Lo perro Flashcards

1
Q

Criterios de Centor

A

Ausencia de tos +1
Nodulus cerviales dolorosos +1
Temperatura mayor 38 +1
Exudado amgidalino +1
3 años hasta 14 años +1
15 a 44 años 0
mayor a 45 años -1

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2
Q

Causa principal faringoamigadalitis

A

Viral

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3
Q

Incidecnia faringoamigdalitis

A

Niños 2-4 episodios al año

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4
Q

Medida de prevencion m{as eficaz faringoamigdalitis

A

Lavado de mano

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5
Q

Tx faringoamigdalitis

A

Niños menores de 27 kg penicilina G benza 600 00 U-IM-DU y niños mayores 27 kilos Penicilina G benzatinica 1200 000 U-IM-DU

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6
Q

Tx alternativo faringoamigdalitis

A

Bencilpenicilina procainica, o Vk o Amoxicilina/clavulanato

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7
Q

Tx n faringoamidalitis alergico a penicilinas

A

Eritromicina, TMP-SMX, azitro, claritro o clinda

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8
Q

Estandar de oro para faringoamigdalitis

A

Cultivo exudado faringeo en agar cordero

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9
Q

Tx en faringoamigdalitis recurrente

A

Clindamicina

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10
Q

Criterios paradise para amigdelecto,ia

A

7 o mas episodios en q año
5 o mas episodios en ultimos 2 años
3 o más episodios por año en ultimos 3 años
Hipertrofia amgidalina III-IV

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11
Q

cLINICIA DE NEUMONIA TIPICA

A

fIEBRE, TOS,, DOLOR PLEURITICO

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12
Q

dATOS ENCONTRADOS EN RX TORAX EN NEUMONIA TIPICA

A

iNFILTRADO LOCALIZADO LOBAR

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13
Q

pRINCIPALES Patogenos en neuomia tipica

A

S. pneumoniae, H. influenzae y M. catarralis

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14
Q

Agente etiologico más comun en neumonia tipica

A

S. pneuomane

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15
Q

Clinica de neumonia atipica

A

Disnea, tos esca sin esputo

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16
Q

Datos de rx torax en neumonia atipica

A

Infiltrado reticolunodular, en parches o saltatorios

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17
Q

Etiologia neumonia atipica

A

M. pneumonae, LEGIONELLA SPP, cHLAMYDPHILA PNEUMONIAE

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18
Q

aGENTE ETIOLOGICO MÁS COMUN EN NEUOMINIA ATIPICA

A

M. pneuoniae

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19
Q

Agente causal faringoamigdalitis

A

S. beta hemolitico grupo A- S. pyogenes

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20
Q

Cuando iniciar tx faringoamigdalitis

A

Mas de 3 puntos criterios centor

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21
Q

1ER complicacion faringo bacteriana

A

Absceso amigdalino

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22
Q

Principal agente en NAC en px DM II

A

S. pneumonae y 2do Legionella

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23
Q

Principal agente en NAC en px 3 semana vida

A

E. coli y agalactae

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24
Q

Principal agente NAC en px EPOC

A

H. influenxae y 2do s. pneumoniae

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25
Q

Principal agente NAC en alcoholismo

A

S. pnueomnia, Legionella y klebsiella

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26
Q

CURB-65

A

Confusion
Urea mayor 30
FR mayor 30
PAS menor 90 o PAD menor 60
Edad 65 años

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27
Q

tx empirico NAC leve

A

Amoxicilina
Macrolido
Tetracicilcina
2. claritromicina

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28
Q

tx NAC moderada

A
  1. Levofloxacino
  2. Ceftriaxona + claritro
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29
Q

Tx NAC severa

A
  1. Levofloxacino
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30
Q

TX en NAC con s. aeurus meticilino sensivle

A

dicloxacilina

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31
Q

tx p. aereguinosa

A

Ceftazidima o cefepime

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32
Q

Tx legionella

A

Fluroroquinolona o claritro7azitro

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33
Q

Tx en nac por M. pneuomiae

A

Claritromicina

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34
Q

Estudio inicial tb activo

A

baciloscopia seriada

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35
Q

Estudio inicial TB latente

A

PPD

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36
Q

Incidencia TB

A

1.28 por 1mil hab

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37
Q

dosisi que incluye tx tb

A

fase intensiva 60 dosis y fase sosten 45

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38
Q

Duracion tx de tuberculosis

A

6 mese Tb pulmonar
12 meses TB meningea
9 meses TB osea

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39
Q

Efecto adverso de Isoniazida

A

Neuropatía periferica

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40
Q

Como se evita efecto adverso de isoniazida

A

Con piridioxina- Vit 6

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41
Q

Efecto adverso del etambutol

A

Neuritis optica rojo-verde

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42
Q

Efecto adeveros pirazinamida

A

Hiperuricemia

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43
Q

Efecto adverso rifampicina

A

Hepatotoxioc

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44
Q

Con que se da quimioprofilaxis para TB latente

A

Isoniazida x 6 meses

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45
Q

medicamento que inhibe arabino-transferas

A

Etambutol

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46
Q

Medicamento que inhibe RNA plimerasa

A

Rifampicina

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47
Q

Medicamento que inhibe acidos nucleucos moclicos

A

Isoniazida

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48
Q

Clasificacion px con VIH

A

mAYOR A 500 cd4 -a
200-499 cd4-b
Men´r 200 CD4 -C

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49
Q

Riesgo transmision vertical vih en mujeres embarazadas con cv detectable

A

%

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50
Q

Riesfo transmision por piqyete aguja contamidad con vih

A

0.3%

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51
Q

Esquema TARV 1ra linea

A

Emtricitabina, tenefovirm bictegravir o lamivudina, abacavir o doltegravir

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52
Q

Que inibe ritonavir

A

Citrocromo p450

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53
Q

Antiretroviral inibidor de integrasa

A

ictegravir, dolutegravir, raltregavi

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54
Q

Antirertroviral tr nucleosido

A

BACAVIR, EMCITRABINA, Lamivudina, zidovudina

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55
Q

ITR nuclueotido

A

Tenefovir

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56
Q

ITR no nucleosido

A

Efavirenz, neviparina

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57
Q

Leucemia mas comun en mx

A

LMC

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58
Q

anormalidad genetica LMC

A

Traslocación 9:22, cromosoma philadelphia

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59
Q

Clinica LMC

A

Sintomas B, esplenomegalida, y menor 10% mieloblastos en medula

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60
Q

Tx LMC

A

Imatinib o dasatinib

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61
Q

Clinica clasica LLC

A

Triada: linfadenopatia, hepatoesplenomegalia linfocitos arriba de 4 000 por 3 meses

