir¨ con una elevada precisión, cual será el comportamiento del fármaco en el organismo, es:

A) Farmacodinamia
B) Farmacocinética
C) Biofarmacia
D) Farmacogenética

A

Farmacocinética

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8
Q

¿Cuál de los siguientes parámetros mide la fracción de fármaco que llega a la circulación sistémica en forma activa sin metabolizar?

A) Ka (constante de absorción)
B) Biodisponibilidad (F)
C) Velocidad de eliminación
D) Volumen de distribución

A

Biodisponibilidad (F)

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9
Q

¿Cuál de los siguientes parámetros mide la probabilidad que tiene un fármaco de ser absorbido en una unidad de tiempo?

A) Biodisponibilidad (F)
B) Velocidad de eliminación
C) Volumen de distribución
D) Ka (constante de absorción)

A

Ka (constante de absorción)

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10
Q

Si la biodisponibilidad de un fármaco es de 75%, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?

A) Que el 25% del fármaco es metabolizado en el hígado
B) Que el 25% del fármaco no es eliminado presistemáticamente
C) Que hemos administrado el 75% de la dosis
D) Que el 75% del fármaco administrado accede a circulación sistémica

A

Que el 75% del fármaco administrado accede a circulación sistémica

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11
Q

¿Cuáles son los tres tipo de cinética en el proceso LADME?

A

1- Orden cero
2- Orden uno
3- Orden mixto o de Michaelis-Menten

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12
Q

¿Cuál de las siguientes familias de fármaco presentan un marcado efecto de primer paso hepático?

A) Betabloqueantes
B) Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
C) Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina (IECA)
D) Benzodiacepinas

A

Betabloqueantes

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13
Q

¿Cómo se conoce a la fracción de fármaco no modificado que alcanza la circulación sistémica?

A) Volumen de distribución
B) Biodisponibilidad
C) Índice Terapéutico
D) Depuración o aclaramiento

A

Biodisponibilidad

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14
Q

Todas las siguientes opciones, referidas a cinética medicamentos, son correctas EXCEPTO una que debe indicar:

A) La biodisponibilidad de un fármaco es diferente según la vía administración utilizada
B) La forma farmacéutica puede modificar la velocidad de absorción de un fármaco
C) Fármacos con importante metabolismo hepático de primer paso, tiene alta biodisponibilidad oral
D) La alcalinización de la orina aumenta el aclaramiento renal de fenobarbital (acido débil)
E) La acidificación de la orina aumenta la eliminación renal de anfetamina (base débil)

A

Fármacos con importante metabolismo hepático de primer paso, tiene alta biodisponibilidad oral

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15
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la distribución de un fármaco es correcta?

A) La distribución del fármaco se refiere a su paso de los tejidos diana a la sangre.
B) Los fármacos siempre viajan por la sangre en forma libre, sin unirse a proteínas plasmáticas.
C) Los fármacos pueden viajar por la sangre tanto libres como unidos a proteínas plasmáticas, como la albúmina.
D) La distribución del fármaco ocurre únicamente en los tejidos diana sin involucrar la sangre.

A

Los fármacos pueden viajar por la sangre tanto libres como unidos a proteínas plasmáticas, como la albúmina.

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15
Q

¿Por qué es importante que un fármaco no esté unido a proteínas plasmáticas para ejercer su efecto farmacológico?

A) Porque un fármaco unido a proteínas plasmáticas no puede atravesar membranas, ejercer su efecto farmacológico ni ser metabolizado y excretado.
B) Porque los fármacos unidos a proteínas plasmáticas siempre son metabolizados más rápidamente.
C) Porque un fármaco unido a proteínas plasmáticas se excreta más rápidamente.
D) Porque un fármaco libre no necesita atravesar membranas para ejercer su efecto farmacológico.

A

Porque un fármaco unido a proteínas plasmáticas no puede atravesar membranas, ejercer su efecto farmacológico ni ser metabolizado y excretado.

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15
Q

¿Cuál es el objetivo principal de la metabolización de un fármaco?

A) Aumentar la liposolubilidad del fármaco para facilitar su paso a través de las membranas celulares.
B) Mantener la actividad del fármaco en su forma original para prolongar su efecto.
C) Aumentar la hidrosolubilidad del fármaco mediante reacciones químicas mediadas por enzimas, lo que puede disminuir la actividad del fármaco en la mayoría de los casos.
D) Evitar la excreción del fármaco para que permanezca en el cuerpo por más tiempo.

