CÉPHALÉES SECONDAIRES Flashcards
céphalées de surconsommation médicamenteuse - FDR (2)
- surconsommation régulière >/=3 mois de >/= 1 Mx pour Tx immédiat ou Sx de la migraine
- migraines épisédoque : les migraineux utilisent féquemment de la Mx, la migraine est donc un FDR important
céphalées de surconsommation médicamenteuse - décrire la consommation de Mx qui met à risque (2)
- triptans, ergotamines, opiacés ou analgésiques en associaiton >/= 10 jrs/mois, de façon reg et pendant >/=3 mois
- analgésiques simples ou toute association de triptans, d’ergotamines, d’analgésiques oépiaciés pendsnt >/=15 jrs / moi, de facon reg et pendant >/= 3 mois
céphalées de surconsommation médicamenteuse - caractérisriques (3)
- (+) insidieuse de la freq des céphalées
- (+) progressive des doses d’analgésiques
- apparition or.visble : céphalée rebond à l’arret des analgésiques
HSA - cause
- rupture d’un anévrisme artériel dans l’espace SA
représente la grande maj des cas, environ 75-80%
HSA - caractéristiques (5)
- céphalée explosive (thunderclap)
- état éveillé a comateux (seln la sévérité)
- convulsions parfois
- peu/pas de signes focaux
- signes irritation méningée
infections SNC - nommer des tupes d’infection IC (3)
- méningite
- encéohalite
- abscès
infections SNC - infection intracranienne : nommer la triade de la méningite
- céphalée
- fièvre
- signes irritation méningée
infections SNC - infection intracranienne : SSx encéphalite (5)
- céphalées
- convulsions
- altérationEC
- Sx neuro focaux
- absence de signes d’irritation méningée (sauf si méningo encéphalite)
infections SNC - infection intracranienne : SSx abcès (5)
tableau peu spécifique
triade dans < 50 % des cas :
- céphalée
- fièvre/frissons
- déficit neuro localisé
lésion ocupant de l’espace sabs fièvre ni leucocytose (50% des cas)
infections SNC - infection extracranienne : SSx (2)
dépend du type
si infection valve cardiaque (endocardite) : peut envoyer des embolies au cerveau et causer des AVC
HTIC 2nd à une lésion occupant de l’espace - définir masse
n’importe quoi d’aN qui occupe un certain vol dans la boite cranienne (tumeur, hémorragie, abcès, oedeme..)
HTIC 2nd à une lésion occupant de l’espace - physiopatho (3)
peuvet causer des Sx neuro par 3 mécanismes :
- compression et destruction des régions adjacentes du cerveau
- augmentation de la PIC
- herniation : lésion occupant de l’espace peut déplacer les structures nerveuses de façib tellement sévère qu’elle se déplacent d’un compartiment à un autre
HTIC 2nd à une lésion occupant de l’espace - SSx (8)
- céphalée (matinale)
- altération de l’EC : (-) vigilance et attention
- no
- vo en jet et qui surviennent subitement sans bcp de no
- papilloedeme
- pertes visuelles
- diplopie binoculaire
- triade de cushing
HTIC 2nd à une lésion occupant de l’espace - SSx : physiopatho du papilloedeme (2)
- HTIC transmise a travers de l’espace SA a la gaine du nerf optique
- = obstrcution du transport axonal et du retour veineux dans le nerf optique
HTIC 2nd à une lésion occupant de l’espace - SSx : décrire les résultat au fond d’oeil du papilloedeme (2)
- engorgement et élevéation du disque optique
- parfois hémorragies rétiniennes
HTIC 2nd à une lésion occupant de l’espace - SSx : trouve-t-on du papilloedeme en contexte aigu? pourquoi?
- non
- prend plus heures/jours a se dev
HTIC 2nd à une lésion occupant de l’espace - SSx : causes des pertes visuelles (2)
- lésion transitoire ou permanente du n. optique
- papilloedeme