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MED A2022 - NEURO E2 > NEUROTRAUMATO - PHYSIOLOGIE DE LA CONSCIENCE > Flashcards

NEUROTRAUMATO - PHYSIOLOGIE DE LA CONSCIENCE Flashcards

1
Q

formation réticulée - décrire (4)

A
  • structure cnetrale
  • située dans le tegmentum
  • s’étend sur toute la longueur du TC
  • envoie des projections très organisées a pls régions du cerveau
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Q

formation réticulée - roles (4)

A
  • vigilance
  • attention
  • EC
  • fonction motrices, réflexes et autonomiques (centre CV)
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Q

formation réticulée - ou se situe la formation réticulée rostrale

A

extrémité supérieure de la formation réticulée

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4
Q

formation réticulée - formation réticulée rostrale : cette formation est en continuité avec…

A
  • certains noyaux diencéphalique (dont le thalamus)
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5
Q

formation réticulée - par quoi est assurée la fonctino d’éveil (3)

A
  • formation réticulée rostrale
  • mésencéphale
  • certains noyaux diencéphaliques
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6
Q

de quoi est composé le diencéphale (4)

A
  • thalamus
  • hypothalamus
  • épithalamus
  • sous thalamus
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7
Q

formation réticulée - comment se nomme la partie inf de la formation réticulée

A

formation réticulée caudale

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8
Q

formation réticulée - formation réticulée caudale : avec quoi est-elle en contact

A

moelle épinière

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9
Q

formation réticulée - par quoi sont assurées les fonctions motrices, réflexes et autonomiques (4)

A
  • bulbe rachidien
  • formation réticulée caudale
  • noyaux des NC
  • moelle épinière
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10
Q

formation réticulée - roles (respiration) : comment est géré le rythme resp (4)

A
  • de façon automatique par pls circuits du bulbe rachidien
  • on pensait avant que le complexe pré-Bötzinger était le pacemaker de la respi
  • par contre, pls autres noyaux du buble semble contibuer à cette gestion
  • ces noyaux prohettent des influx nerveux aux MNI dans diff segments de la moelle
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11
Q

formation réticulée - roles (respiration) : dans quels segments de la moelle est ce que les MNI projettent des influx + actions permises (2)

A
  • segments C3-C5 : les MNI se regroupent pour former le nerf phrénique, qui permet la contraction du diaphragme lors de la respi
  • segments thoraciques : les MNI controlent l’inspiration et les muscles expi
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12
Q

formation réticulée - roles (respiration) : role des chémoR périphériques et des r.cepteurs d’étirement des poumons

A

permettent la modulation par d’autres noyaux du tronc (notamment le noyau solitaire) de la respi selon les influx reçues de la périphérie

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13
Q

formation réticulée - roles (respiration) : décrire les noyaux rouges et jaunes

A
  • noyaux qui servent a générer le rythme respi et qui projettent des influx aux MNI de la moelle pour activier les diff muscles respi
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14
Q

formation réticulée - roles (respiration) : décrire les noyaux verts (2)

A
  • noyaux qui recoivent des influx
  • modulent le rythme et le pattern respo en fonction des infos reçues de la périphérique
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15
Q

formation réticulée - roles (respiration) : que peut causer une lésion au bulbe (2)

A
  • pertubation des circuits respi = arret respi = mort
  • respiration ataxique
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16
Q

formation réticulée - roles (respiration) : définir respiration ataxique

A
  • pattern respi menaçant très irreg pouvant progresser jusqu’a l’arret respi
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17
Q

formation réticulée - roles (respiration) : que peut causer une lésion de la protubérance rostrale

A
  • respi apneustique : pauses inspiratoires de 2-3 sec lors de l’inspi
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18
Q

formation réticulée - roles (respiration) : que peuvent causer des lésions du mésencéphale ou d’autres régions

A

hyperventilation neurogénique centrale

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19
Q

formation réticulée - roles (respiration) : décrire respiration de cheynes stokes (2)

A
  • cycle respi alternant entre une respi profonde, une respi superficielle et une période d’apnée
  • retrouvée entre autre chez les Px IC
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20
Q

formation réticulée - roles (FC et TA) : comment sont elles gérées

A
  • par les influc qui se rendent au noyau solitaire (noyau CV) et aux circuits de la formation réticulée du buble
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21
Q

formation réticulée - roles (FC et TA) : role du noyau solitaire (2)

A
  • recoit des influx sensitifs en provenance des baroR des carotides (NC IX), des baroR de l’arc aortique (NC X) et des viscères (gout, distension organe…)
  • envoie ensuite des influx vers le TC, la moelle et le sust limbique
22
Q

formation réticulée - roles (FC et TA) : via quoi se fait l’envoit d’influx du noyau solitair evers le TC et la moelle

A
  • via les neurones pré ganglionnaires SYM et PSYM
23
Q

formation réticulée - roles (FC et TA) : que se passe-til s’il y a interruption des influx du noyau solitaire vers la moelle et le TC

A
  • diminution de la TA (choc neurogénique)
24
Q

formation réticulée - roles (FC et TA) : role du syst limbique

A

responsable de la médiation des rep émotionnelles face à ne fonction CV alrérée (role dans les attaques de panique)

25
Q

formation réticulée - roles (fonctions motrices) : nommer quelques comportements médiés par la formation réticulée (10)

