CÉPHALÉES - GÉNÉRALITÉS Flashcards

1
Q

questionnaire - quoi demander comme ATCD médicaux (5)

A
  • sinusite
  • otite
  • IVRS
  • TCC
  • traumatisme
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Q

questionnaire - quoi demander comme ATCD Cx (3)

A
  • neurCx
  • intevrention maxillo faciale
  • intervention ORL
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Q

questionnaire - quoi demander comme ATCD fam

A

migraine

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4
Q

questionnaire - quoi demander au niv de la médication (5)

A
  • ergots
  • triptans
  • opiacés
  • analgésiques simple (+ fréquence)
  • anticoagulant (HSD)
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5
Q

questionnaire - quoi demander a/n des habitudes d evie

A

alcool/drogues (sevrage)

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6
Q

questionnaire - Sx associé : quoi demander a/n neuro (6)

A
  • aura
  • déficits focaux
  • photo-sono-osmophobie
  • no/vo
  • convulsions
  • Sx dysautonomiques…
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7
Q

questionnaire - Sx associé : quoi demander a/n ORL (6)

A
  • perte d’audition
  • acouphène
  • écoulement auriculaire
  • congestion nasale
  • rhinrrhée
  • toux
  • patho dentaire
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8
Q

questionnaire - Sx associé : quoi demander a/n ophtalmo (3)

A
  • dlr oculaire
  • oeil rouge
  • perte de vision…
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9
Q

questionnaire - Sx associé : quoi demander a/n psychiatrique (2)

A
  • Sx dépressif
  • somatisation
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10
Q

caractéristiques des cépahlées primaires - céphalée de tension : provoquée par (3)

A

tension muscu soutenue (dlr a/n de la nuque)
stress
trauma

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11
Q

caractéristiques des cépahlées primaires - céphalée de tension : pallie par (2)

A
  • massage
  • relaxation
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12
Q

caractéristiques des cépahlées primaires - céphalée de tension : qualité

A

opression ou srrement

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13
Q

caractéristiques des cépahlées primaires - céphalée de tension : quantité

A

intensité légère a modérée

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14
Q

caractéristiques des cépahlées primaires - céphalée de tension : SSx associés (2)

A
  • photo/phonophobie occasionnelle
  • absence de no
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15
Q

caractéristiques des cépahlées primaires - céphalée de tension : région

A

bilat (en bandeau)

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16
Q

caractéristiques des cépahlées primaires - céphalée de tension : temps (3)

A
  • debut graduel
  • durée 30 min a 7 jrs
  • constante (vs migraines qui viennent par épisodes)
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17
Q

caractéristiques des cépahlées primaires - migraine : épidémio

A

F > H (3F : 1H)

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18
Q

caractéristiques des cépahlées primaires - migraine : décrire le lien avec les Hx fam

A

75% ont une Hx fam positive

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19
Q

caractéristiques des cépahlées primaires - migraine : provoquée par (8_

A
  • chang hormonaux
  • stress
  • effort des yeux
  • lumiere clignotante
  • chang de T
  • certains aliments
  • alcool
  • chang des les habitudes de sommeil
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20
Q

caractéristiques des cépahlées primaires - migraine : truc mnémotechnique pour les facteurs déclencheurs de la migraine (9)

A

CASSE TÊTE :
- C : climat
- A : alimentation (chocolat)
- S : stress
- S : sommeil
- E : effort violent
- T : trauma cranien
- E : estrogènes (syndrome menstruel, CO)
- T : tabac
- E : excitation sensorielle

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21
Q

caractéristiques des cépahlées primaires - migraine : aggravée par

A
  • activité N
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22
Q

caractéristiques des cépahlées primaires - migraine : palliée par (2)

A
  • pièce noire et silencieuse
  • sommeil
23
Q

caractéristiques des cépahlées primaires - migraine : qualité

24
Q

caractéristiques des cépahlées primaires - migraine : quantité

A

intensité modérée - sévère (8/10)

