Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Dermatologi > Kap 14. Infektioner i huden - bakterier > Flashcards

Kap 14. Infektioner i huden - bakterier Flashcards

1
Q

Nævn tre ting der disponere til infektioner i huden

A

Nedsat barierefunktion
Alder (baby eller gammel)
Nedsat immunitet pga. behandling eller sygdom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad karakteriesere ‘hudens ørkner’ og hvilke bakterier trives her?

A

Tørt, salt, surt (pH =5,5) og koldt (35 grader).
Stafylokokkus edidermidis og micrococcus species.

‘Hudens ørkner’ er på den frie hud på ekstremiteter og krop.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad karakterisere ‘hudens sumper’ og hvilke bakterier lever her?

A

Vådt, varmt
‘Hudens sumper’ er i hudfolderne i aksiller og lyske - her ses koryneiforme stave.
Og de seberoriske områder - her ses Cutibacterium acnes, svampen Malassezia furfur og Demodex-mider.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nævn 4 mikroorganismer der kan være patogene, men som også kan sidde på huden uden at forårsage sygdom.

A

E. coli
Pseudomonas aeruginosa
Stafylokokkus aureus
Candida albicans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilke infektioner er det øget risiko for hos patienter med atopisk dermatitis pga. deres nedsatte barrierefunktion?

A

S. aureus
Molluscum contagiosum-virus
Herpes simplex virus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Må man anvende steroidcreme ved bakteriel infektion i huden?

A

Ja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nævn de to bakterier der har størst betydning for hudinfektioner

A

S. aureus

Hæmolytiske streptokokker (streptokokkus pyrogenes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvor mange % har S. aureus i næsen?

A

30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvor mange % har hæmolytiske streptokokker i halsen?

A

10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilken bakterie er personer med atopisk dermatit næsten altid koloniseret med?
Hvad gør det ved eksemet?

A

S. Aureus

Forværre eksemet lokalt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilken sygdom kan S. pyrogenes forårsage udbrud af?

A

Guttat psoriasis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Beskriv impetigo

  • Hvordan ser det ud?
  • Klør det?
  • Hvor siddet det oftest?
A
  • Overfladisk epidermal infektion med kløende ømme erosioner med sekretskorpe (gullig/brun skorpe)
  • Ja
  • Sidder oftest i ansigt (især næse og mundvige)
    Andre steder: øreflipper, hænder og håndled. Evt. truncus.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvilke bakterier kan give impetigo

A

S. aureus oftest
Kan også være S. pyrogenes.

Smitter meget let.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad kan impetigo gives hos mindre børn?

A

Bullae med grumset væske (ikke klart purulent)

Det kaldes bulløs impetigo og skyldes et eksfoliativs toksin som nogle stammer S. aureus udskiller.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Har man feber ved impetigo?

A

Nej! Ingen almen symptomer!

Evt. lymfeknudesvulst regionalt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvilke gruppe børn er især i risiko for at udvilke impetigo?

A

Børn med nuværende eller tidligere atopisk dermatit (de er koloniserede m. S. Aureus).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvordan behandles Impetigo?

A

Afgrænsede tilfælde behandles m. lokalmidler:

  • Klorhexidincreme 1%
  • Evt. antibiotikaholdige salver - men pas på med det da der kan udvikles resistens.

Udbredte tilfælde behandles systemisk:
- Antibiotika (ikke penicillin - de er resistente) - brug Dicloxacillin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Må småbørn komme i institution når de har impetigo?

A

Nej, først når sårene er helede, og skorperne faldet af.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvordan opstår SSSS (stafylokokkal scaled skin syndrome)?

A

Opstår ved hæmatogen spredning af S. aureus eksfoliative toksiner - fokus er ofte nasofarynx eller konjunktiva.

20
Q

Hvad er ektyma?
Hvor sidder det?
Hvordan behandles det?

A

Impetigo-lignende skorpedækkede forandringer - under skorpen ses dyb purulent infektion.
Oftest i nakken eller på benene.
Behandles ligesom impetigo.

21
Q

Hvad er follikulit?
Hvor sidder det?
Hvordan behandles det?

A

Purulent hårsæksbetændelse. Oftest af S. aureus.
Sidder typisk i hårbund eller på behårede lår (men kan sidde alle steder).
Ingen almen symptomer.
Behandles som Impetigo.

22
Q

Hvad er:

  • En absces
  • En furunkel
  • En karbunkel
A
  • Absces: dyberegående infektion i huden med pusansamling - heler op med ardannelse. Kan forekomme alle steder.
  • Furunkel: dyberegående infektion i huden med pusansamling - heler op med ardannelse. Udgår fra hårsækkene.
  • Karbunkel: En ansamling af furunkler.

Alle behandles med incision og udtømning. Typisk behøves antibiotika behandling ikke.

23
Q

Hvad er recidiverende furunkulose?

A

En plagsom sygdom med tilbagevendende furunkler.
Patienterne er ofte S. Aureus bærer.
Svært at bryde, men behandler med lokal mupiroscincreme i næsen, helkropsvask med klorhexidin og daglig skift af tøj, håndklæder osv.

24
Q

Hvad kaldes erysipelas også?

A

Rosen.

25
Q

Hvad er rosen?

