OLIGOIDRAMNIOS Flashcards
DEFINIZIONE OLIGOIDRAMNIOS
Si definisce oligoidramnios una condizione clinica caratterizzata da un volume di liquido amniotico inferiore ai 500 ml; con un AFI (Amniotic Fluid Index) < 5cm (grave) o tra 5-8 (lieve).
TIPI OLIGOIDRAMNIOS
- primitivo (poco liquido da subito)
- secondario (il liquido si riduce già avanti).
EZIOLOGIA OLIGOIDRAMNIOS
L’eziologia si pensa essere legata ad uno squilibrio tra la produzione e il riassorbimento del liquido.
CAUSE PRINCIPALI DI OLIGOIDRAMNIOS
- Ipovolemia materna (con diminuita irrorazione utero-placentare)
- Uso di FANS e altri farmaci
- Gestosi
- Gravidanza Protratta
- Malformazioni dell’apparato urinario fetale
MANIFESTAZIONI CLINICHE DI OLIGOIDRAMNIOS
- diminuito volume dell’utero,
- movimenti attivi fetali avvertiti con maggiore intensità e che provocano dolore.
COME FARE DIAGNOSI DI OLIGOIDRAMNIOS
- Posso fare diagnosi basandomi sui sintomi,
- ecografia,
- flussometria di arterie ombelicali
- cardiografia per valutare il benessere fetale.
RIPERCUSSIONI FETALI DI OLIGOIDRAMNIOS
1 torcicollo congenito,
2 piede torto equino-varo-supinato,
3 lussazione congenita dell’anca,
4 ipoplasia polmonare tutte condizione dovute a compressione e movimenti diminuiti perché c’è poco liquido.
PROGNOSI OLIGOIDRAMNIOS
La prognosi è buona per la madre e meno favorevole per il feto.
TERAPIA OLIGOIDRAMNIOS
- Se oligoidramnios si instaura dopo 33 34 settimane
- La terapia prevede un parto pretermine
- Se oligoidramnios si instaura prima delle 33 34 settimane, amnioinfusione per via transaddominale di soluzione salina se si instaura prima ed il parto può avvenire
QUANTA SOLUZIONE SALINA INFONNDERE IN TERAPIA PER OLIGOIDRAMNIOS
COSA FARE ULTERIORMENTE AI FINI TERAPEUTICI IN OLIGOIDRAMNIOS
Trattamento delle cause materne come l’ipovolemia con idratazione per via orale.
- Oppure è possibile usare furosemide, che passando la placenta permette un aumento di emissione dell’urna fetale