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62
Q

iNMUNOTPO LLC

A

CD5, CD19, CD 20 y CD21

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63
Q

Alteracion genetica LLC

A

Delecion cromosoma 13q

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64
Q

Tx LLC

A

Fludarabina + ciclofosfamida + rituximab si CD20

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65
Q

Leucemia mas comun en adulto

A

LMA

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66
Q

Leucemia mas comun en niños aguda

A

LLA

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67
Q

Si viene M3, EN QUE PENSAR

A

LMA

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68
Q

Anormalidad genetica de LMA

A

Traslocacion 15:17

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69
Q

TX LMA

A

Anratcilicna+ acido transeretinocio

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70
Q

Leucemia + comun en sx down

A

Menor de 4 años: LLA
Adultos LMA

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71
Q

Mutacion genetica de sx mieloproliferativo transitorio en sx down

A

GATA1

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72
Q

cELULAS encontradas en Linfoma Hodkimg

A

Reed ternberg

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73
Q

Virus asociado a linfoma hodkin

A

Virus ERpsein Barr

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74
Q

Suntipo de linfoma hodkin mas comun

A

Lacunar

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75
Q

Dx estandar oro Linfoma hodking

A

Biopsia escisional ganglionar

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76
Q

Tipo histologico Linfoma Hodkin mas comun

A

Esclerosis nodular

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77
Q

Subtipo de linfoma hodkin mejor pronostico

A

predominio nodular

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78
Q

Subtipo de linfoma hodking con peor pronostico

A

predominio linfocitico

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79
Q

Subtipo de linfoma hodkinf mas comun en px vih

A

Celularidad mixta

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80
Q

Tx linfoma hodkin

A

ABVD

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81
Q

Patron Pel-Ebstein

A

Fiebre intermitente por 3 dias

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82
Q

Signo Hoster

A

Linfadenopatia no dolorosa/dolor ganglio al tomar alcohol

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83
Q

Origen de linfoma no Hodking

A

Celulas B

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84
Q

Linfoma no Hodking mmas comun en vih

A

Difuso celulas B grandes

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85
Q

Linfoma no hodkin mas frecuente en adultos

A

Difuso celulas B grandes

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86
Q

Linfoma No hodkin mas frecuente en niños

A

Linfoma Burkitt

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87
Q

Inmunofenotipo Burkitt

A

CD20

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88
Q

dATO HISTOLIGOCO EN lINFOMA BURKITT

A

pATRON DE CUELO ESTRELLADO, TRASLOCACIÓN :14

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89
Q

Traslocacion Linfoma no hodkin folicular

A

14:18

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90
Q

Tx linfoma no hodkin difuso celulas B grandes

A

R-CHOP y rituximab si CD20
aLTERNATIVO. r-acvbp

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91
Q

tX EN lINFOMA BURKITT

A

FAB/LMB96o MFM90

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92
Q

vECTOR ENF CHAGAS

A

triatoma o chinche reduvida o besucona

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93
Q

Agente etiologico enf chafas

A

Trypanozoma cruzi

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94
Q

aigno de enf chagas

A

Signo de romaña (parpados)

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95
Q

Clasificacion enf chagas

A

Auda- 6 meses
Cronica: secuelas, 10-20 años

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96
Q

Principal causa de muerte enfermedad de chagas

A

Muerte subita cardiaca por fibrilación auricular

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97
Q

Tx en enf chagas agdua

A

Nifurimox
2da beznidazol

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98
Q

Tx en enfermedad chaga congenita

A

Beznidazol

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99
Q

Tx en enfermedad chagas ccronico

A

SOstenq|

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100
Q

Luxacion glenohumeral mas adecuado en luxacion glenohumeral

A

Anterior

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101
Q

Signo de luxación glenohumeral anterior

A

Chatarrera

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102
Q

signo de luxacion glenohumeral posterior

A

De foco o bombillla

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103
Q

cOMPONENTES DEL MANGUITO ROTADOR

A

Suraespinoso, infraespinoso, redondo menor y subescaupalr

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104
Q

complicación más comun de luxacion de hombro

A

dislocacion recurrente

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105
Q

tiempo de duracuin de inmovilizacion en lucavion glenohumeral

A

4 semanas

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106
Q

estudio de gabiente para esguince tobillo

A

Rx pie

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107
Q

clasificacion esgunice tobillo

A

I-camina
2- camina con dor
3- no camina
4 luxacion de articulacion

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108
Q

Tx primeras 72 horas esguince tobillo

A

Evitar apoyarlo primeras 48 oras, aplicar hielo por 20 min cada 8 hrsy vendaje elastico compresivo

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109
Q

Tx despues de 72 horas esguince tobillo

A

Ejercicios y aplicar calor

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110
Q

Dias de incapacidad esguince de tobillo

A

sedentario- MINIMO 0, OPTIMO 3 Y MAXIMO 7
MUY PESADO- MINIMO 7, OPTIMO 14 Y MAXIMO 28

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111
Q

gRUPO ETARIO DE EPIIOLISTESIS FEMORAL

A

aDOLESCENTES + OBESIDAD

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112
Q

cUADRO CLINICO Epifisiolisteis femoral

A

Dolor a nivel de cadera o rodilla e imposbilidad para la marcha o marcha claudicante

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113
Q

Principal dx diferencial de epifisiolistesis femoral

A

Enf Legg- calve- perthes

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114
Q

signode steer

A

sobreexposicion metafisiaria cabeza femoral

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115
Q

Principal complicacipn de esifisiolistesis femoral

A

Necrosis avascular femoral

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116
Q

Lesion mas comun asociada a pie equino varo

A

Hipoplasia de los musculos de pantorrilla

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117
Q

Clasificacion pie equino-varo

A

I.- ausenica de pliegues
II- pliegues displasicos
II - no se corrige el pien con mano
IV duro

