OtitiS Media Aguda Pedia Flashcards

1
Q

Definición de otitis media aguda

A

Infección auto limitada que se caracteriza por inicio de signos y Y síntomas de inflamación del oido medio

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2
Q

Definición de episodio recurrentes de otitis media aguda

A

3 o más episodios en 6 meses o 4 o más episodios en 12 meses

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3
Q

Definición de otitis media con derrame

A

Liquido en el oído medio sin signos o sintomas de infección aguda del oído que puede asociarse a otras manifestaciones como hipoacusia

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4
Q

7mo lugar entre las 20 enfermedades a nivel nacional en el 2018

A

Otitis media aguda

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5
Q

Incidencia oma

A

11.4%

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6
Q

Causa más común de daño en la audición en naciones desarrolladas y perdida permanente de la audición relacionada a Otitis media

A

Otitis Media con Derrame

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7
Q

Principql patógeno causante de otitis media aguda

A

Haemophilus inluenzae

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8
Q

Virus que pueden ocasionar OMA

A

Virus sincitial respiratorio, rinovirus y adenovirus

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9
Q

3 patogenos más comunes de OMA

A

Streptococcus pneuomiae
Haemophilus influenzae no tipificable
Moraxella catharrhañis

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10
Q

Vacunas preventivas de OMA

A

Neuomococo
Influenza

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11
Q

Clinica OMA

A

Fiebre
Otalgia (al tocarse la oreja)
Otorrea
Discomfort
Presentes de 3 a 7 días

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12
Q

Sintomas de otitis simple

A

Sintomas de OMA sin la presencia de liquido en el oído medio

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13
Q

Método de detección de inflamación en la membrana tímpanica

A

Otoscopia neumatica

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14
Q

Criterios Dx de otitis media aguda

A

Inicio agudo 48 horas de sintomas
Signos de inflamación
Presencia de liquido en oido medio, otorrea no asociada a otitis externa

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15
Q

Indicaciones para timpanometría

A

Pacientes con Intolerancia a otoscopia neumática
Sx de down

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16
Q

Estudio a solicitar en caso de OMA gon Complicación intratempiral

A

TAC craneo

17
Q

Estudio a soliciar en caso de OMA con complicaciones intracraneales

A

RM de craneo

18
Q

Medida en caso de falla al tratamiento de OMA

A

Timpanocentesis para cultivo microbiano con antibiograma

19
Q

Cuando puede ser aplicada la estrategia espera-vigilancia

A

> 24 meses de edad con OMA leve o severa unilateral

20
Q

En qué niños se puede reducir de 5-7 días el tratamiento antibiotico para OMA

A

En >2 años, sin otorrea, sin otalgia intensa, sin fiebre alta <39°c, enfermedad unilateral y sugnos o síntomas graves

21
Q

Criterios para uso Antibiótico en OMA

A

Menores de 6 meses
6-24 meses c9n OMA bilateral
>6 meses con OMA uni o bilateral (con fiebre >39, otalgia intensa o más de 48 h)
Comorbilidsdes como amigadlitis o sinusitis
Renuencia a padres o imposiblifad revaloración en 48-72 hrs independiente de la edad
Otorrea no debida a otitis externa

22
Q

Tx primera elección en OMA

A

Amoxicilina

23
Q

Tx en OMA con infección grave o administración de Antibiotico en las ultimas 6 semanas

A

Amoxicilina/clavulanico

24
Q

Tx en alergia a penicilinas en OMA

A

Cefalosporinas 2° o 3° generación
Claritromicina

25
Q

Tx sino mejora en 72 horas en OMA

A

Aumentar dosis de amoxicilina/clavulanico
Y si ya tenía dosis altas del mismo, cambiar a cefixima o ceftriaxona

26
Q

Medida en px con OMA que ya se le dio amoxicilina/clavulanico a dosis altas y se cambio a cefalosporinas y no mejora en 7 dias de tx

A

Envio a 2do nivel

27
Q

Dosis de tx en OMA primera linea

A

Amoxicilian (80-90mg/kg/d) dividio en 2-3 dosus
Amoxicilina/clavulanico (90mg/kg/d-6.4mg/kg/d) dividido en 2-3 dosis

28
Q

Tratmiento de OMA en caso de fracaso al primera linea

A

Amoxicilina/clavulanico (90mg/kg/d-6.4mg/kg/d) dividido en 2 dosis
Ceftriaxona (50 mg/kg) IM o IV por 3 días

29
Q

Dosis de tx alternativa alergia oenicilia en OMA

A

Severa o reciente: Claritromicina 7.5mg/kg/dosis casa 12 horas
No severa: cefdinir 14 mg/kg/d dividido en 1 0 2 dosis

30
Q

Manejo antestsico en OMA

A

Con paracetamol o ibuprofeno en gotas óticas adicional a analgesia oral >3 años sin perforación MT

31
Q

Tx de Otitis mwdia con derrame crónica

A

Tubo de ventilación

32
Q

Por cuanto tiempo se establece vigilancia en pacientes con OMD sin factores o condiciones de riesgo

A

Al menos 3 meses a partir del incio de la enfermedad del diagnóstico

33
Q

Criterio referencia OMA

A

Infección sistemica grave
Complicaciónes como mastoidiris, meningitis, absceso intracraneal, trombosis de seno o paralisis de nervio facual