Leverfysiologi och histologi

Question 1

varför är levern viktig?

Answer 1

Den utövar många fuktioner, falerar den så kommer många funktioner i kroppen falera. Försämras hepatocytens funktion så kommer de olika funktioner levern har försämras och även falla bort.

Question 2

Transaminaser, vad gör de? (kort)

Answer 2

lyfter en aminogrupp från en aminogrupp till en aminosyra (från alanin (ALAT) eller aspargin (ASAT)).

Question 3

Deaminaser, vad gör de (kort)

Answer 3

bildande av ammoniak (gas som kan orsaka toxicitet) och urea cykeln

Om aminosyror inte används för att bygga proteiner så kommer amingruppen bli över och konverteras till ammoniak. Vi gör oss av med den i form av urea.

Question 4

levern är en exokrin körtel, vad menas med det?

OBS: den är även endokrin

Answer 4

Den producerar galla, där kommer kolesterol användas som grund.

Question 5

Levern är en endokrin körtel, vad menas med det?

Answer 5

Den producerar hormoner t.ex IGF-1, HGF (human growth factor)

Question 6

tidigt i livet sker även blodbildning i levern

Answer 6

tidigt i livet sker även blodbildning i levern

Question 7

Levern är även viktig när det gäller LM, hurså?

Answer 7

Läkemedel omsätts i levern. halveringstiden av läkemedel bestäms av levern.

Question 8

vad förser levern med venöst blod?

Answer 8

v. portae förser levern med venöst blod
v. portae får blod från a. mesenterica inferior och superior samt mjälte och magsäck.

Det blod som kommer från artär och ven och flyter i leversinesoida ner mot centralven

Question 9

lleverns lober, kapsel förklara?

Answer 9

leverlober är uppdelade i mindre lober (kallas lobuli).

Levern omsluts av en kapsel (glissons kapsel), utanför bindvävshinnan finns även peritoneum och detta gör levern till ett intraperitonealt organ.

Question 10

periportal zon

Answer 10

zonen vid portatriaden
- glukoneogenes, beta-oxidation, cholesterolsyntes, proteinsyntes –> dessa är mkt ATP krävande.

Finns mer syre här än om man kommer ut närmare centralvenen.

Question 11

hepatocyter nära centralven, vad sker där?

Answer 11

• glykolys
• P450- detox (mikrosomala systemet)
• lipogenes
  Dessa är relativt mindre ATP krävande. Syrgastensionen är lägre här, den är större vid periportalfeltet eftersom a. hepatica förser levern med syre.

Question 12

Hepatocyer, hur ligger de i levern

Answer 12

hepatocyter ligger i plattor, sammanj´kopplade. Från portatriad (som är perifert) ner mot centralven. Mellan plattorna har vi sinesoider.

Question 13

Kupfferceller, vad är det?

Answer 13

makrofager som tar hand om icke-öskade mikroorganiser och annat i levern. De finns kring sinesoiderna.

Leverns reningssystem.

Question 14

endotelceller i sinusoid jmf med hjärnan.

Answer 14

diskontinuerliga och fenestrerade, inte lika tight koppling mellan endotelceller i levern. I hjärnan är de tight ihop.

Question 15

vad är cytoplasmaväck?

Answer 15

cytoplasmaväck, hepatocyt microvilli. För att öka upptaget

Question 16

vad är galla?

Answer 16

vatten ff.a men även gallsalter

• 97% vatten
• 1% gallsalter (ex cholsyra) (sekundära gallsalter är de ytterligare salter som sätts på i tarmen)
• 0,5 % fetter (cholesterol, fettsyror, lecithin)
• 0,2 % bilirubin

vi producerar 0,5Liter/dag

Question 17

galla produceras inne i hepatocyten, vart frisätts den och transporteras?

Answer 17

Frisätts mellan hepatocyterna och transporteras sedan via öppningen mot periferin.

Question 18

gallblåsa

• utseende
• epitel
• muskleceller?
• specifika funktioner o receptorer

Answer 18

kommunicerar med gallgångsträdet. Det är en veckad struktur som har ett mer cylindrisk än kupiskt epitel. Gallblåsevägen är väldigt rikt vaskulariserat. Har mycket tight junctions så att galla ej ska flyta ut i blodet (kan ske om galla ej naturligt flöder ut, om det blir stopp).

Glatta muskelceller i väggen på gallblåsan, som har CCK receptorer (cholycystokinin binder här och informerar att galla ska utsöndras till tarmen när man äter.) Cholycystokinin bildas och utsöndras från enteroendokrina celler i duodenum när vi har ätit fett.