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118
Q

Estandar de oro para tx conservador en pie equino-varo

A

Metodo ponseti no antes de los 8 meses

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119
Q

condicion por la que ocurre la enfermedad de Legg-calve. perthes

A

Necrosis avascular de la cabeza femoral por inmadures de vasos sanguineos

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120
Q

Tx de fractura trasntrocanetrica

A

RAFI en primeras 24 horas

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121
Q

Clinica fractura transtrocanterica

A

Dolor, acortamiento y rotación externa

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122
Q

Neoplasia maligna mas frecuente endocrina

A

Cancer de tiroides

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123
Q

Tipo mas frecuente de cancer de tiroides

A

Papilar

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124
Q

Caracteristicas del cancer de tiroides papilar

A

Cuerpos de psamoma y clueos con aspecto de ojos de anita la huerfantia

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125
Q

Tx cancer tiroides papilar

A

Lesion menor 1 cm- hemitiroidectomia o tiroidectomia total con linfadenectomia central

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126
Q

A que es sensible el cancer de tiroides papilar

A

Yodo radioactivo

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127
Q

marcador de factor pronostico cancr tiroideises

A

tirogllbulna

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128
Q

segundo cacer mas comun de tiroides

A

Cancer folicular

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129
Q

MARCADOR USADO EN CANCER MEDULKAR DE TIROIDES

A

cALCITONINA

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130
Q

LESION EN PX QUE PRESENTA AUSENCIA DEREFLUJO TUSINOGENO

A

Lesion del nervio laringeo superiro

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131
Q

Lesion en px con paralisis de cuerda vocal

A

Lesion del nervio laringeo recurrente

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132
Q

cancer de tiroides menos cumun y + agresivo

A

cancer anaplasico

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133
Q

momento ideal para realizar tiroidectomia en mujer embarazada con cance de tiroides

A

2do trimestre-24 SDG

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134
Q

Por cuanto evitar embarazo tras ingesta de yodo I131

A

1año

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135
Q

Seguimiento de cancer de tiroide en embarazo

A

3-4 SEM

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136
Q

causa princila de hiperprlactinemia patologica

A

Microadenomas

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137
Q

Principal manifestacion visual de macroadenoma

A

Hemianopsia bitemporal

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138
Q

eSTAMDAR DE ORO PARA hiperolactinemia

A

cromatogrfia de filtracion en gel
Alt. Prueba polietilenglicol

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139
Q

Tx eleccion macroprolactinoma

A

Agonistas dopaminergios-cabergolina-minimo 1 año

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140
Q

Parametro mas utilizado en dx de sobrepeso/obesidad

A

Indice quebet

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141
Q

Escala de tamizaje para diabetes

A

FINDRISC

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142
Q

PUNTO corte prediabetes

A

Glucosa a las 2 horas postpandrial 75 gr de 140 a 199
HA1bc 5.7-6.4% o glucosa en ayuno 100-125

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143
Q

mejor estudio para dx de diabetes

A

Prueba de tolerancia a la glucosa oral

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144
Q

Criterios dx diabetes

A

Glucosa en ayuno mayor 126
HA1Bc mayor 6.5%
glucosa al azar mayor 200con sintomas clasiccos
cURVA A LAS 2 HORAS 75 GR MAYOR A 200

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145
Q

PREVALENCIA dm en MX

A

10.2%

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146
Q

Segundo medicamento que se agrega a metformia

A

Sitagliptina

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147
Q

Esyandar de oro DM

A

Prueba de tolerancia a la glucosa

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148
Q

cada cuanto se pide HA1BC

A

cADA 3 MESES

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149
Q

META DE HEMOGLOBINA GLUCOSILADA EN dm TIPO 1

A

mENOR 7.5%

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150
Q

mETA HEMOGLONINA GLUCOSILADA EN LOS 3 GRUPOS DE ADULTOS MAYORES

A

1.7.5% 2-8% y 3–8.5%

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151
Q

Meta gluosa postpandrial en DM1

A

Menor a 180

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152
Q

Meta glucosa en DM1 a las 3 am

A

Menor 144

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153
Q

A que edad se reañoxa tamizaje para DM1 para retinopatia

A

A los 18 años de edad

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154
Q

Cuando se realiza tamizaje DM para nefropatia

A

a los 5 años de evolucion de enfermedad

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155
Q

cuando se pide microalbinnura en DM 1

A

dentro de los 2 años del dx o despues del año

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156
Q

En que px niciar insulina

A

En px DM II con HB1Ac mayor 9% co sintoimas

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157
Q

dosis incial de iulina basal DM II

A

10ades por dia o 0.2U/Kg

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158
Q

Factores riesgo cetoacidosis diabetica

A

Procesos infecciosos

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159
Q

Clinica cetoqacidosis diabetcia

A

Poliuiria, polidipsia, polifgagia, dolor abdoninal y deshidratación

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160
Q

Producto especifico cetoacidosis

A

Betahidroxibutirato

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161
Q

Tx inicial cetoacidosis

A

Liquidos IV- SOL SALINA 9%

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162
Q

valores de Cetoacidosis

A

Glucosa arriba de 250 con Ph
Leve 7.25-7.30
Moderada 7-7.24
Grave menor 7

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163
Q

Valor de glucosa de EHH

A

Mas de 600

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164
Q

metodo dx para EHH

A

Calcular osmolaridad plasmatica efectiva
EHH mayor a 320

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165
Q

Formula osmolaridad efectiva

A

2NA + glucosa sobre 18

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166
Q

Formula anion gap

A

NA - (CL + hco3)

