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PHA-1024 Respiratoire & Sensoriel đŸŠ„ > Immunologie 4.1 > Flashcards

Immunologie 4.1 Flashcards

1
Q

Comprendre quel type de rĂ©ponse immunitaire reconnaĂźt et contrĂŽle chaque type d’agent infectieux pour ___.

A

prĂ©voir quel type d’infections opportunistes surviendront dans les altĂ©rations sĂ©lectives des diffĂ©rents compartiments de l’immunitĂ© (immunodĂ©ficiences).

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Q

Nommez les différents types de microorganismes infectieux ?

A
  • Virus
  • BactĂ©ries intracellulaires
  • BactĂ©ries extracellulaires
  • Protozoaires
  • Vers (Helminthes)
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3
Q

Nommez les différentes défenses de BARRIÈRE.

A
  • Epithelia
  • Muco-ciliaire
  • AciditĂ© gastrique
  • Peptides antibactĂ©riens
  • Flores commensales
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4
Q

Quelles sont les Ă©tapes d’une infection VIRALE ?

A
  • Particules virales libres
  • Interaction avec un rĂ©cepteur cellulaire
  • Infection cellulaire
  • Éventuelle phase de latence
  • Expression de protĂ©ines virales par la cellule infectĂ©e
  • SynthĂšse de nouveaux virions et recrutement de nouvelles cellules
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5
Q

Quand parle-t-on d’intervention prĂ©coce d’une infection VIRALE ?

A

neutralisation des particules virales libres par des anticorps neutralisants

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6
Q

OĂč se produit l’intervention prĂ©coce de l’intervention virale ?

A

Intervention au site d’entrĂ©e du virus dans l’organisme

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7
Q

Quel Ig est impliquĂ© dans l’intervention prĂ©coce d’une infection VIRALE ?

A

RÎle important mais pas exclusif des IgA sécrétoires (il y a des anticorps neutralisants dans le sang)

  • Surtout dans les muqueuses.*
  • RĂ©agir avant que le virus cause une infection.*
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8
Q

Quels sont les différents mécanismes des anticorps neutralisants dans les infections VIRALES ?

A
  • Antagonisme de rĂ©cepteurs viraux intervenant dans l’adhĂ©sion aux Ă©pithĂ©lias ou aux cellules cibles
  • Activation du complĂ©ment et lyse des virions enveloppĂ©s. Se fixe sur antigĂšnes viraux sur membrane cellulaire.
  • Agglutination et opsonisation avec facilitation de la phagocytose. Pont entre de petites protĂ©ines virales pour en faire de trĂšs grosses molĂ©cules qui seront phagocytĂ©es.
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9
Q

Quelles sont les autres fonctions des anticorps anti-viraux?

A
  • Permettre la lyse par le complĂ©ment des cellules infectĂ©es
  • Faciliter la fixation des cellules NK pour la lyse (Antibody-Dependent Cell-mediated Cytotoxicity)
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10
Q

Quelles cellules ont aussi des récepteurs KIR (killer inhibitory receptors) ?

A

Cellules NK

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11
Q

Expliquer à quoi servent les récepteurs KIR sur les cellules NK.

A

Les cellules NK ont 2 types de récepteurs : activateur et inhibiteur.

ACTIVATEUR : RĂ©agit pour reconnaĂźtre la cellule => Veut la tuer

INHIBITEUR : Signal d’inhibition par CMH1 => Ne la tuera pas. Si pas de CMH1 => la tuera.

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12
Q

Comment un anticorps qui n’est PAS neutralisant peut-il avoir un effet antiviral?

A
  • Activation du complĂ©ment (IgM)
  • ComplĂšte, jusqu’au MAC (virus enveloppĂ©s)
  • IncomplĂšte et accrochage de fragments de complĂ©ments (p. ex. C3b) sur le complexe immun avec acquisition d’un effet neutralisant (encombrement plus important)
  • Opsonisation
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13
Q

La rĂ©ponse humorale est gĂ©nĂ©ralement inutile lors d’une ___ virale.

