Auskultation Flashcards
varför behöver man känna igen blådljud?
det kan vara indikation på aortastenos, viktigt att identifiera
FALL 70 årig kvinna som ska genomgå gallstensoperation.
- tidigare frisk, inga mediciner
- senaste åren mer andfådd i andträngning och kan ej proenera i makens takt
regelbunden rytm 80 slag/min, men man hör ett blåsljus i systole noteras med PM I2dx och fortledning till karotiderna
- karotidpulserna svaga och med långsam stegring.
vad innebär detta?
du hör aortaklaffen, ett blåsljud då innebär aortastenos.
systoliskt vs diastoliskt blådljud, när hörs de?
systoliskt blåsljud
om blåsljudet kommer mellan första och andra tonen.
diastoliskt blådljud
- om det kommer efter andra tonen (och före första)
systoliskt vs diastoliskt blådljud, när hörs de?
systoliskt blåsljud
- om blåsljudet kommer mellan första och andra tonen.
diastoliskt blådljud
- om det kommer efter andra tonen (och före första)
vad ingår i en undersökning?
- auskultationspunkter
- känna radialispulsen
- hålla andan efter utandning
- klocka för lågfrekventa öjud/membran för högfrekventa
- liggande sidoläge (MI) sittande (aortaisufficiens)
- ictus, palpera fram och bedöm vart den ligger
- carotispuls, man kan känna om den är kraftig eller svag vilket kan ge svar på aortastenos
Hur kan man beskriva ett blåsljud?
- Systole/diastole
är det i hela kallas det holosystoliskt. - karaktär? är det låg/eller högfrekvent? avtagande eller tilltar det i styrka under mitten och avtar i slutet av systole.
Grad (1-6 alt svagt/medel/starkt)
punktum maximum (vart hörs blåsljudet bäst och fortstrålar det någonstans?)
Hur kan man beskriva ett blåsljud?
- Systole/diastole
är det i hela kallas det holosystoliskt. - Karaktär? är det låg/eller högfrekvent? avtagande eller tilltar det i styrka under mitten och avtar i slutet av systole.
- Grad (1-6 alt svagt/medel/starkt)
- Punktum maximum: (vart hörs blåsljudet bäst?)
- Utsrålning: fortstrålar det någonstans?
aortainsufficiens
- hur och vart hörs det?
läckage i klaffen, flöde åker tillbaka från aorta och ner i vänster kammare igen. Hörs direkt efter andra tonen. Brukar kännas igen via diastoliskt blåsljud - I3/I4 sin parasternalt brukar punktum maximum vara.
duschande blåsljud hörs
mitralvitier, mitralisinsufficiens
- hur och vart hörs de?
mitralisinsufficiens hörs bäst mot apex och stålar mot vänster axil.
- mittsystoliskt
- polosystoliskt
mitralisstenos
- hur o vart hörs det?
ovanligt, kmr ofta av reumatisk feber (vanligare i sydligarebreddgrader i världen)
- diastoliskt blåsljud som kommer direkt efter opening snap av klaffen. Klaffen öppnar sig nästan som en knapp/knäppande ljud låter det.
aortastenos
- hur o vart hörs det?
hög flödeshastighet betyder tät aortastenos