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167
Q

fORMULA nA CORREGIDO

A

1.6 X 100 GLUCOSA ARRIBA

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168
Q

cUANDO NO USAR INSULINA EN EHH

A

Cuando K menor 3.3

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169
Q

Cuando administar potasio

A

K- 3-4 dar 40 meq
K4-5 dar 30 meq
K arriba de 5 no dar

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170
Q

cuando dar sol sal al 0.9% o 0.45%

A

NA abajo de 135 dar salina o.45
Na arriba 135 dar sol sal 0.9%

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171
Q

cuanrto de glucosa hay qyue tratar de bajar de glucosa por hora en EHH y CAD

A

90 mg/dl/hr

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172
Q

Tx hipotiroidismo

A

Levotiroxxina

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173
Q

Tx hipertiroidismo primaria

A

Metimaxol, propiiltuuracilo o yodo

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174
Q

Causa mas probable de hipotiroidismo

A

Tiroiditis de hashimoto

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175
Q

Causa mas conun de hipertiroidismo

A

Enf.graves
bovio toxico difuso

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176
Q

Caracterisiticas del sx climaterioq

A

Cciclos variables, reseuqueda, bochornos IVU

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177
Q

Tx sx climaterio

A

Terapia hormonal de reemplazo

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178
Q

Ingesta recomendad de yodo en mujeres embarazadas

A

250

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179
Q

Ingesta yodo recomendado en adultos1

A

150

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180
Q

ingesta recoemdada en niños de yodo

A

6-12 años: 129
Menores 6 años: 90

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181
Q

Primera causa de tormenta tiroidea

A

Enf graves

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182
Q

1ra causa de intoxicaciones adulto

A

Meciamentos

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183
Q

1ra causa intoxicaciones niños

A

Gases toxicos

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184
Q

Clinica sx colinergico

A

DUMBBBLES
Diarrea, incontinecinia urinarica, bradicardia, broncorrea, broncoesásmos, empesis, lagrimacion excesiva y salivacion excesiva
MOJADO

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185
Q

aNTIDOTO SX COLINERGICO

A

aTROPINA +/-PRALIDOXIMA

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186
Q

Causas de sx colinergico

A

Organofosforadfos, neostigmina, donezepilo, amanita muscaria, nicotina

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187
Q

Clinica sx anticolinergico

A

Midriasis, taquicardia, hipertermia, delirum, piel seca

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188
Q

Causas sx anticolinetrgico

A

Atropina, antihistaminicos, amiptriptilina , tolohache o hierba del diablo,

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189
Q

Antidoto sx anticolinergico

A

Fisostigmina

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190
Q

Clinica sx simpaticomimetico

A

Midriasis, hipeertension, delirium y alucinaciones

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191
Q

Tx sx simpaticomimetico

A

Nitroglicerina. nitropurisato, diazepam e liquidos y electrolitos

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192
Q

Clinica intoxiacion por opoiaceos

A

Depresion respiratoria, miosis, depresion neurologicoa

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193
Q

Antidoto intoxicacion opiaceos

A

Naloxona

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194
Q

Clinica intoxicacion por barbituricos

A

Bradipnea, ampollas en piel, nistagmus, ataxia

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195
Q

Antidoto intoxicacion benzodiacepinas

A

Flumazenil

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196
Q

miosis + piel humead

A

sx colinergico

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197
Q

Midriasis + piel seca

A

Sx anticolinergicoA

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198
Q

Ataxia + depresion neurologici

A

Intoxicacion barbituricos

199
Q

Miosis + depresion resp + depresion neurologica

A

Intoxicacion por heroina

200
Q

Medicamento usado para tratar adccion de opiaceos

A

Metadona o bupremorfina

201
Q

Tx en caso de abstinecncia a opiaceos

A

Clonidia

202
Q

Tiempo maximo para lavado gastrico

A

16 horas

203
Q

Tiempo ideal para lavado gastrico

A

1 hora

204
Q

tiempo ideal para administrar carbon activado

A

2 horas

205
Q

Tiempo maximo para administracion carbon activado

A

6 horas

206
Q

edad mas comun de intoxicaciones

A

21 a 30 años

207
Q

triada de la muerte en intoxicaciones

A

depresion resp + depresion neurologica + miosis

208
Q

farmaco de leciion para intox por heroina

A

naloxona

209
Q

ANTIDOTO HEPARINA

A

sULFATO DE PROTAMINA

210
Q

mETABOLITO DAÑINO QUE SE ELEVA EN INTOXICACIONE POR ACETAMINOFEN

A

napqui

211
Q

INTOXICACION MAS COMUN POR MEDICAMENTOS

A

pARACETAMOL

212
Q

Metabolito activo del acetaminofen

A

N- acetilquimidoquinona

213
Q

Cuando se considera intoxicacion por paracetamol

A

Mayor a 10 g o en mayores 6 años mayor 200 mg/kg o si menor 6 años 150-300

214
Q

Fases de la intoxicacion por acetaminofen

A

Fase I Anorexia, primeras 24 hrs
Fase II 24-72 hrs dolor y elevacion AST, ALT Y TP
FASE III 72-96 hrs edema cerebral encefalopatia
Fase IV reosulicon de insuficiencia hepatica

215
Q

Estandar de oro para intox paracetamol

A

Niveles de acetaminiofen en sangre a partir de 4 horsas post ingesta

216
Q

Escala pronmostica para intoxicacion paracetamol

A

Normograma de Rumcac-Mathew

217
Q

Grados de intoxicacion por paracetamol

A

Posible: 150-199 mcg
probable 200-299 mcg
alto riesgo mayor 300 mcg

218
Q

Tx de intoxicacion primeras 4 hrs

A

Lavado gastrico y carbvon activado y rumack a las 4 horas mayor a 150 mcg dar N-acetilcistenia

219
Q

Tx intoxicacion paracetamol mayor a 4 horas

A

N-acetilcisteina, dosis carga 140 y 17 dosis de 70 mg/kg por 72 hrs

220
Q

VIDA MEDIA ESCORPAMINA

A

36 horas

221
Q

Especie toxica de lacaran mas comun en mexico

A

Centuroide

222
Q

Nombre del venenop del alacran

A

Escorpamina

223
Q

CENTUROIDE MAS TOCICO

A

C. noxius

224
Q

Tx pocadura centuroides- alacran

A

Faboterapia polivalrnyr rn ptimrtos 30 mi IV
Intoxicacion keve dar 2 frascos si es menor a 5 años o mayor 60 años y un frasco a 5-60 años, sino responde aplicar misma dosis, sino envio a 2do nivel
Intoxi moderada el doble
Grave el triple de dosis

225
Q

nombre de araña viuda negra

A

Lactodectus mactans

226
Q

Nombre de araña violinista

A

Loxoceles reclusa

227
Q

sINTOMAS mas frecuente de ERGE

A

pirosis

228
Q

TRIADA DE ERGE

A

pirosis, dolor aretroesternal y regurgitación

229
Q

Sx sandifer

A

Torticolis intermitenete y arqueamiento de la columna en asociacion de reflujo en niños