A

Aumentar la hidrosolubilidad del fármaco mediante reacciones químicas mediadas por enzimas, lo que puede disminuir la actividad del fármaco en la mayoría de los casos.

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16
Q

¿Qué define el proceso de excreción en relación con los fármacos?

A) La conversión del fármaco en formas más activas para prolongar su efecto.
B) La unión del fármaco a proteínas plasmáticas para su transporte en la sangre.
C) La expulsión del fármaco o de sus metabolitos del organismo.
D) La absorción del fármaco en el tracto gastrointestinal.

A

La expulsión del fármaco o de sus metabolitos del organismo.

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16
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la Concentración Mínima Eficaz (CME) y la Concentración Máxima Tolerable (CMT)?

A) La CME es la concentración máxima de fármaco por encima de la cual comienza a mostrarse toxicidad, mientras que la CMT es la mínima concentración de fármaco necesaria para manifestar un efecto farmacológico.
B) La CME es la concentración mínima de fármaco necesaria para manifestar un efecto farmacológico, y la CMT es la máxima concentración de fármaco por encima de la cual comienza a mostrarse toxicidad.
C) La CME y la CMT se refieren a la cantidad de fármaco que se excreta del organismo.
D) La CME es la cantidad de fármaco que se une a proteínas plasmáticas, y la CMT es la velocidad a la que se absorbe el fármaco.

A

La CME es la concentración mínima de fármaco necesaria para manifestar un efecto farmacológico, y la CMT es la máxima concentración de fármaco por encima de la cual comienza a mostrarse toxicidad.

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17
Q

En farmacocinética la absorción es un término que define el movimiento de un fármaco hacia el torrente sanguíneo. La absorción es el enfoque primario del desarrollo de medicinas y en la química médica, puesto que las diversas drogas deben tener la habilidad de ser absorbidas antes de que los clínicos tengan resultado. Con respecto a la absorción de los fármacos, es FALSO que:

  1. Una gran parte de las estatinas presentan una baja biodisponibilidad.
  2. El pKa de un fármaco es el pH al cual el fármaco se encuentra ionizado al 50%.
  3. Cuanto más lejano es el pKa del fármaco con respecto al pH fisiológico, mayor es la absorción del fármaco.
  4. El mecanismo de absorción más frecuentemente implicado en la absorción de los fármacos es la difusión pasiva no iónica
A

Cuanto más lejano es el pKa del fármaco con respecto al pH fisiológico, mayor es la absorción del fármaco.

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18
Q

Dos medicamentos son bioequivalentes cuando:

  1. Contienen la misma dosis de fármaco.
  2. Presentan una biodisponibilidad similar.
  3. Son químicamente equivalentes.
  4. Presentan la misma semivida biológica.
A

Presentan una biodisponibilidad similar.

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19
Q

¿Cuál de las siguientes vías de administración tiene mayor metabolismo de primer paso?

  1. Intravenosa.
  2. Rectal.
  3. Sublingual.
  4. Intramuscular.
  5. Subcutánea.
A

Rectal

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20
Q

La vía subcutánea es de gran utilidad en el tratamiento de pacientes en situación de cuidados paliativos y se considera de elección cuando la vía oral no es posible. Sin embargo, hay fármacos cuyo uso por vía subcutánea está desaconsejado. Uno de esos fármacos es:

  1. Furosemida
  2. Metamizol
  3. Haloperidol
  4. Metoclopramida
A

Metamizol

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21
Q

Con relación a la administración de fármacos por vía subcutánea, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

  1. La incorporación de vasoconstrictores, como adrenalina, aumenta la velocidad de absorción.
  2. Es una vía parenteral de difícil acceso.
  3. Cuando se administran medicamentos por esta vía de forma repetida, por ejemplo, insulina en diabéticos tipo I, se recomienda no alternar el lugar de inyección para evitar la aparición de lipodistrofias.
  4. Se pueden implantar formas sólidas de cesión sostenida para obtener periodos dilatados de liberación de algunos fármacos.
A

Se pueden implantar formas sólidas de cesión sostenida para obtener periodos dilatados de liberación de algunos fármacos.

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22
Q

¿De qué factores depende el volumen aparente de distribución de un fármaco?:

  1. De su grado de unión a las proteínas plasmáticas y tisulares y de su semivida de eliminación.
  2. De su coeficiente de reparto y de su semivida de eliminación.
  3. De su semivida de eliminación y de sus constantes de eliminación
  4. De su grado de unión a las proteínas plasmáticas y tisulares y de su coeficiente de reparto.
  5. De su constante de eliminación y de su aclaramiento.
A

De su grado de unión a las proteínas plasmáticas y tisulares y de su coeficiente de reparto.

