Microscopische anatomie: nier en urinewegen

Question 1

Welke nier ligt hoger?

Answer 1

links tov rechts

Question 2

Waar zitten de glomeruli?

Answer 2

cortex

Question 3

Volgorde urine

Answer 3

papil > calyx minor > calyx major > pelvis renalis > ureter

Question 4

Functies van nier

Answer 4

filtratie en secretie afvalstoffen uit bloed, regulatie water- en zouthuishouding (bloeddruk en zuur-basebalans), hormoonproductie ( renine, EPO, vit d3)

Question 5

Hoe is een nefron opgebouwd?

Answer 5

glomerulus, proximale tubulus, lis van Henle, distale tubulus en verzamelbuis

Question 6

Wat doet een glomerulus?

Answer 6

filtratie unit van nefron, heeft een aanvoerende en afvoerende arteriole

Question 7

Wat zit er in de wand van de distale tubulus aan de kant van arteriolen?

Answer 7

macula densa: meet de hoeveelheid NaCl in de urine

Question 8

Waaruit bestaat het glomerulaire basaalmembraan?

Answer 8

collageen IV, lamine en proteoglycanen

Question 9

Wat doen de mesengiale cellen

Answer 9

centrale cellen, die stevigheid geven aan de glomerulus en reguleren de hydrostatische druk door contractie (door angiotensine); kan endotheline maken > arteriolen verkleinen en dus minder filtratie

Question 10

Wat doen de mesengiale cellen

Answer 10

centrale cellen, die stevigheid geven aan de glomerulus en reguleren de hydrostatische druk door contractie (door angiotensine); kan endotheline maken > arteriolen verkleinen en dus minder filtratie; fagocytose als er teveel immunogolbulinen zijn

Question 11

podocyt

Answer 11

epitheelcel rond capillairen; bekleedt de glomulaire basaalmembraan met tentakels; de capillairen zijn hierdoor begrensd.

Question 12

Wat zit er tussen de podocyten?

Answer 12

slit difragma, voorkomt dat grotere eiwitten in de urine komen

Question 13

Wat is albumine?

Answer 13

Goede marker om aandoeningen aan slit diafragma aan te tonen

Question 14

Functie proximale tubulus

Answer 14

reabsorptie van allerlei componenten uit de voorurine, ook verantwoordelijk voor secretie van organische ionen en metabolisme van vitD

Question 15

Waar gaan de geresorbeerde stoffen uit de proximale tubulus heen?

Answer 15

Deze worden opgenomen door de peritubulaire capillairen

Question 16

Opbouw van proximale tubulus

Answer 16

• hoog cilindrisch epitheel met microvili
• kern met veel mitochondriën
• zijn in geval van O2 tekort als eerst aan gedaan
• je ziet meer van proximale tubulus bij microscopie omdat deze langer is dan distaal

Question 17

Lis van Henle

Answer 17

kleine kubische cellen, in dalende deel H2O reabsorptie en in stijgende deel NaCl reabsorptie

Question 18

Distale tubulus

Answer 18

na lis van Henle; reabsorptie NaCl en regulatie waterbalans; secretie H+ en NH4+
- kubische epitheelcellen zonder microvili (kralenketting)

Question 19

Wat gebeurt er in de verzamelbuis

Answer 19

reabsorptie H2O en NaCl, secretie van zuren en absorptie HCO3-
- duidelijke celmembranen en geen microvili; zijn net iets groter dan distale tubuluscel

Question 20

Wat is het juxtaglomerulaire apparaat?

Answer 20

Speelt een belangrijke rol in de regulatie van de water-zout balans
- bestaat uit macula densa en 2 arteriolen en juxtaglomerulaire cellen die het RAAS systeem actief maken door renine af te geven
- spelen een rol in regulatie glomerulaire filtratie druk, regulatie renale doorstroming en BD

Question 21

Lagen ureter

Answer 21

mucosa met urotheel, daaronder muscularis (pulserend om urine naar blaas te leiden), buitenkant adventitia met vaten en zenuwen

Question 22

Wat kan er gebeuren als de muscularis niet goed werkt

Answer 22

urine te lang in nierbekken > ontsteking

Question 23

Hoe is de urineblaas opgebouwd?

Answer 23

urotheel met eronder lamina propria, musculus detrusor en aan de buitenzijde perivesicaal vetweefsel

Question 24

urotheel

Answer 24

meerrijig hoog-cylindrisch epitheel met erbovenop de paraplucellen

Question 25

paraplucellen

Answer 25

beschermen tegen het zuur in de urine

Question 26

lamina propria

Answer 26

losmazig bindweefsel met vaatjes en soms ook spiervezels die onderdeel zijn van de muscularis mucosae

Question 27

musculus detrusor

Answer 27

zorgt voor lediging van de blaas

Question 28

H&E kleuring

Answer 28

meest gebruikte kleuring

Question 29

PAS kleuring

Answer 29

kleurt de glomeruli beter aan doordat de basaalmembranen goed worden aangekleurd

Question 30

Jones/zilver kleuring

Answer 30

basaalmembranen worden heel donker aangekleurd waardoor kleine afwijkingen goed te zien zijn