A
  • réflexes qui impliquent les NC
  • toussser
  • hoquet
  • éternuement
  • baillement
  • frissons
  • vomir
  • avaler
  • rire
  • pleurer…
26
Q

formation réticulée - roles (fonctions motrices) : role dans les réflexes des NC

A
  • certaines régions de la formation réticulée adjacentes aux noyaux craniens y sont cruciales pour la coordonation des réflexes
27
Q

formation réticulée - roles (fonctions motrices) : de quoi dépendent la toux, le hoquet, etc

A
  • circuits de la formation réticulée ponto bulbaire
28
Q

formation réticulée - roles (fonctions motrices) : que peut causer une lésion au TC (2)

A
  • interférer avec les comportements médiés par la formation rticulée
  • les faire apparaitre de façon aN
29
Q

formation réticulée - roles (fonctions motrices) : que peut causer un IM au niv de la protubérance

A

frissons spontannés aN

30
Q

formation réticulée - roles (fonctions motrices) : que peut causer une lésion du buble

A

hoquet

31
Q

formation réticulée - roles (fonctions motrices) : que peut causer une lésion des voies descendantes dans la matière blanche

A

rires et pleurs pseudobulbaires spontannés et aN

32
Q

formation réticulée - roles (no/vo) : décrire l’area postrema (2)

A
  • située le long du 4e ventricule dans le bulbe
  • contient une région nommée “zone gachette chémoR” ou la BHE est incomplete
33
Q

formation réticulée - roles (no/vo) : décrire la physiopatho (2)

A
  • les substances endogènes et les toxines exogènes du sang peuvent stimuler la zone gachette chemoR
  • la sérotonine libérée par les cellules de l’estomac et du petit intetsin en rep a des agents émétiqies peut venir stimuler les fibres afférentes du nerf vague qui atteindront a leur tour le noyau solitaire et l’area postrema
34
Q

formation réticulée - roles (miction) : décrire

A

la protubérance et d’autres structures de la formation réticulée y jouent un role

35
Q

formation réticulée - roles (dlr) : quelle partie la médie

A
  • la matière grise périaqueducale, reliée a la formation réticulée, module la transmission de la dlr
36
Q

système de la conscience - quelles structrues assurent les fonctions majeures (2)

A
  • réseaux corticaux et sous corticaux du cerveau
37
Q

système de la conscience - principales composantes (2)

A
  • cortex d’association fronto-pariétal médial et latéral
  • circuits d’éveil du TC sup et du diencéphale
38
Q

système de la conscience - décrire la division de la conscience (2)

A
  • contenu de la conscience (controlé par d,autres syst du cerveau)
  • niv de conscience (controlé par le syst de la cosncience)
39
Q

système de la conscience - décrire le contenu de la conscience (2)

A
  • fonctions sensitives, motrices et émotionnelles
  • mémoire
40
Q

système de la conscience - nommer les composantes du niveau de la cosncience (3)

A
  • vigilance (alterness)
  • attention
  • conscience (awareness)
41
Q

système de la conscience - niv de conscience : de quoi dépend la vigilance (alertness) (3)

A

dépend du fonctionnement N de… :
- TC
- circuit d’éveil diencéphalique
- cortex

42
Q

système de la conscience - niv de conscience : de quoi dépend l’attention

A

utilise pls circuits de vigilance

43
Q

système de la conscience - niv de conscience : décrire la conscience (awareness)

A
  • prend en compte l’expérience perso et subjective de la conscience
44
Q

système de la conscience - nommer des lésions pouvant provoquer un coma (3)

A
  • lésion de la formation réticulée ponto mésencéphalique (région rostrale) et des structures qui y sont reliées
  • lésions étendues des régions bilat du cortex cérébral
  • lésions bilat du thalamus
45
Q

système de la conscience - nommer 2 types de lésions qui n’affectent pas le niv de conscience

A
  • lésions situées plus caudalement dans le TC (ex : protubérance inf, bulbe // = extrémité rostrale de la formation réticulée)
  • lésions du mésencéphale ventral ou de la protubrance épargannt la formation réticulée
46
Q

système de la conscience - locked in syndrome : de quoi résulte-t-il

A
  • hémorragie ou AVC de la protubérance a unniv situé SOUS la formation réticulée (ce qui épargne la conscience) mais AU DESSUS des noyaux cardioresp du bulbe (ce qui épargne les fonctions cardio pulmonaires)
47
Q

système de la conscience - locked in syndrome : fréquence

A

rare

48
Q

système de la conscience - locked in syndrome : quelles structures sont atteintes (3)

A
  • protubérance, entre la formation réticulée et le noyau cardioresp
  • fasiceaux corticospinaux bilat
  • fasiceauc corticobulbaires bilat
49
Q

système de la conscience - locked in syndrome : effet sur les voies sensitives

A

épargnées

50
Q

système de la conscience - locked in syndrome : présentation (3)

A
  • quadraplégie
  • paralysie des NC inférieurs
  • absence d’atteinte cognitive

le Px comprend tout, voit tout, entend tout, mais est incapable de bouger

51
Q

système de la conscience - locked in syndrome : nommer le suel mvnt actif non atteint

A

clignement des yeux

devient la seule option de communication

52
Q

système de la conscience - locked in syndrome : comment se fait le Dx (2)

A
  • TDM ou IRM

nécessaire pour lcoaliser la lésion et Tx la cause si elle est réversible

MED A2022 - NEURO E2 (34 decks)

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