ANGIOLOGIA

Question 1

Signo más frecuente de enfermedad arterial periférica

Answer 1

Claudicación

Question 2

Clasificaciones utilizadas para la enfermedad arteria periférica

Answer 2

Fontaine y Rutherford

Question 3

Dx de primera línea para enfermedad arterial periférica

Answer 3

Índice tobillo brazo
Positivo <0.9 o disminución de 15% después del ejercicio.

Question 4

Tx médico de elección en enfermedad arterial periférica

Answer 4

No forma: medidas de higiene ( no elevar extremidades, ejercicio rutinario, protección de frío, no tabaco) y hemoglobina glucosilada <7%

Fármacos: Cilostazol

Question 5

Sindorme de la unión en la insuficiencia venosa crónica

Answer 5

Fracaso de la válvula termina en troncos venosos záfenos y venoso profundo.
Hay varices en pantorrilla y rodillas mediales

Question 6

Síndrome de las perforantes en la insuficiencia venosa profunda

Answer 6

Fracaso en las válvulas de las venas perforantes.
Hay varices en pantorrilla y muslo

Question 7

FR para insuficiencia venosa crónica

Answer 7

Femenino, bipedestación prolongada (es el principal, y cuenta a partir de 5h), estreñimiento, obesidad, embarazo, sedentarismo

Question 8

Signos clínicos importantes en la IVC

Answer 8

Trendelenberg: sistema venoso superficial
Perthes: sistema venoso profundo

Question 9

Escala para estadificacion de IVC

Answer 9

Sistema Widmer

Question 10

Estándar de oro para IVC

Answer 10

Medición de la presión venosa de las venas del dorso de pie

Question 11

Tx conservador de IVC

Answer 11

Ejercicio aeróbico 30 minutos/día, elevación de piernas, flexión de tobillos, medias de compresión (22-29 mmHg)

Question 12

Tx qx en IVC

Answer 12

Fleboextraccion parcial o completa de Vena Safena mayor
Escleroterapia

Question 13

Indicación de Pentoxifilina en IVC

Answer 13

Presencia de úlceras venosas

Question 14

Factores de alto riesgo para trombosis venosa

Answer 14

Cirugía mayor, cancer activo y enfermedad neurólogo a con paresis de miembros inferiores

Question 15

Signos clínicos importantes en la trombosis venosa

Answer 15

Signo de Homans, Ollow, Pratt. Presente en el 10% de los casos

Question 16

Regla predictors de Wells para TVP

Answer 16

O puntos: bajo riesgo
1-2: intermedio
3 o > : alto (directo a USG Doppler)

Question 17

Tx agudo en trombosis venosa

Answer 17

HBPM o no fraccionada o Fondaparinux por 5 días.
Junto con anticoagulantes orales si no tienen cancer.
Alt: warfarina

Question 18

Incidencia de muerte cardiovascular en 1 año en EAP

Answer 18

5.35%

Question 19

Clasificación de Lerieche-Fontaine

Answer 19

Grado 1: lesiones asintomáticas
Grado 2: claudicación intermitente (solo con ejercicio)
Grado2A: más de 200mts
Grado2B: <200m
Grado3: dolor en reposo
Grado4: lesiones isquémica

Question 20

Categoría o clasificación de Rutherford

Answer 20

0: asintomático
1: claudicación leve
2: claudicación moderada
3: claudicación severa
4: dolor en reposo
5: pérdida menor en tejido
6: pérdida mayor en tejido

Question 21

Tratamiento para EAP

Answer 21

Ejercicio: 3 meses, 3 sesiones por semana de 30-60nmin
Anti agregantes plaquetarios
Estatinas a todos los pxs

Cilostazol (inhibidor de la foafodiesterasa)
Pentoxifilina

Question 22

A qué se debe los cambios de color y textura en la piel en pxs con enfermedad venosa crónica?

Answer 22

Al depósito de hemosiderina

Question 23

Clasificación utilizada en la Enfermedad venosa crónica

Answer 23

Clasificación de Nicolaides (CEAP)
C0: no hay signos visibles
C1: telangiectasias
C2: varices
C3: edema
C4: hiperpigmentacion, eccema, atrofia blanca.
C5: úlcera cicatrizada
C6: úlcera activa

Question 24

Medias de compresión recomendadas cuando hya factories de riesgo profesional

Answer 24

Medias de compresión de 22-29mmHg

Question 25

Gold standar de enfermedad venosa crónica

Answer 25

Pletismografia del dorso del pie

Question 26

Causa más común de hospitalización de DM

Answer 26

Pie diabético

Question 27

% Que desarrollan pie diabético ellos DM

Answer 27

15-25%

Question 28

Tiempo medio de curación de pie diabético

Answer 28

12 semanas

Question 29

Supervivencia a 5 años después de presentar una úlcera en pie diabético

Answer 29

50-60%

Question 30

Cantidad de puntos que evalúa la prueba de Monofilamento de Semmes Weinstein y cuando se considera positivo

Answer 30

10npuntos Es positivo con >4 de insensibilidad

Question 31

Estándar de oro para dx de lesión en tejidos blandos y Osteomielitis

Answer 31

RM

Question 32

A partir de cuánto de Procalcitonina se indica infección >0.8ng/ml

Question 33

Tx en caso de sospecha de Osteomielitis

Answer 33

Quinielas + Rifampicina + Clindamicina por 4-6 semanas

Question 34

Tx de Neuropatia DM

Answer 34

Elección: Pregabalina, Gabapentina o carbamazepine 2da eleccion: antidepresivos triciclicos

Question 35

Clasificación utilizada en pie diabético para determinar si indicamos antibiótico o no

Answer 35

Clasificación PEDIS 1: úlcera sin secreción o infección. NO antibiótico 2: Eritema perilesional <2cm. Limitado a subcutáneo. Cefalexina o Ceftria. 1-2 semanas 3: eritema perilesional >2cm. Absceso, Osteomielitis o gangrena. 2-4 semanas. Ceftria/Levo con Clindamicina 4: lo anterior + sepsis. Levo + Clindamicina o Pipera/Tazobactam. 2-4 semanas

Question 36

Indicaciones de apósito en pie diabético

Answer 36

Pie sin lesión: parche hidrocoloide Úlcera superficial: sin exudado (hidrocoloide), con exudado (alginato), con infección (con plata). Úlcera profunda: con infección (con plata) Úlcera con necrosis: desbordamiento + parche autolitico o enzimático

Question 37

Temperatura del agua para utilizar en baño de pie diabético

Answer 37

<37 grados. Corroborar con codo

Question 38

Escala que se utiliza para determinar el manejo de úlcera

Answer 38

Escala de universidad de Texas

Question 39

Casa cuando se recomienda te valoración de tipo de ortesis y calzado en diabéticos

Answer 39

Cada 6 meses

Question 40

Tríada de Virchow

Answer 40

Lesion endothelial, estasis venosa e hipercoagulabilidad

Question 41

% en El que se presenta los signos de Homans, Ollow y Pratt en TVP

Answer 41

10%

Question 42

Descripción de los signos más importantes de TVP

Answer 42

Homans: dolor en pantorrilla con flexión dorsal Ollow: dolor a la palpación de cordón venoso en zona poplítea Pratt: presencia de 3 venas dilatadas en región pretibial al elevar extremidad 45*

Question 43

Estándar de oro en diagnóstico de TVP

Answer 43

Venografia contrastada

Question 44

Probabilidades clínicas de riesgo según el modelo de Wells para TVP

Answer 44

Bajo riesgo: 0 Intermedio: 1-2 Alta: 3 o +