A

En infektion i dermis m. hæmolytiske streptokokker.

Da det sidder i dermis bliver inflammationssystemet aktiveret.

26
Q

Hvordan ser rosen ud?

Hvordan har patienterne det?

A

Skarpt afgrænset rødme, hævelse, ømhed/smerte, varme lokaliseret ensidigt til ansigt eller ekstremitet (oftest underekstremitet)

Patienterne er alment påvirket med feber.

27
Q

Hvad er cellulitis?

A

Infektion i dybeste del af dermis og subcutis.

Mindre velafgrænset end Rosen, men ellers ligner de hinanden.

28
Q

Udvikles Rosen hurtigt eller langsomt?

A

Hurtig progression.

29
Q

I svære tilfælde kan rosen blive hæmoragisk og bulløs. Hvordan har patienten det så?

A

Akut syg patient med hovedpine, opkastninger, kvalme, hurtigt temperaturstigning og kulderystelser.

30
Q

Hvordan behandles Rosen?

A

Systemisk penicillin (fenoxymetylpenicillin).

Elevation og evt. kompression af ben.

Fun fact: Hos diabetikere kan s. aureus være medvirkende årsag - de skal have dicloxacillin.

31
Q

Hvad skal Rosen patienter altid undersøges for?

A

Forsvamp og eksem, da de kan være indgangsport for recidiverende Rosen.

32
Q

Hvad er nekrotiserende fascitis?

Hvilken bakterie er patienten oftest inficeret med?

A

Dyb infektion med nekrotisering i subcutis og fascier. Livstruende sygdom.

Pyogene streptokokker eller blandingsflora.

33
Q

Hvordan kender man forskel på rosen og nekrotiserende fascitis?

A

De ligner hinanden meget på udseende, men nekrotiserende fascitis gør helt ekstremt ondt.

34
Q

Behandling af nekrotiserende fascitis

A

Kirurgisk drænage og fjernelse af nekroser + antibiotika.

35
Q

Hvem får typisk perianal streptokok infektion?

A

Små børn.
Det er velafgrænset rødme perianalt, og børnene klager over defækationssmerter.
Podning sendes til dyrkning og behandles med penicillin.

36
Q

Hvad er Erythrasma, hvem får det typisk og hvordan ser det ud?

A

Erythrasma er en fredelig infektion forårsaget af Corynebacterium minutissimum.
Ses oftest hos mænd som en rødbrun, skarpt afgrænset misfarvning i genitofemoral-folderne.
Ingen kløe, inflammation, randaktivitet eller satelitemner som ved dermatofytose.

37
Q

Hvordan diagnosticeres Erythrasma?

A

På UV-lys ses en karakteristisk rød fluorescens (pga. at bakterien producere porfyrin).

38
Q

Hvordan behandles Erythrasma?

A

Fusidincreme, climdamycininliniment eller ved udtalte forandringer makrolid po.

39
Q

Corynebakterier forårsager også en anden hudinfektion - hvad er det for en, og hvor sidder den oftest?

A

Pitted keratolysis
Sidder typisk i fodsåler i forbindelse med udtalt hyperhidrose (øget svedproduktion).
Der ses landkortagtige ikke-inflammerede erosioner.

Behandles på samme måde som erythrasma.

40
Q

Hvordan overføres borrelia?

A

Via skovflåten Ixodes. Den værter er mus og rådyr. Den lever i fugtige områder med bunddækkende planter. 15% af ixodes i DK er inficeret med borrelia.

41
Q

Hvad er inkubationstiden for borrelia?

A

2-32 dage.

Sandsynligheden for infektion stiger markant hvis skovflåten får lov at sidde over 24 timer.

42
Q

Hvordan ser borreliose ud i første stadie?

A

Erythema migrans - en rød macula på krop eller ekstremitet, der langsomt over uger breder sig ringformet. Ofte er der central afblegning.
Ingen (eller ringe) skældannelse og kløe.

Sidder ofte i armhule, lyske eller knæhase hos voksne
I ansigt hos børn.

43
Q

Hvordan stilles diagnosen borreliose?

A

Klinisk diagnose.
Ved erythema migrans over 5 cm i diameter.
Serologi hjælper ikke.

44
Q

Hvad sker der i andet stadie af borreliose?

A

Neurologiske symptomer af varierende grad
Mono- eller oligo-artrit
Myokardit
Almen symptomer.

45
Q

Hvad sker der i tredje stadie af borreliose?

A

Opstår måneder til år efter biddet.
Der ses acrodermatitis chronica atrophicans
Kronisk reaktiv artrit
Kronisk encephalomyelit.

46
Q

Hvad er acrodermatitis chronica atrophicans?

A

Asymmetrisk dermatit på en ekstremitet med varierende misfarvninger (kan være blegrøde, højrøde, violette) + ødem og senere hudatrofi.
Diagnose stilles ved serologi - ser efter antistoffer mod borreliose.

47
Q

Hvad er behandlingen af Borreliose?

A

Fjern flåten hurtigst muligt.
Ved erythema migrans gives penicillin (fenoxymethylpenicillin eller doxacyklin) i 10 dage.
Ved velbehandles erythem migrans udvikler sygdommen sig ikke til andet og tredje stadie.

Dermatologi (29 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions