NCS SP 1.2 - MORFO

Question 1

Quais as zonas da próstata?

Answer 1

Zona periférica;
Zona central;
Zona periuretral;
Zona de transição

Question 2

Caracterize a zona central da próstata

Answer 2

A zona central circunda os ductos ejaculatórios que atravessam a próstata. Essa zona representa aproximadamente 25% do tecido glandular da próstata e é resistente tanto ao carcinoma quanto à inflamação. Em comparação com as outras zonas, as células da zona central exibem características morfológicas distintas: um citoplasma mais proeminente e ligeiramente basófilo e núcleos maiores, deslocados em diferentes níveis nas células adjacentes. (Ross, 8ed)

Question 3

Caracterize a zona periférica da próstata

Answer 3

A zona periférica representa 70% do tecido glandular da próstata. Esta circunda a zona central e ocupa as partes posterior e lateral da glândula. A maioria dos carcinomas de próstata origina-se da zona periférica da próstata. Tal zona é palpável durante o exame de toque retal, e também é mais suscetível à inflamação (Ross, 8ed)

Question 4

Caracterize a zona de transição da próstata

Answer 4

A zona de transição circunda a parte prostática da uretra; compreende cerca de 5% do tecido glandular prostático e contém as glândulas mucosas. Nos indivíduos idosos, as células parenquimatosas dessa zona frequentemente sofrem divisão extensa (hiperplasia) e formam massas nodulares de células epiteliais. Como a zona de transição está perto da parte prostática da uretra, esses nódulos podem comprimir essa parte da próstata, causando dificuldade na micção. Essa condição é conhecida como hiperplasia prostática benigna (HPB). (Ross, 8ed).

Question 5

Caracterize a zona periuretral da próstata

Answer 5

A zona periuretral contém glândulas mucosas e submucosas. Nos estágios mais avançados da HPB, essa zona pode sofrer crescimento anormal, principalmente dos componentes do estroma. Juntamente com os nódulos glandulares da zona de transição, esse crescimento provoca compressão uretral e maior retenção de urina na bexiga. (Ross, 8ed)

Question 6

Caracterize o estroma fibromuscular da próstata

Answer 6

O estroma fibromuscular também ocupa a superfície anterior da próstata, anteriormente à uretra, cercando as glândulas. É composto de tecido conjuntivo denso não modelado, com grandes quantidades de fibras musculares lisas. (Ross, 8ed) (Junqueira, 12ed)

Question 7

V ou F
A próstata é envolvida por uma cápsula fibroelástica rica em músculo liso. Septos dessa cápsula penetram a glândula e a dividem em lóbulos, que não são facilmente percebidos em um adulto.

Answer 7

Verdadeiro. (Junqueira, 12ed)

Question 8

Qual tipo de epitélio constitui a próstata?

Answer 8

É constituído por glândulas tubuloalveolares formadas por um epitélio cuboide alto ou pseudoestratificado colunar. As glândulas produzem secreção e a armazenam para expulsá-la durante a ejaculação. (Junqueira, 12ed)

Question 9

Em qual local desembocam os ductos da próstata?

Answer 9

Seus ductos desembocam na uretra prostática (Junqueira, 12ed)

Question 10

Da mesma maneira como a vesícula seminal, a estrutura e a função da próstata são reguladas por qual hormônio?

Answer 10

Testosterona (Junqueira, 12ed)

Question 11

Em qual zona da próstata geralmente se origina a HPB?

Answer 11

Zona de transição (Junqueira, 12ed)

Question 12

Em qual zona da próstata está a maior quantidade de tecido epitelial glandular?

Answer 12

Zona periférica (Junqueira, 12ed)

Question 13

Caracterize as concreções prostáticas ou corpora amylacea

Answer 13

Pequenos corpos esféricos formados por glicoproteínas,
frequentemente calcificados, são frequentemente observados no lúmen de glândulas da próstata de adultos. Sua quantidade aumenta com a idade, porém seu significado não é conhecido. (Junqueira, 12ed)

Question 14

Onde está localizada a próstata e qual a sua relação com órgãos vizinhos?

Answer 14

A próstata está localizada na pelve e encontra-se imediatamente inferior à bexiga urinária e anteriormente ao reto.

Question 15

Quais as faces da próstata e quais as relações com outras estruturas?

Answer 15

Face posterior, que se relaciona com a ampola do reto;
Faces inferolaterais relacionadas com o músculo levantador do ânus;
Uma face anterior muscular, que é parte do músculo esfíncter da uretra.

Question 16

Quais são os lobos anatômicos da próstata?

Answer 16

Lobo direito;
Lobo esquerdo;
Lobo médio;
Istmo (anteriormente à uretra, separa os lobos direito e esquerdo).

Question 17

Identifique na imagem a seguir os lobos direito e esquerdo da próstata

Answer 17

Question 18

Identifique na imagem a seguir o lobo médio e o istmo da próstata

Answer 18

Question 19

Como se dá a irrigação arterial e drenagem venosa da próstata?

Answer 19

As artérias prostáticas são principalmente ramos da artéria ilíaca interna, sobretudo as artérias vesicais inferiores, mas também as artérias pudenda interna e retal média. As veias se unem para formar um plexo ao redor das laterais e da base da próstata. Esse plexo venoso prostático drena para as veias ilíacas internas e é contínuo superiormente com o plexo venoso vesical e comunica-se posteriormente com o plexo venoso vertebral interno.

Question 20

Identifique na imagem a seguir a artéria ilíaca interna, artéria vesical inferior, artéria pudenda interna e artéria retal média

Answer 20

Question 21

Identifique na imagem a seguir a veia ilíaca interna, o plexo venoso prostático e o plexo venoso vesical

Answer 21

Question 22

Qual a possível relação vascular entre as metástases ósseas do câncer de próstata?

Answer 22

O plexo venoso prostático drena para as veias ilíacas internas e para os plexos venosos vertebrais, especialmente para o plexo venoso vertebral interno (plexo de Batson). As células cancerosas do CaP podem invadir a coluna vertebral por essa via hematogênica, levando à metástases ósseas.