NEFROLOGÍA

Question 1

¿Que clasificación es más confiable en >1 año para evaluar LRA?

Answer 1

KDIGO en > 1 año
pRIFLE en lactantes

Question 2

Cómo se define el síndrome nefrotico

Answer 2

Excreción proteica elevada + edema periférico + anormalidades metabólicas (hipoalbuminemia, hipercolesterolemia)

Question 3

Primera Cuata de síndrome Nefrotico primario y cuál es secundario en adultos

Answer 3

Primario: Enfermedad de cambios mínimos
Secundario: Glomerulonefritis membranosa h nefropatia diabetica

Question 4

Principales causas de ERC

Answer 4

DM 48%
HAS 19%
Glomerulopatias 12.7%

Question 5

Tratamiento de elección en agudo de las patologías que condicionan un Sx riñon-pulmón

Answer 5

Bolos de ciclofosfamida + metilprednisolona
Plasmaferesis en caso de patologías mediadas por reacción antígeno- ac (Goodpasture)

Question 6

Traída de Síndrome de Good Pasture

Answer 6

GMN proliferativa (semilunar) + hemorragia pulmonar y anti IgG (ves membrana basal)

Question 7

Tratamiento de Síndrome de Good Pasture

Answer 7

Agudo: Metilprednisolona + ciclofosfamida

Posterior con prednisona

Question 8

Estadios de LRA de acuerdo a KDIGO

Answer 8

Estadio 1: incremento de CrSr 1.5-1.9 veces el valor basal. Incremento de CrSr >0.3 mg/dl y/o gasto urinario de 0.5ml/kg por 6-12h.

Estadio 2: incremento de CrSr 2-2.9 del valor basal, y/o gasto urinario <0.5 ml/kg por hora >12h

Estadio 3: incremento de CrSr >3 del valor basal, o CrSr >4 o gasto urinario <0.3 ml/kg/hr por 24 h, anuria por 12h y/o inicio de terapia sustitutiva renal

Question 9

En quienes está indicado el tamizaje para enfermedad renal crónica?

Answer 9

Pacientes con RF como HAS y DM

Question 10

Método de elección para tamizaje de ERC

Answer 10

1- Relación albumina/creatinina en orina
2- Relación proteínas/ creatinina en orina
3- EGO en tira reactiva y lectura automatizada
4- EGO con tira reactiva y lectura manual

La recomendación es realizar la determinación de albuminuria en la primera muestra de orina del día

Question 11

Síndrome Nefritico y su principal causa

Answer 11

Hematuria + proteinuria (sin rangos nefrotico) + hipertensión + Insuficiencia Renal

Principal causa: Glomerulonefritis Posestreptococica

Question 12

clasificación KDIGO para ERC

Answer 12

G1: TFG de 90 o más
G2: TFG de 89-60
G3a: 59-45
G3b: 44-30
G4: 29-15 (predialisis)
G5: <15 (diálisis)

Question 13

Resultado del cociente albumina/ creatinina. Posibles resultados y acciones

Answer 13

<30 mg/g: normal, tamizaje anual
30-300: con dos resultados positivos en tres meses, confirma ERC y se deben iniciar medidas para evitar progresión
>300 mg/gr: referencia a Nefrología