Longfunctie en hyperreactiviteit

Question 1

restrictieve stoornis

Answer 1

verkleining van het longvolume

Question 2

obstructieve stoornis

Answer 2

luchtwegvernauwing leidt tot bemoeilijkte uitademingsstroom

Question 3

astma

Answer 3

heterogene ziekte die gekenmerkt wordt door chronische luchtweg inflammatie
- sprake van experatoire airflow limitatie
- bronchoconstrictie
- mucus, zwelling slijmvlies

Question 4

allergische prikkels

Answer 4

huisstofmijt, schimmels, honden, bomen, grassen, kruiden

Question 5

niet-allergische prikkels

Answer 5

sigarettenrook, baklucht, parfum, werk-gerelateerd

Question 6

kenmerken astma

Answer 6

chronisch ontstoken luchtwegen en bronchiale hyperreactiviteit
- periodes dyspneu en piepen, reversibel

Question 7

sympathicomimetica astma

Answer 7

ventolin

Question 8

parasympathicolytica

Answer 8

atrovent

Question 9

Hoe bepaal je de longfunctie bij astma

Answer 9

1. • FEV1/VC verhouding (<0,7 = obstructie)
     
     • peakflow
     • vorm flow/volume curve (concave)
2. Kijken naar LLN en FEV1, ligt de FEV1 eronder is er een obstructie

Question 10

Hoe wordt de ernst van een obstructie bepaald?

Answer 10

Met de afwijking van de FEV1
- voorspeld methode
- FEV1 > 80% = normaal
- FEV1 <35% = zeer ernstige obstructie

Question 11

Wanneer is het reversibel?

Answer 11

Als de FEV1 meer dan 12% van de referentiewaarde en minstens 200 mL verbetert

Question 12

volledige reversibiliteit

Answer 12

als na de toediening van medicatie de FEV1 waarde weer binnen de LLN valt

Question 13

partiele reversibiliteit

Answer 13

als er alleen sprake is van 12% verbetering en 200 mL

Question 14

Hoe meet je de peakflow

Answer 14

’s ochtends en ‘s avonds blazen en hoogste waarde noteren; effort afhankelijk
- variabele van PEF: tussen de dagen >20% en binnen de dagen >10%

Question 15

bronchiale hyperreactiviteit

Answer 15

verhoogde prikkelbaarheid van de luchtwegen voor specifieke en aspecifieke prikkels die leiden tot bronchusobstructie

Question 16

hoe test je bronchiale hyperreactiviteit?

Answer 16

met een directe provocatietest (histamine) of indirecte provocatietest (inspanning)

Question 17

De maat voor hyperreactiviteit =

Answer 17

concentratie histamine, die nodig is om de FEV1 20% te laten dalen, hoe lager hoe meer hyperreactief.

Question 18

inspanningshyperventilatie test

Answer 18

hyperventileren met luchtmasker op, er wordt CO2 toegevoegd aan de lucht > flow/volume curve
- er is hyperreactie als FEV1 >15% daalt na hyperventileren