Pourquoi ?

A

primo-infection virale

le temps nĂ©cessaire Ă  l’obtention de titres Ă©levĂ©s d’anticorps est trop long​

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14
Q

Par contre, l’obtention d’un titre Ă©levĂ© d’anticorps spĂ©cifiques (par exemple IgA) aprĂšs une premiĂšre infection ou un vaccin peut ĂȘtre ___.

A

PROTECTRICE.

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15
Q

Quelles sont les défenses antivirales de seconde ligne?

A

Un mĂ©diateur soluble de l’immunitĂ© naturelle : les interfĂ©rons α et ÎČ

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16
Q

Comment les interfĂ©rons α et ÎČ sont des dĂ©fenses antivirales de seconde ligne ?

A
  • SĂ©crĂ©tion induite dans plusieurs types cellulaires par l’ARN viral double brin
  • Inhibe la synthĂšse de protĂ©ines en favorisant la dĂ©gradation des ARNm (L-RNAse) et en inactivant un facteur d’initiation de la traduction (PKR) => InterfĂšre avec rĂ©plication virale.
  • Action sur les cellules avoisinantes. => Action plus systĂ©mique.
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17
Q

Lors d’une grippe, Ă  quoi est dĂ» la fiĂšvre et les courbatures principalement ?

A

SĂ©crĂ©tion d’interfĂ©rons

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18
Q

Comment tous ces acteurs (anticorps, lymphocytes T cytotoxiques, immunité naturelle) se mettent-ils en place?

A

Ça dĂ©pend du caractĂšre primaire, secondaire ou chronique de l’infection.

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19
Q

Quelle est la premiĂšre ligne de dĂ©fense lors d’une infection primaire?

Est-elle efficace ?

A
  • IgM et complĂ©ment
  • ImmunitĂ© naturelle

Généralement insuffisante

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20
Q

VF

Lors d’une infection primaire, on a pas le temps de produire des anticorps neutralisants.

A

VRAI

21
Q

Quelle est la seconde ligne de dĂ©fense lors d’une infection primaire?

A

Lymphocytes T cytotoxiques

22
Q

Quels lymphocytes contrĂŽlent l’infection virale dĂšs que les premiĂšres cellules sont infectĂ©es ?

Comment ?

A

Lymphocytes T cytotoxiques et leurs auxiliaires, les lymphocytes T CD4+ de type Th1, peuvent contrîler l’infection virale.

  • Toute cellule infectĂ©e exprime des antigĂšnes viraux prĂ©sentĂ©s par des molĂ©cules CMH de classe I
  • La lyse des cellules infectĂ©es interrompt la synthĂšse de nouveaux virion et livre les virions dĂ©jĂ  synthĂ©tisĂ©s Ă  l’action neutralisante des anticorps
23
Q

Quelle est la cinétique de la réponse cytotoxique antivirale?

A

En cas de primoinfection, les rĂ©ponses cytotoxiques deviennent dĂ©tectables aprĂšs 3-4 jours mais ne culminent qu’aprĂšs 10 jours

24
Q

Nommez des mĂ©canismes d’échappement des virus lors d’une primo-infection.

A

‱ Antagonisme des effets des interfĂ©rons a et b

‱ Virus de l’hĂ©patite C : protĂ©ine qui inhibe la PKR

  • Antagonisme de la prĂ©sentation des peptides viraux par le CMH
  • HerpĂšs simplex : inhibition des transporteurs de peptides (protĂ©ines TAP)
25
Q

Nommez les 3 maniĂšres pour le virus d’échapper par antagonisme de la prĂ©sentation des peptides viraux par le CMH.

