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Repaso Prieto > IVU No Complicada En <18 Años > Flashcards

IVU No Complicada En <18 Años Flashcards

1
Q

Segunda causa de infecciones bacterianas en la infancia

A

IVU

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2
Q

Consecuencia más grabe de IVU

A

Desarrollo de cicatrices renales lo que puede llevar a HTA y ERC

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3
Q

Patógeno más común en IVU en pediátricos

A

E. Coli

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4
Q

Patogeno más común en IVU pediatrico con exposición previa a antibiotico o anomalías urinarias

A

Proteus mirabilis
Klebsiella pneuomiae

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5
Q

Patogeno más asociado a IVU en pediatricos en lactantes <3 meses o pediatricos con enfermeda neurológica

A

Enterococcus spp

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6
Q

Patogeno más asociado en IVU en mujeres adolescentes

A

Staphylococcus saprophyticus

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7
Q

En quienes se presenta IVU polimiecibiana

A

Px con sondas o procedimientos invasivos de la via urinaria

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8
Q

Principales factores de riesgo para IVU en pedistricos

A

Sexo femenino y vaciamineto vesicual infrecuente

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9
Q

Cuadro clinico de IVU en lactantes <3 meses

A

Fiebre, vomito, letargia, irritabilidad, perdida de peso, dolor abdominal, ictericia, hematuria, orina maloliente

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10
Q

Cuadro clinico IVU lactantes >3 meses

A

Fiebre, poliaquiuria, disuria, dolor abdominal, vomito, incontinencia, astenia, otina turbia

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11
Q

Clasificación IVU según sitio

A

IVU baja (cistitis)
IVU alta (pielonefritis)

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12
Q

Clasificación según complicaciones

A

No complicada: morfología y funcion renal normal
Complicada: malformaciones nefro-urologica, alteración mecánica

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13
Q

Clasificación según por periodo IVU

A

Recurrente (mismo patogeno): no resuelta
Persistente (reaparición de bacterias por un nido de infección no erradicado (lito)
Reinfección (otro parogeno)

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14
Q

Estudio a realizar en sospecha de IVU

A

Tira reactiva y microscopia de orina

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15
Q

Estudio a realizar si tira reactiva y microscpoia de orina son positivos

A

Urocultivo para dx definitivo

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16
Q

Cuando se recomienda una segunda prueba después de 24-48 horas de orina

A

En caso de fiebre persistente con un analisis de orina normal y sin tratamiento antibiotico

17
Q

Dx de IVU por crecimiento bacteriano en orina

A

Punción supra pubica>1000 UFC
Cateterizaciob vesical transureteral >10 000 - >50 000
Micción espontanea >100 000 UFC

18
Q

Cuando se realiza ultrasonido en IVU

A

En <2 años o con IVU atípica (persistente fiebre a las 48 horas de tx Antibiotico, sepsis) dirante la infección aguda oara descartar anomalías estructurales
Dentro de las 6 semanas posteriores a IVU <6 años con IVU que no rsponde a tratamiento o con IVU recurrente

19
Q

Indicaciones para realizsr cistouretrograma en busca de reflujo vesicoureterico

A

Lactantes posterior al primer episodio de IVU
IVU atípica
Hallazgos por USG de estasis urinaria

20
Q

Indicaciones para gammagrama renal con ácido dimercaptosuccínico

A

IVU atipica o recurrente
Fase de seguimiento (3 meses de la ivu)

21
Q

Tx empírico en IVU <3 meses

A

Aminoglucosido + ampicilina

22
Q

Tratamiento para pielonefritis

A

Cefixime

23
Q

Tx para cistitis

A

Nirofurantoína, amoxicilina, cefalexina, fosfomicina o trimetropim

24
Q

Indicaciones para hospitalizar

A

<3 meses
Afectación del estafo general
Inmunosupresión
Fracaso al tx oral

25
Q

Tx emlpirico para IVU en < 3 meses con antecenede de daño neutologico, sespsis o meningktus

A

Cefalosporina 3ra gen IV

26
Q

Tx empírico >3 meses para IVU con bacteruas productiras de beta lactamasa con IVU previa o uso Antibiotico 30 días previos

A

Antibiotico no betalactamico

27
Q

Tx empírico >3 meses para IVU con bacteruas productiras de beta lactamasa sin IVU previa o uso Antibiotico 30 días previos

A

Antibiotico betalactamico

28
Q

Tratamiento de primera elección en niños >3 meses en zonas de bajo riesgo de resistencia para IVU

A

Trimetropim

29
Q

Tratamiento primera elección en >3 meses en zonas con alto tiesgi de resistencia en IVU

A

Nitrofurantoína, amoxicilina o cefalexina

30
Q

Duración de tratamiento de cistitis no complicada

A

3-4 días

31
Q

Esquema de Antibioticos de paraentrral a orales

A

Tratamiento paraenteral hasta que el niño este sin fiebre y contibyar antibioticos otales por 7-14 días

32
Q

En quienes usar profilaxis para IVU

A

Usar de 10 a 24 semanas para prevenir la recurrencia sintomatica de la IVU en menores de 18 alos con o sin IVU primaria
En menores de 6 semanas usar cefalosporinas de 1ra gen como cefalexina kral hasta cumolir 6 semanas de vida, el resto cin nitrofurantoína o trimetropim

Repaso Prieto (58 decks)

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