25
caractéristiques des cépahlées primaires - migraine : région
unilat
26
caractéristiques des cépahlées primaires - migraine : SSx associés (3)
- no/vp - photo/phono/osmophobie - aura (20% des cas)
27
caractéristiques des cépahlées primaires - migraine : les auras peuvent etre ... (3)
- visuelle - sensitive - dysphasique
28
caractéristiques des cépahlées primaires - migraine : temporalité (3)
- atteint son apgoée en 1-2 h - durée 4-72h - récurrence très varibale, 1-2 aux quelques années à pls x semaine
29
caractéristiques des cépahlées primaires - Horton : épidémio
- plus féruqent chez les H (5H : 1F)
30
caractéristiques des cépahlées primaires - Horton : provoquée par
ROH
31
caractéristiques des cépahlées primaires - Horton : qualité (2)
- dlr profonde - continue
32
caractéristiques des cépahlées primaires - Horton : quantité
sévère a très sévère
33
caractéristiques des cépahlées primaires - Horton : région (2)
- unilat - orbilatle, supraorbitale et/ou temporale
34
caractéristiques des cépahlées primaires - Horton : Sx associés (9)
Sx autonomique du coté ipsilat à la dlr : - injection conjonctivale - lacrimation - oedeme paoupiere - congestion nasale - rhonorrhée - sudation front et visage - myosis - ptose sentiment d'agitation (vs migraine)
35
caractéristiques des cépahlées primaires - Horton : temporalité (3)
- atteint son apogée en quelques min - durée 15 -180 min - fréquence 1 x aux 2 jrs ad 8x/jours
36
caractéristiques des cépahlées primaires - Horton : évolution (2)
- clusters : multiples attaques par jours pour 4-8 sem, suivi d'une période de rémission de 6-12 mois - 5-10% des Px ont des Sx chroniques sans rémission
37
céphalée primaire vs secondaire - nommer les primaires (4)
- migraine - céphalée de tension - trigeminal autonomie cephalagia (TAC) - formes chroniques des 3 conditions ci haut
38
céphalée primaire vs secondaire - nommer les céphalées faisant partie du TAC (4_
- Horton - hémicranie paroxystique - hémicranie continue - short lasting unilateral nevralgiform conjonctival injection and tearing (SUNCT)
39
céphalée primaire vs secondaire - nommer des 2nd (4)
- TCC et/ou trauma colonne cervicale - lésino neuro - intox ou sevrage - infection SNC
40
céphalée primaire vs secondaire - nommer des ex de lésions neuro (5)
- tumeur - HSA - thrombose veineuse - dissection carotide - HSD ...
41
céphalée primaire vs secondaire - comparer leur temporaité
- primaire : mois/années - secondaires : minuyes (vasc), jours (infectieuses), sem/mois (inflamm ou néo)
42
céphalée primaire vs secondaire - nommer les red flags qui suggères une céphalée 2nd (6)
SSNOOPP : - systémic Sx - secondary risk factors - neurologic Sx - onset (soudain, thrunderclap) - older (nouvelle céphalée chez > 50 ans) - previous headache (avec chang de pattern) - postural (pire debout, couché...)
43
céphalée primaire vs secondaire - red flags : à quoi penser si thunderclap headache (5)
* HSA * dissection carotidienne * thromose veineux * syndrome de vasoconstriction réversible (RCVS) * apoplexie pituitaire
44
céphalée primaire vs secondaire - red flags : à quoi penser si aubsaigue avec + de la fréquence et de l'intensité de la dlr et/ou chang dans le caractère des céphalées (2)
- tumeur cérébrale - pseudotumeur cerebri
45
céphalée primaire vs secondaire - red flags : à quoi penser si céphalée, fièvre, raideur méningée, no/vo
méningite
46
céphalée primaire vs secondaire - red flags : à quoi penser si debut de novo chez >5 0 ans
tumeur cérébrale
47
céphalée primaire vs secondaire - red flags : à quoi penser si 1ere céphalée chez porteur de néo ou VIH (3)
- métastase - infectino opportuniste - abcès cérébral
48
céphalée primaire vs secondaire - red flags : à quoi penser si céphalée non migraineuse avec aura + SSx focaux
- lésion occupant de l'espace
49
céphalée primaire vs secondaire - red flags : à quoi penser si oedeme de la papille ou altérations cognitives
HTIC
50
céphalée primaire vs secondaire - red flags : à quoi penser si céphalée chornique d'apaprition récente avec SSx systémiques
artérite temporale
51
céphalée primaire vs secondaire - red flags : décrire le thundercalp headache (3)
- pire mal de tete de la vie du Px - apparition soudaine en 1/2 seconde - dlr maximale d'emblée
52
céphalée primaire vs secondaire - red flags : à quoi penser si composante posturale (céphalée quand le Px passe de couché a debout) (3)
- hypoTA IC (fuite de LCR) - complication post PL - breche spontannée ou post trauma
53
céphalée primaire vs secondaire - red flags : à quoi penser si facteurs déclenchant particuliers (toux, effort, activité sexuelle, valsalva) (2)
- HSA (rupture anévrisme cérébral) - lésion occupant de l'espace