230
Q

TX empirico ERGE

A

ibp POR 2 SEMANAS, AL DESAPERECE SINTOMAS SE CONFIRMA DX

231
Q

eSTUDIO QUE SE DEBE HACER AL FRACASO AL TX EMPIRICO

A

pANENDEOSCOPIA Y ENVIO 2DO NIVEL

232
Q

Estandar oro para esogago barrte

A

Panendoscopia con toma de biopsia

233
Q

Clasificacion para esofagiti

A

Los angeles

234
Q

Estudio de elección para evidencia reflujo acido

A

PHmetria

235
Q

Estandar de oro ERGE

A

impedancia esofagica

236
Q

Estudio recomendado prequirurfio erge

A

esofagograma bariatadp

237
Q

tx segunda linea erge

A

Antagonista de receptores H2

238
Q

tx QX para ERGE

A

Funduplicatura Nissen

239
Q

DisfagiaEpitelio en esofago de battey

A

Clinidrico simple

240
Q

Tercio principal de esofago de barret

A

Distañ

241
Q

Orden de estudios en falla terapeutica de ERGE

A

SEGD, endoscipia, phmetria y manometria

242
Q

SEGUNDA causa de cx esofagica

A

Acalasia

243
Q

clinica acalasia

A

Disfagia, para solidos y luego para liquidos, regurgitación de alimentos no digeridos, dolir pospandrual

244
Q

Estudio inciaial Acalasia

A

Esofagograma bariatado

245
Q

imagen tipica acalasia

A

Punta de lapiz, pico de pajaro

246
Q

Tx inicial acalasia,

A

mitomia de heller

247
Q

Otros tx acalasia

A

dilatacion con balon, nifedipino o isosrbide o toxina boutilinica

248
Q

Tx inicial acalasia en ancianos

A

Dilatacion con balon

249
Q

lugar de neoplasia el cancer de esofago

A

NOVENO

250
Q

Lugar mas frecuene de adenocarcinama de esofago

A

Tercio inferior

251
Q

eSTUDIO GOL ESTANDAR PARA CA ESOFAGO

A

eNDOSCOPIA CON TOMA DE BIOPSIA

252
Q

sIGNO EN CA DE ESOFAGO

A

singo de la manzana en esofagograma

253
Q

Factor de riesgo mas importante para enferemedad acido-peptica

A

Infección por H.pylori

254
Q

Aine CON MAYOR R DE SANGRADO INTESTINAL

A

iBUPROFENO

255
Q

caracterisitica de ulcera gastrica

A

Dolor que aumenta con la comida en epigastrico

256
Q

CARACTERISITICA DOLOR DE ULCERA DUODENAL

A

pREDOMINIO NOCTRUNO Y SE ALIVIA CON LA INGESTA DE COMICA

257
Q

gOLD estandar infeccion h pylori

A

Cultivo

258
Q

Farmaco primera eleccion para tx gastritis

A

OMEOPRAZOL

259
Q

Esquema erradicación H. pylori

A

1ra linea: amoxicilina + claritromicina + IBP por 14 dias
2da linea IBP x 12 dias + tinidazol + tetracilicna + bismuto
3ra linea: IBP + azitromicina x 3 días y continuar IBP + furazolidona x 10 dias

260
Q

Tx alternativo erradicacion H pylorui

A

Levofloxacino, metronidaxol y tetracicilina

261
Q

principal causa de pancreatitis aguda

A

Biliar

262
Q

Principal causa de pancreatitis aguda recurrente

A

Microlitiasisa

263
Q

Dx pancreatitis aguda

A

Dolor abdominal localizap en epigastrio irradiado a espalda, con nauseas y vomito, y elevacion amilasa y lipasa 3 veces y alteracion estructural

264
Q

Signo de cullen

A

Equi,osis alrededor del ombligo

265
Q

Signo grey turner

A

Equimpos parde lateral del abdomen

266
Q

Signo de Fox

A

CAMBIO COLORACION SOBRE PRESION INFERIOR DEL LIGAMENTO INGUINAL

267
Q

eSTUDIO LABORATORIAL MAS SENSIBLE DE PANCREATITIS AGUDA

A

lipasa

268
Q

MEDICAMNETO QUE PUEDE CAUSAR PANCREATITIS AGUDA

A

didanosina

269
Q

laboratorial con factor pronostico en pancreatitis aguda

A

proteina c reactiva

270
Q

estudio de eleccion pancreatitis aguda

A

TAC

271
Q

ESTUDIO ENTRE -120 HORAS CON FACTOR PRONOSTICO

A

taAC CONTRASTADA

272
Q

estudio en px con sospecha de necrosis pancreatica infectada

A

puncion percutanea por tac + tincion gram + cuñtivo

273
Q

cuando realizar cepre

A

pancreatitis aguda + ictericia obstructiva + evidencia de litiasis biliar

274
Q

Tx inicial pancreatitis aguda

A

ayuno e hidratacion paraenteral

275
Q

antibiotivo en caso de sepsis o pcr mayor a 150 en pancreatitis aguda

A

imipenem o ciprofloxacina

276
Q

valor de escala ranson para envio a UCI

A

Mayor a 3

277
Q

Valor de escala apache II para envio a UCI

A

mayor a 8

278
Q

componente mas frecuente de listos vesiculares

A

colesterol

279
Q

Componenten mas frecuente de litos en px on antecdente de anemia de cel falciformes

A

pigmento negro

280
Q

clinica colico biliar

A

dolor constante irradiado a espalda dura entre 1-5 horas y cede a la aplicacion de medicamentos que dura menos de 24 horas

281
Q

dolor en colecistiitis aguda

A

dolor dura mayor a 24 hrs y no cede a medicamentos, dolot en CSD 1 hora post comida

282
Q

Signo de murphy

A

cese de la respiracion a l palpar CSD

283
Q

eSTUDIO INICIAL COLECISTITIS

A

USG ABDOMINAL

284
Q

IMAGEN USG ABDOMINAL EN COLECISTIITIS

A

iMAGEN DEN DOBLE RIEL

285
Q

signo de rim

A

aumento de la radioactivifdad alrededor de la fosa vesicular

286
Q

tx en colecistitis en px on alto riesgo qx o que no quieren cx

A

acido opsodexicolico o acido quenodesoxcolico

287
Q

tx para colico biliar

A

Diclofenaco 5 mg IM

288
Q

Tx dolor intenso biliar

A

Meperidina

289
Q

Antibiotico en colecistitis aguda

A

eve- ciprofloxacinomoderada- piperacliclina/tazobactam
grave-ceftriaxona/metronidazol

290
Q

tx cx eleccion colecistisis aguda

A

colecistectomia laparoscipica temprana 1-7 dias

291
Q

tx en lito unico menor 3mm

A

litotrisia

292
Q

mejor momento para realizar colicestcomia en mujer embarazada

A

2do trimestre

293
Q

estudio inicial en coloecolitiasis

A

USG higado y vias biliares

294
Q

Estandar de oro en colecolitiasis

A

CEPTRE

295
Q

cLINICA colecolitiiasias

A

dolor colico en csp, ictericia, coluria y acolia

296
Q

tx eleccion colecolitiasis

A

CEPRE

297
Q

principal patogeno de colangitis

A

ecoli

298
Q

tx ekleccion colangitisc

A

cepre

299
Q

triada de charcot para colangitis

A

dolor abdominal, fiebre e ictericia

300
Q

Pentada de renolds en colangitis

A

Triada de charcot + hipotension y alt estado mental

301
Q

estudio inicial colangitis

A

ultrasonido

302
Q

estudio de eleccion colangitis

A

Colangioresonancia

303
Q

Tx colangitis

A

descompresion temprana mas antibioticos (esfinterotomia por cpre + ceftriaxona o cefepime)

304
Q

triada de rigler

A

lito visible, neumobilia y niveles hidroaereroas

305
Q

sx mirizz

A

fistula colecistobiliar con compresion extrinseca de la vida biliar

306
Q

Caraceristicas absceso hepatico amebiano

A

Cavidad unica con contenido liquido pasta de anchoas

307
Q

causa principal de absceso hepatico amebiano

A

E. hysotilitica

308
Q

Forma infeccionsa e invasiva

A

Quiste y trofozoito respectivamente

309
Q

facotes de reisgo entamoeba hisotilica

A

Paises pobres y HLA-DR3

310
Q

Estudio inicial absceso hepatico amebiano

A

usg abdominale

311
Q

studio eleccion en absceso hepatico amebiano

A

tac

312
Q

lobulo con mayor afeccion en abcesos hepatico amebiano

A

lobulo derecho

313
Q

tx farmacologico eleccion absceso hepaico amebiano

A

metronidazol vo x 7-10 dias

314
Q

tx intolerancia metronidaxol en absceso hepatioc amebiano y alterantiva rn caso de intolerancia a imidazoles

A

Tinidazol7ornidazil
Nitasozamida

315
Q

Indicaciones tx invasivo en abcesos hepatico amebiano

A

absceso mator 10 cm, embarazadas y mayor 72 hrs

316
Q

principales patogenos en absceso hepatico piogeno

A

e. coli k. pnuemoiaea

317
Q

que se muestra en abseceso hepatico piogenos engammagrafia

A

abscesos calientes

318
Q

vTx eleccion absceso hepatico piogeno

A

Puncion percutanea + antibiotico amplio espectro

319
Q

patologia quirurgica mas frecuente

A

apendicitis aguda

320
Q

etiologia apendicitis aguda en adultos y niños

A

Niños- hiperplasia linfoide
adultios- fecalito

321
Q

BACTERIAS MAS FRRECUENTES DE APENDICITIS AGUDA

A

b FRAGILIS Y e COLI

322
Q

CLINCIA APENDICITIS AGUDA

A

dolor abdoninal difuso periumbilical, migracion del dolor en FID, nausea, vomito, fiebre y leucocitosis

323
Q

Primer signo de apendicitis aguda

A

hiperalgesia cutanea

324
Q

Signo Mc burney

A

dolor en punto Mcburney

325
Q

Signo van blumberg

A

rebote, inidca irritacion peritoneal

326
Q

signo lamz

A

dolor en el punto de lanz

327
Q

signo rovsing

A

espejo del dolor en FID al presionar FII

328
Q

signo psoas

A

dolor a la movilizacion del psoas

329
Q

Signo talopercusion

A

olor al golpear talon del pie

330
Q

escala alvarado

A

1 PUNTO
vomito, reobte postivo, fiebre, neutrofilos izq
2 PUNTOS
dolor en FID y lecuocitosis
5-6 posibñe
7-8 probable
9-10 apendicitis

331
Q

estandar de oro apendicitis aguda

A

tac

332
Q

estudio eleccion embarazada en embarazadas

A

RM

333
Q

trimestre mas frecuente de apendicistis en el embarao

A

2do

334
Q

tx antibiotico en apendicitis complicada

A

cef 3ra gen + metro

335
Q

origen de absceso anal

A

Criptoglandular

336
Q

ESTANDAR DE ORO ABSCESO ANAL

A

uLTRASONIDO ANAL

337
Q

tX ABSCESO ANAL

A

mENOR 2 AÑOS AMOXI/CLAV
MAYOR 2 AÑOS DRENAJE LEGRADO DE CAVIDAD

338
Q

EStudio inicial fistula anal

A

usg endoanal

339
Q

estandara de oro fistula anal

A

RM

340
Q

TX ELECCION FISTULA ANAL

A

FISTULOTOMIA

341
Q

TX EN EFF crohn y fistula

A

seton

342
Q

2da neoplasia del tubo digestivo neoplasia

A

ca colon y recto

343
Q

localizacion mas frecuente de ca de colon

A

sigmoidese

344
Q

studio inicial ca colon

A

colonoscopia

345
Q

gen relacinado ca colon

A

APC

346
Q

A que edad se recomienda la primer colonoscipoa en px con alto riesgo

A

18 años

347
Q

sx lynch asociado a ca colon

A

tipo1

348
Q

sx lynch asociado a ca de endometrio

A

Lynch2

349
Q

clinica ca colon

A

cambios habitos defecatorios, dolor abdonial, sangrado rectal y perdida de peso

350
Q

estudio inicial/escrutinio ca colon

A

sangre oculta en heces

351
Q

ada cuanto se debe realizar sangtre oculta en heces

A

cada año

352
Q

estandar oro ca colon

A

colonoscipia con toma de biopsia

353
Q

imagen tipica ca colon

A

manzana mordida

354
Q

marcador tumoral mas usado como factor pronostico ca colon

A

ntigeno carcinoembrionario

355
Q

valor antigeno carcinoembrionario de mal pronostico

A

mayor a 20

356
Q

seguimiento ca colon

A

asintomaticos: sigmodoscopia flez y colon por enema cada 5 años, y colonoscopia cada 10 años
riesgo moderado colonoscopia cada 5 años
riesgo alto: colonoscopia cada 2 años