23
Q

Algunos fármacos presentan interacciones por desplazamiento de unión a proteínas plasmáticas, pudiendo ser desplazados o desplazantes. Indique cuál de los siguientes se considera un fármaco desplazado:

  1. Salicilatos.
  2. Sulfonamidas.
  3. Ácido valproico.
  4. Anticoagulantes (Warfarina).
A

Anticoagulantes (Warfarina).

24
Q

El fármaco inmunosupresor tacrolimus es metabolizado principalmente por el citocromo P-430 (CYP3A4). ¿Cuál de los siguientes fármacos puede reducir la concentración de tacrolimus en sangre, por una interacción a este nivel?

  1. Fenitoína.
  2. Cisaprida.
  3. Claritromicina.
  4. Itraconazol.
  5. Omeprazol.
A

Fenitoína

25
Q

Una paciente de 65 años lleva varios años tomando simvastatina para controlar su hipercolesterolemia. Recientemente presenta dolor torácico cuando hace ejercicio o sufre situaciones de estrés. Tras acudir al médico le prescribe un antianginoso. A las 3 semanas presenta dolores musculares debido a que el antianginoso aumenta los niveles plasmáticos de la estatina. ¿Cuál de los siguientes antianginosos podría elevar los niveles plasmáticos de la simvastatina?

1) Verapamilo.
2) Atenolol.
3) Dinitrato de isosorbida.
4) Labetalol.

A

Verapamilo

26
Q

¿Cuál de las siguientes fármacos FAVORECE la intoxicación digitálica?

1) Verapamilo
2) Lidocaína
3) Fenitoína
4) Potasio

A

Verapamilo

27
Q

¿Qué es un profármaco?:

  1. Un fármaco cabeza de serie de una clase terapéutica.
  2. Un fármaco que ha sido retirado del mercado.
  3. Un producto inactivo que se convierte enzimáticamente en un fármaco activo.
  4. Un compuesto de origen natural del que se obtienen uno o más fármacos por hemisíntesis.
  5. Un fármaco que carece de actividad pero potencia la acción de otros.
A

Un producto inactivo que se convierte enzimáticamente en un fármaco activo.

28
Q

¿Cuál de las siguientes situaciones NO favorece la aparición de interacciones clínicamente importantes?:

  1. Cuando se utilizan fármacos con estrecho margen terapéutico.
  2. En pacientes ancianos.
  3. Si la unión a proteínas plasmáticas es escasa.
  4. Si existe polimedicación.
A

Si la unión a proteínas plasmáticas es escasa.

29
Q

Señale la respuesta CORRECTA. En pacientes metabolizadores lentos del CYP2D6 se esperaría encontrar:

  1. Una reducción de la eficacia analgésica de codeína.
  2. Ineficacia del tratamiento con acenocumarol.
  3. Potenciación del efecto sinérgico de codeína con paracetamol.
  4. Requerimiento de una dosis superior de amitriptilina.
A

Una reducción de la eficacia analgésica de codeína.

30
Q

Tras una intervención quirúrgica se administra al paciente codeína por vía oral para el control del dolor. Pocas horas después, presenta miosis, vértigo, somnolencia y respiración superficial. ¿Cuál de las siguientes opciones es la MÁS plausible en este paciente?

  1. Ha tomado zumo de pomelo.
  2. Es un metabolizador ultralento del CYP3A4.
  3. Carece de alelos funcionales del locus CYP2D6.
  4. Posee un fenotipo metabolizador ultrarrápido del CYP2D6.
A

Posee un fenotipo metabolizador ultrarrápido del CYP2D6.

31
Q

¿ Cual de las siguientes reacciones no se considera de Fase 1 del metabolismo?

  1. Oxidación
  2. Glucuronidación
  3. Reducción
  4. Hidrolisis
A

Glucuronidación

32
Q

Un paciente que ha sido trasplantado de hígado está en tratamiento inmunosupresor con ciclosporina. Desarrolla una infección por Cándida y se le trata con ketoconazol. Esta terapia no parece muy adecuada porque:

  1. El ketoconazol aumenta la toxicidad por ciclosporina.
  2. El ketoconazol tiene toxicidad cardíaca.
  3. El ketoconazol inactiva a la ciclosporina.
  4. El ketoconazol no es efectivo frente a Cándida.
A

El ketoconazol aumenta la toxicidad por ciclosporina.

