Neuominía Bacteriana Adquirida En La Conunidad Pedia Flashcards
Definición de neumonía adquirida en la comunidad
Infección pulmonar adquirida fuera del hospital o que se manifiesta 72 horas del egreso hospitalario
Definición de NAC no severa
Infección parenquima pulmonar que se da fuera del hospital que no requiere manejo hospitalario
Definición de NAC severa
Infección del larenquima pulmonar fuera del hospital que requiere manejo hospitalario
Definición neuominia complicada
Evidencia de empiema, derrame, absceso, atelectasia o neumatocele
Incidencia de NBAC
0.29 episodios pir niño al año
Incidencia mundial NBAC
1,000 y 12,000 por casa 100,000 niños
Cuantas muertes ocasiona NBAC
4 millones de muerte por año en menores 5 años
Primera causa de morbilidsd en Mexico
Infecciones respirstorias
Agente microbiologico más frecuente en neumonía en niños
Virus
Bacteria más frecuente asociada a neumonía en neonatos
Streptococcus agalactiae
Virus más frecuente identificado en neumonía en niños
Virus sincitial respiratorio
Bacteria más frecuente en NAC
Streptococcus pneumonia
Serotipos mayormente asociados a Neumonías graves de streptococcus pneumoniae
14, 5 y 1
La elevación del pH gástrico por el uso de antiacidps antagonistas de receptores H2 e IBP se consideran factor de riesgo para neumonía en niños
Sí
Clínica NBAC
Tos y aumento del trabajo respiratorio
Taquipnea
Crepitantes y fiebre
En qué porcentaje de pacientes con NBAC no es posible identificar un germen causal
> 60%
En quienes se realiza hemocultivo, citometria hematica con diferencial o rx de tórax en NBAC
En pacuentes con NBAC severa
Factores de protección contra NBAC
Lactancia exclusiva hasta los 6 meses
Esuqema vacunación completo
Evitar tabaquismo activo o pasivo
Antibiotico elección para NBAC leve que presenta soslecjs de infeccion por germenes atipicos
Doxiciclina
Tiempo de tx en NBAC leve para determinar si es necesario qjuste o concluir esquema
5 días
Antibiotico elección en infante con NBAC grave e inmunosuoresion
Cefalosporina de tercera generación
Tx en NBAC no severa
Amoxicilina oral
Alergia a penicilinas o infección germenes atípicos dar macrolido (azitro, clarito o eritromicina) o doxicliclina
Cuando decir falla al tx en NBAC no severa
Persistencia de fiebre >72 horss en presencia de antibioterapia
Tx NBAC severa
Penicilina G intravenksa
Si presenta mejoría clinica o tolerancia oral cambiar a amoxicilina kral
Alergias: cefalosporinas 2da generación o macrolido
Sospecha de germen atipico (mycoplasma pnemumonia( macrolifo o doxiclilina
Si existe factor de de riesgo para s. Pneuomiae resistente dar cefalosporina 3ra generscia
Por al menos 5 días