357
Q

Tercera causa de oclusión del colon

A

volvulo intestinal

358
Q

clinica volvulo intestinal

A

dolor abdominal. ruidos metalicos y signo de dance

359
Q

signo de dance

A

fosa iliaca izquierda vacia

360
Q

estudio inicial volvulo intestinal

A

rx simple abdomen

361
Q

datos en rx abdomen volvulo intestinal

A

signo del grano cafe o singo de U invertida

362
Q

imagen tipica en estduio contrasrado

A

pico de cafe o as de espada

363
Q

tx eleccion volvulo intestinal

A

destorsion por rectosigmodoscipoia

364
Q

estudio eleeccion volvulo intestinal

A

tac

365
Q

tx definitivo volvulo intestinal

A

reseccion intestinal + anastomosis

366
Q

complicacion principal volvulo intestinal

A

fuga anastomosis

367
Q

lugar mas frecuente de fisura anal

A

linea media posterior

368
Q

triada de brodie

A

papila anal hipertrofica, ulcera cutanea y hemorroide centinelat

369
Q

x incial fisura anal

A

dieta alta en fibra

370
Q

Sintoma cardinal fisura anal

A

dolor anal desencadenado por la defecacion y desgrarrador

371
Q

cuando se clasifica como fisura cronica

A

mayro a 6 seamas

372
Q

manejo inicial fisura anal

A

Diltiazem topico al 2%
y en resistencia toxina botulinica

373
Q

tx qx en fisura anal

A

esfinterotomia parcial lateral interna

374
Q

Diverticulosis

A

Presencia de ediverticulos en colon sin clinica

375
Q

enf diverticular

A

diverticulosi + sintomas

376
Q

diverticulitis

A

inflamación e infeccion de diverticulos

377
Q

sitio mas frecuente diverticulos

A

sigmoides

378
Q

estuiod dx de eleecion diverticulitits

A

tac de abdomen

379
Q

clasificacion usada para enf diverticular aguda

A

dihinchey

380
Q

estuido sensible para dx de diverticulosis

A

colon por enema

381
Q

tx eleccion en abscoso pericolico de 4 cm

A

ciprofloxacino + metronidazol + fibra + probiotico

382
Q

Tx en hinvhey 16:

A

antibiotivoi, si falla drrenaje

383
Q

tipo de lentes en astigmatismo

A

tesfero-cilindricostud

384
Q

axuial media en el adulto

A

23 mmx

385
Q

correccion de miopia

A

25 años

386
Q

focalizacion de miopia

A

por delante de la retinao

387
Q

calizacion hipermetripoa

A

por detras de retina

388
Q

tipo de lentes en miopia e hipermetropia

A

divergentes o concavo en miopia
hipernmetropia convergentes y esfericos

389
Q

tipo cx en astigmatismo

A

ablación laser de la corneat

390
Q

ipo cirugia miopia

A

lasik

391
Q

tipo de estrabismo mas frecuente

A

convergente

392
Q

en el estrabismo que tipo de vision es la mas afectada

A

central

393
Q

edad para busqueda intensionada de estrabismo|3-4 meses

A
394
Q

años

A
395
Q

tx iniiail estrabismo

A

oclusion del ojo mas potente con parche

396
Q

tx de prtimera opcion en niños menores de 24 meses to

A

toxina botulinica enambos rectos internos

397
Q

cx mas adecuada para correcion estrabismo

A

cx de musculos extraoculares

398
Q

tipo de lentes usados para correccion de errores refractarios

A

bifocales extraoculares

399
Q

Causa mas frecuente de amputacion no traumatica

A

pie diabetico

400
Q

cada cuanto tiempo se deben revisar las patrullas en un DM

A

cada 3 meses

401
Q

como se valora la neuropatia diabetica

A

Prueba de monofilamento o de semmes weinstein

402
Q

estandar de oro para vertigo postural paroxistico nocturno

A

maniobra dix-halpike

403
Q

maniobra de reposicion usada para tx eleecion defnitivo de VPPB

A

maniobra de Epley

404
Q

tx medico VPPB

A

Cinarizina

405
Q

Tx en presion de 21-25 intraocular

A

Betabloqueaor

406
Q

Caracterisitica glaucoma

A

cambios esrtructurales en pupila con deficit sensorial

407
Q

Tx en px con presion intraocular mayor a 25

A

Analogos de prostangladinasFra

408
Q

caso al tx con analagos de prostaglandinas en glaucoma

A

Añadir inhibidor de anihidrasa carbonica topica o alfa agnositss

409
Q

tx primera linea en glaucoma angulo abierto

A

analogos prostanglandinas

410
Q

forma mas frecuente de glaucoma

A

de angulo abierto

411
Q

nombre de escotoma pericentral

A

de Berrum

412
Q

nombre de escalon nasal

A

de ronde

413
Q

Estudio eleccion glaucoma angulo abierto

A

Campimetri estatica automatixada

414
Q

tx qx de glaucoma

A

Trabeculectomia

415
Q

clinica de enfermedad arterial periferica

A

claudicacionp

416
Q

rueba de rutina en px de 50-69 años con antecedente para enfermedad arterial periferica