33
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones referentes al metabolismo de primer paso hepático NO es correcta?

  1. Se trata de la metabolización del fármaco absorbido en el tracto gastrointestinal que llega al hígado a través de la vena porta y se metaboliza en él antes de pasar a la circulación sistémica.
  2. La fracción de extracción hepática es la fracción del fármaco que hay en el cuerpo que se metaboliza en un solo paso por el hígado.
  3. Los fármacos que presentan primer paso hepático suelen metabolizarse por CYP3A4 y CYP2D6.
  4. Los fármacos que presentan primer paso hepático poseen una baja fracción de extracción, menor del 0,7
A

Los fármacos que presentan primer paso hepático poseen una baja fracción de extracción, menor del 0,7

34
Q

¿Cuál es el mejor indicador de la función renal de un paciente, para ajustar la dosis de los medicamentos de eliminación renal?

  1. Creatinina sérica.
  2. Urea plasmática.
  3. Aclaramiento de creatinina.
  4. Tasa de secreción tubular.
A

Aclaramiento de creatinina.

35
Q

¿Cómo se define el aclaramiento de un fármaco?

  1. Consiste en la cantidad de fármaco que es eliminado por unidad de tiempo.
  2. Consiste en el tiempo que tarda el organismo en eliminar el fármaco administrado.
  3. Consiste en el tiempo que tarda el organismo en reducir la concentración del fármaco a la mitad.
  4. Consiste en el volumen plasmático que es depurado del fármaco por unidad de tiempo.
A

Consiste en el volumen plasmático que es depurado del fármaco por unidad de tiempo.

36
Q

¿Qué es la farmacodinamia?

A

Estudia los mecanismos de acción de los fármacos y sus efectos sobre el organismo

37
Q

¿Cuál de los siguientes cambios ocurre habitualmente en las personas ancianas y modifica la farmacocinética de los medicamentos?:

  1. Aumento del volumen plasmático.
  2. Disminución del pH (acidificación) gástrico.
  3. Aumento de la motilidad gastrointestinal.
  4. Disminución de la albúmina sérica.
  5. Aumento del filtrado glomerular.
A

Disminución de la albúmina sérica.

38
Q

En un hombre de 60 años, con una moderada insuficiencia renal, se inicia el tratamiento, sin administración de dosis de carga, con un medicamento digitálico. En estas condiciones, la semivida o vida media plasmática del digitálico se estima en 72 horas. Señale cuanto tiempo de tratamiento en días debe transcurrir desde el inicio del tratamiento para que se alcance la concentración de equilibrio o concentración media en estado estacionario:

  1. En 3 días.
  2. Entre 3 y 9 días.
  3. Entre 12 y 15 días.
  4. Más de 30 días.
  5. Más de 60 días.
A

Entre 12 y 15 días.

39
Q

En el establecimiento de un régimen posológico en dosis múltiples por administración intermitente, ¿en función de qué factores del fármaco se determina el intervalo de dosificación?

  1. De la semivida de eliminación y del volumen de distribución.
  2. De la constante de velocidad de eliminación y del volumen de distribución.
  3. De la semivida de eliminación y del margen terapéutico.
  4. Del margen terapéutico y del área bajo la curva en la primera dosis.
A

De la semivida de eliminación y del margen terapéutico

40
Q

Si utilizamos una pauta de administración
repetida con un fármaco que tiene una vida media de 8 horas, la concentración plasmática en equilibrio estacionario se alcanzará:

  1. Tras 16 horas del comienzo de administración.
  2. Tras 24 horas del comienzo de administración.
  3. Tras 32 horas del comienzo de administración.
  4. Tras 40 horas
A

Tras 40 horas

41
Q

A la hora de valorar las distintas alternativas farmacoterapéuticas para un paciente con dolor, ¿qué parámetro farmacológico considera que determinará la eficacia MÁXIMA del analgésico?

  1. Su potencia.
  2. Su actividad intrínseca.
  3. Su índice terapéutico.
  4. Su afinidad por el lugar diana de acción.
A

Su actividad intrínseca.

42
Q

¿Cuáles son los requisitos básicos de un receptor farmacológico en su interacción con su ligando?

  1. Actividad e inespecificidad.
  2. Afinidad y especificidad.
  3. Afinidad e inespecificidad.
  4. Ninguna de las anteriores
A

Afinidad y especificidad.

