GERIATRIA Flashcards
Tríada de demencias por cuerpos de Lewy
Demencia + parkinsonismos+ alucinaciones visuales
Clínica importante de demencia fronto temporal
Demencia + cambios de conducta y/o personalidad
Clínica de Hidrocefalia normotensiva
Demencia + alteraciones de la marcha + incontinencia urinaria
Escrutinio de tamizaje pra Desnutricion Geriátrica
MNA: Mini Nutritional Assessment
En cribaje:
12-14 puntos= normal
8-11= riesgo de malnutrición
0-7= malnutrición
Para sujetos con puntaje <12 en el cuestionario de cribaje
24-30 puntos = normla
17-23.5 puntos= riesgo malnutrición
<17= malnutrición
Índice de Katz
Valora la independencia en las actividades de la vida diaria.
A= independiente
B= depende de una actividad
C= depende de dos (bañarse y otra)
D= depende de tres (bañarse, vestirse y otra)
E= depende de 4 (bañarse, vestirse, uso de inodor y otro)
F= depende de 5 (bañarse, vestirse, uso de inodoro, movilidad y otro)
G= depende de 6 funciones
Neurotransmisor implicado en la fisiopatología del Delirium
Acetilcolina
Clasificación del Delirium
Hiperactivo : mejor pronostico
Hipoactivo: peor pronóstico
Mixto
Escala utilizada para Delirium
CAM
Cuales son las cuatro áreas principales dentro de la valoración geriátrica integral
1- Valoración Médica Biológica
2- Evaluación mental y psicoafectiva
3- Evaluación funcional
4- Evaluación social familiar
Cómo se define síndrome de fragilidad
Presencia de deterioro multisistemico y vulnerabilidad progresiva que se relacionan con eventos adversos.
Fenotipo físico: disminución de la fuerza de prendían y velocidad de la marcha, perdida ponderal, ausencia de energía, actividad física escasa
Fenotipo de dominios: déficits de salud por signos, síntomas, enfermedades, discapacidades, anormalidades radiográficas, ecg, o de labs
Criterios y escalas recomendadas para el Síndrome de Fragilidad
Criterios de Ensrud y escala FRAIL
Tratamiento de Delirium
No farma: reversión de FR, estimulación cognitiva, adecuación sueño vigilia, movilización temprana, estimulación visual h auditiva.
Farma: haloperidol. Lorazepam (si hay Párkinson). Olanzapina, risperidona o quetiapina
Escalas MMSE (Mini Mental Status Exam)
Escrutinio de deterioro cognitivo
24-30 puntos = normal
19-23 = deterior cognitivo leve
14-18= moderado
<14= grave
Definición de Polifarmaxia
Según GOC ante presencia de 5 o más fármacos y/o al menos un fármaco inapropiado
Criterios diagnósticos para Demencia por Cuerpos de Lewis
Criterios de McKeith
Tratamiento recomendado para Demencia por Cuerpos de Lewis
Inhibidores de la colinesterasa
Definición de Sarcopenia
Condición de pérdida de masa y función muscular desarrollada gradualmente durante el envejecimiento, hay pérdida de la fuerza muscular, fuerza y función
Medidas para valoración en caso de sospecha de Sarcopenia
Medición de la velocidad de la marcha
Fuerza de prension
Masa muscular
Perímetro de la pantorrilla <31cm se asocia con disminución de la masa muscular y discapacidad
Tratamiento de Sarcopenia
Ingesta de 30gr de proteína en una sola comida.
Ejercicio de resistencia muscular
Consumo de aminoácidos de valor biológico elevado
Suplementacion vitamina D
Dietas restrictivas