A

indice tobillo-brazo

417
Q

punto de corte indice tobillo corte

A

menor 90 en reposo

418
Q

tx primera linea enfermedad arterial periferica

A

cilostazol

419
Q

clinicia de glaucoma de angulo cerrrado

A

midiriasis arreactiva, halos de colores, dolor intesnso, peridad visual

420
Q

tx inicial glaucmo angulo cerrado

A

gonioscpoa dinamica

421
Q

tx aaque agudo de glaucoma angulo cerrado

A

Acetalozamida/dorzolamidatx

422
Q

definitivo glaucoma angulo cerradoi

A

iridiotimia laser

423
Q

principal causa de desprendimiento de retina

A

regmatogemo

424
Q

clinica desprendimiento de retina

A

perdida de la vision indolor mencionada como cortina cerrandose

425
Q

esttuido dx desprendimuieto de retina

A

oftalmscopia indirecta

426
Q

tx qx desprendimiento de retina

A

vitrectomia

427
Q

estudio inicial pie diabetico

A

rx lateral y anterior de pie

428
Q

gol estandar pie diabetico

A

RM

429
Q

segmento anatomico mas llesionado en trauma ocular

A

segmento anterior

430
Q

estudio eleccion para trauma orbitario

A

tac

431
Q

PIC NORMAL

A

10-20

432
Q

presion de perfusion cerebral normal

A

Adultos 50-70 y niños 50-60

433
Q

cuando realizar tac en trauma abdomial

A

en px estables hemodinamicamente y en lesiones de organos retroperitonealeses

434
Q

tudio a realizar en px inestables

A

FAST/lP

435
Q

TX TRAUMA PENETRATNTE

A

laparotomiaor

436
Q

gano mas afectado en trauma abdominal cerrado

A

bazo

437
Q

segundo organo lesionado en trauma abdominal cerrado

A

higado

438
Q

organo mas lesionado en trauma por objeto punzocortante

A

higador

439
Q

organo mas afectado por herida por arma de fuego

A
  1. I delgado
  2. colon
440
Q

sitio con mayor proliferancia de hiperpaliasia prostatica benigna

A

Zona de transicion

441
Q

tumot benigno ,as frecuemte en el varon de 50 años

A

Hiperplasia prostatica benigna

442
Q

Androgeno mas potente

A

Dihidrotestosterona

443
Q

Sintomas hiperplasia benigna de prostata

A

Poliaquiruira, nicturia, incontinecia urinaria, goteo postmiccional, disminucion del grosor del chorroe

444
Q

studio incial HBP

A

USg vesical y rpostatico

445
Q

tratamiento para disminuir sintomas de hBP

A

Tamsulosinava

446
Q

valor normal de antigeno prostatico

A

menor de 4

447
Q

accionn ante antigeno prostatico de 4 a 10

A

medir fraccion libre

448
Q

accion ante un antigeno prostatico mayor a 5.5

A

mandar a urologia para biopsia

449
Q

Tx primera linea HBP

A

alfa bloqueadores- alfuzolina, tamsulosina terazosina

450
Q

Tx recomendado en px con crecimiento prostatico mayor a 40 ml y PA mayor 1.4 y reduce la prostata

A

finasteride o dtasteride

451
Q

tx en px con sintomas de almacenamiento vesical HBP

A

tolterodina

452
Q

Que reduce el riesgo el finasteride

A

ca de prostata

453
Q

tx en poliuria y nicturia en HBP

A

desmopresina

454
Q

estandar de oro qx en HBP

A

reseccion transureteral de prostat

455
Q

tx qx en prostat mayor 80 gr

A

prostactemoia abierta

456
Q

complicacion principal en cx para hbp

A

eyaculacion retrorada

457
Q

tx para colico renoureteral

A

diclofenaco 75 mgtx

458
Q

para facilitar lito renal

A

tamsulosina

459
Q

manejo antibiotico en calculo renal

A

fluoroquiolona/betalactamasa

460
Q

principal componente de calculo renoureteral

A

oxalato de calcio

461
Q

estudio eleecion para colico renoureteral

A

tac simplr

462
Q

segunda neoplsia mas comun e nel hombre

A

Ca prostata

463
Q

principal causa de muerte en hombres

A

ca rpostara

464
Q

Zona afectada en ca prostata

A

periferica

465
Q

Gen afectado ca prostata

A

HPC1

466
Q

Detección de tamizaje ca prostata

A

APE

467
Q

cuanatas biopsisa se deben tomar en biopsia para ca prostata

A

-10-12

468
Q

esacla usdad con fines pronosticos ca prostata

A

gleason

469
Q

edad tamizaje para ca prostatain

A

facores, 50 años, con alto reisgo 40-69 año

470
Q

4ta causa de muerte en el mundo

A

epoc

471
Q

patron osbrtuctivo pra epoc

A

FVC menor 70%

472
Q

triada clasica asma

A

disnea intermitente, tos y sibliancias

473
Q
A
474
Q

Hallazgo clinico mas característico asma

A

Sibilancias espiratorias polimorficas

475
Q

Dx asma

A

Espirometría con patron obstructivo reversible

476
Q

Crieteio clasico asma

A

Aumento de FVC >12% y >2000

477
Q

Datos sigestivos asma menores 5 años

A

Tos con sibilancias , estertoes gruesos, act. Fisica disminuifa, historia de alergia y mejoria clinica con uso de 2-3 meses del controlador y empeoramiento cuando se supende

478
Q

Tx inicial asma 6-12 años

A

Corticoides inhalados

479
Q

Semana epidemiologica que inica asma

A

40 sem

480
Q

Semana epidemiologics que termina asma

A

20 sem

481
Q

Clincia influenza

A

Persona con dificultad respiratoria con antecedebte de fiebre y tos con ataque al estado general

482
Q

Caso sospechoso influenza

A

Tidi cado o defunción que cumpla criterios Epidemiologicos

483
Q

Enfermedad tipo influenza clincia

A

Fiebre, tos, cefalea con rinorrea, artralgias, mialgiad y diarrea

484
Q

Virus que tiende a mutar cob mayor rapidez y mas prevakente en mexico de i fluenza

A

A H3N2

485
Q

Subtipo influenza mas prevalente en 2009

A

A Hn1N1

486
Q

Subtipo influenza gripe aviar

A

A H7N9

487
Q

Virus causantes de influenza

A

Tipo A y B

488
Q

Subtipo influenza mas frecuente

A

A Hn1N1 pdm09

489
Q

Profilaxis y tx influenza

A

Olsetamivir o zamavir o baloxavir

490
Q

Contrainducacion vacuna influenza

A

Alergia al huevk

491
Q

Descripción virus Covid

A

Beta coronavirus RNA positivo

492
Q

Mecanismo virulento

A

Union proteina S y ECA2

493
Q

Periodo incubación covid

A

1_14 eías media de 5