43
Q

Hombre de 47 años que es diagnosticado de tumor cerebral a espera de valoración por Neurocirugía. Presenta crisis focales, instaurándose tratamiento con fenitoína a dosis de mantenimiento de 100 mg/8 horas y dosis de carga de 600 mg el primer día repartida en tres tomas. ¿Cuál es el objetivo que se busca al administrar la dosis de carga?

  1. Alcanzar antes el estado de equilibrio estable.
  2. Evitar el efecto de “primer paso”.
  3. Alcanzar antes una concentración plasmática eficaz.
  4. Evitar la eliminación del fármaco.
A

Alcanzar antes una concentración plasmática eficaz.

44
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el equilibrio estacionario es falsa?

  1. Se alcanza a la 5o vida media del fármaco.
  2. Puede alcanzarse antes si se aplica una dosis inicial del fármaco más alta, denominada dosis de ataque.
  3. Para que el fármaco sea efectivo el equilibrio estacionario debe estar dentro del rango terapéutico del fármaco.
  4. El equilibrio estacionario depende de la dosis de fármaco que se administre.
A

El equilibrio estacionario depende de la dosis de fármaco que se administre.

45
Q

Se define concentración mínima eficaz (CME) como:

  1. Mínima concentración de fármaco por encima de la cual el fármaco comienza a mostrar su toxicidad.
  2. Mínima concentración de fármaco que se precisa para manifestar un efecto farmacológico.
  3. Máxima concentración a la que se llega momentos después de administrar la dosis.
  4. Mínima concentración a la que se llega momentos después de administrar la dosis.
A

Mínima concentración de fármaco que se precisa para manifestar un efecto farmacológico.

46
Q

¿En qué caso NO está justificada la monitorización de un fármaco?

1) Si se trata de un fármaco con estrecho índice terapéutico.
2) Cuando las concentraciones de fármaco no muestran una relación previsible y continua con la intensidad y duración de los efectos farmacológicos.
3) Cuando existe dificultad para valorar clínicamente su eficacia y toxicidad.
4) Si se manifiesta una elevada variabilidad en su comportamiento cinético.

A

Cuando las concentraciones de fármaco no muestran una relación previsible y continua con la intensidad y duración de los efectos farmacológicos.

47
Q

¿Cuál de las siguientes modificaciones farmacocinéticas es de esperar en el embarazo?

1- Disminución de la absorción intramuscular en los dos primeros trimestres.
2- Disminución del flujo sanguíneo renal.
3- Disminución de absorción de los fármacos liposolubles.
4- Aumento de la fracción libre de los fármacos ácidos débiles.
5- Aumento de la velocidad de tránsito gastrointestinal.

A

Aumento de la fracción libre de los fármacos ácidos débiles.

48
Q

¿Cuál de los siguientes fármacos puede producir MENOS efecto en enfermos con hepatopatía severa que en sujetos sanos normales?:

1- La difenilhidantoína.
2- La lidocaína.
3- La tetraciclina.
4- La imipramina.
5- El propanolol.

A

La imipramina

49
Q

¿Cuál de las siguientes situaciones NO favorece la aparición de interacciones clínicamente importantes?:

1- Cuando se utilizan fármacos con estrecho margen terapéutico.
2- En pacientes ancianos.
3- Si la unión a proteínas plasmáticas es escasa.
4- Si existen modificaciones de pH sanguíneo o urinario.
5- Si existe polimedicación.

A

Si la unión a proteínas plasmáticas es escasa.

50
Q

¿Con cuál de las siguientes combinaciones no es de esperar que se produzca una interacción farmacológica clínicamente relevante?:

1- Fenobarbital y anticonceptivos orales.
2- Teicoplanina y carbamazepina.
3- Tetraciclina y sulfato de hierro.
4- Eritromicina y teofilina.
5- Fluconazol y ciclosporina.

A

Teicoplanina y carbamazepina.

51
Q

Tiene que iniciarse un tratamiento con digoxina en una paciente de 80 kg de peso. Dado que presenta una insuficiencia cardíaca descompensada queremos obtener un efecto rápido, para lo cual administramos la digoxina por vía IV y nos proponemos alcanzar el nivel plasmático de 2,0 µg/l. Sabiendo que el volumen de distribución de la digoxina es 6 l/kg, y asumiendo un modelo mono compartimental, la dosis inicial será:

A) 2400 µg.
B) 1200 µg.
C) 960 µg.
D) 480 µg.
E) 160 µg.

A

960 µg.

52
Q

En relación a los estudios de bioequivalencia, señale la respuesta INCORRECTA:

1- Para que se autorice la comercialización de un medicamento genérico suele ser necesario realizar un estudio de bioequivalencia en voluntarios sanos.

2- El objetivo de los estudios de bioequivalencia es demostrar que dos formulaciones del mismo principio activo tienen la misma eficacia clínica.

3- Las dos formulaciones a comparar deben de tener la misma composición cualitativa y cuantitativa en cuanto a principio activo, para que el producto pueda comercializarse.

4- Se suele emplear un diseño cruzado, de manera que un grupo de sujetos recibe primero la formulación de referencia y luego la del producto genérico, y el otro grupo la secuencia inversa.

5- La variable principal de evaluación se basa en la cuantificación plasmática (o urinaria) del principio activo, tras la administración de las dos formulaciones.

A

El objetivo de los estudios de bioequivalencia es demostrar que dos formulaciones del mismo principio activo tienen la misma eficacia clínica.

53
Q

Paciente de 46 años en tratamiento desde hace 1 año con fenitoína. Se encuentra bien controlado y sin ninguna otra sintomatología. La dosis administrada es de 100 mg/8 h y la última dosis administrada fue hace 8 horas. Al realizar la extracción, se obtiene un nivel de 6.50 (Rango terapéutico de 10-20 g/ml). ¿Qué actitud tomaría con el paciente teniendo en cuenta ese nivel?:

1- Reduciría el intervalo entre dosis.
2- Cambiaría de fármaco.
4- Aumentaría la dosis.
5- Mantendría la misma pauta.
6- Repetiría la determinación.

A

Mantendría la misma pauta.

54
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la Dosis Diaria Definida (DDD) es FALSA?:

1- Es la mejor forma de estimar el consumo de un medicamento.
2- La DDD debe considerarse como la dosis recomendada por la comunidad científica.
3- Es una unidad internacional de medida establecida por la OMS.
4- Suele expresarse como DDD/1000 habitantes/día.
5- La DDD corresponde a la dosis diaria media de mantenimiento de un fármaco para su principal indicación.

A

La DDD debe considerarse como la dosis recomendada por la comunidad científica.

55
Q

Un paciente con insuficiencia renal moderada (filtrado glomerular de 55 ml/min) es diagnosticado de tuberculosis pulmonar. ¿Cuál sería la actitud correcta respecto a la dosis de rifampicina a emplear en su tratamiento?

1- No es preciso modificar la dosis habitual.
2- Debe reducirse la dosis al 50% de la dosis habitual.
3- El periodo de tiempo interdosis debe duplicarse.
4- Está contraindicada su utilización.
5- Debe reducirse la dosis a un tercio de la dosis habitual.

A

No es preciso modificar la dosis habitual.

56
Q

A una paciente embarazada se le quiere pautar un determinado fármaco, pero ante las dudas de su empleo durante la gestación, se ve que dicho medicamento es considerado “categoría A” en la clasificación de seguridad de los fármacos durante el embarazo de la FDA (Food and Drug Administration). ¿Cómo debe considerarse el empleo de dicho medicamento durante la gestación?

1- Contraindicado de forma absoluta por claros riesgos para el feto.
2- Puede utilizarse pero limitando su utilización a periodos inferiores a 10 días.
3- Solo puede ser utilizado a partir de las 24 semanas de gestación.
4- Solo se aconseja su utilización reduciendo la dosis a la mitad de lo habitual.
5- Puede emplearse con seguridad durante toda la gestación.

A

Puede emplearse con seguridad durante toda la gestación.

57
Q

Indique en cuál de los ejemplos que se citan a continuación el riesgo de resistencia cruzada entre los antibióticos que se mencionan y, por tanto, de fracaso del tratamiento es mayor:

1- Si ante el fracaso del tratamiento con amoxicilina se utiliza posteriormente la combinación amoxicilina/ácido clavulánico.
2- Si ante el fracaso del tratamiento con - claritromicina se utiliza posteriormente clindamicina.
3- Si ante el fracaso del tratamiento con cloxacilina se utiliza posteriormente vancomicina.
4- Si ante el fracaso del tratamiento con clindamicina se utiliza posteriormente daptomicina.
5- Si ante el fracaso del tratamiento con penicilinas se utiliza posteriormente un antibiótico aminoglucósido.

A

Si ante el fracaso del tratamiento con - claritromicina se utiliza posteriormente clindamicina.

CTO Preguntas (31 decks)

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