A
  • Inhibition des transporteurs de peptides (protĂ©ines TAP) (HerpĂšs simplex)
  • inhibition de l’expression des molĂ©cules CMH de classe I (CMV)
  • Inhibition de l’expression des molĂ©cules CMH de classe II (CMV, rougeole, VIH)
26
Q

Quelle est la rĂ©ponse immunitaire lors d’un exposition secondaire ou chez un individu immunisĂ©?

A
  • Les anticorps neutralisants peuvent empĂȘcher toute infection
  • Si nĂ©cessaire, seconde ligne de dĂ©fense beaucoup plus rapidement mise en place
  • RĂ©ponse mĂ©moire des lymphocytes T CD8 cytotoxiques (spĂ©cifiques Ă  la cellule infectĂ©e)
27
Q

Quels sont les mĂ©canismes d’échappement des virus lors d’une seconde infection ?

A
  • Antagonisme des effets des interfĂ©rons a et b
  • Antagonisme de la prĂ©sentation des peptides viraux
  • Variation antigĂ©nique (influenza, rhinovirus, VIH)
  • « C’est toujours comme la premiĂšre fois »
  • Induction d’une synthĂšse de cytokines immunosuppressives pour les rĂ©ponses cytotoxiques
  • VIL-10 (EBV)
28
Q

Quel lymphocyte a un rîle essentiel lors d’une infection chronique (virus latents type Herpùs, HIV, HPV) ?

A

RĂŽle essentiel des lymphocytes T CD8+ dans l’établissement d’une «cohabitation pacifique» avec le virus.

29
Q

Quel est le rĂ©cepteur viral de l’influenza qui se lie aux molĂ©cules d’acide sialiques des glycoprotĂ©ines et glycolipides des cellules de l’hĂŽte ?

A

glycoprotéine HA (hémagglutinine)

30
Q

Les anticorps neutralisants de l’influenza sont dirigĂ©s contre quelle protĂ©ine virale lors d’une rĂ©ponse secondaire ?

A

Contre le HA

31
Q

Nommez les 2 types de variations qui permettent les variations antigĂ©niques des virus comme l’influenza.

A
  • Antigenic drift (dĂ©rive antigĂ©nique)
  • Accumulation progressive de mutations ponctuelles avec modification lente des dĂ©terminants de l’HA
  • Les anticorps neutralisants gardent une certaine compĂ©tence
  • Antigenic shift (changement antigĂ©nique)
  • Modification totale et subite des dĂ©terminants
  • Perte de compĂ©tence totale et subite des ac neutralisants
32
Q

Lors d’une infection virale primaire, quel type d’immunitĂ© a un rĂŽle essentiel ?

A

rĂŽle essentiel de l’immunitĂ© Ă  mĂ©diation cellulaire (Tc et Th1) pour mettre un terme Ă  l’infection

33
Q

Lors d’une infection virale secondaire, quel type d’immunitĂ© a un rĂŽle essentiel ?

A

Dans certains cas, rĂŽle protecteur des anticorps neutralisants

34
Q

Lors d’une infection virale persistante, quel type d’immunitĂ© a un rĂŽle essentiel ?

A

RĂŽle essentiel de l’immunitĂ© Ă  mĂ©diation cellulaire pour limiter le degrĂ© de rĂ©plication virale (virus de la famille herpĂšs, HIV,
)

35
Q

Comment les interfĂ©rons peuvent-ils ĂȘtre utilisĂ©s comme thĂ©rapie biologique ?

A

‱ Antivirale

– interfĂšrent avec la rĂ©plication virale en inhibant la synthĂšse protĂ©ique (IFNα/b)

‱ Immunomodulation

– Augmentent l’activitĂ© des cellules NK, des macrophages et des lymphocytes T cytotoxiques (IFN-gamma)

36
Q

Quels sont les effets secondaires des interférons?

A
  • Symptomes de la grippe – fiĂšvre, douleurs musculaires, maux de tĂȘte (communs)
  • Fatigue (trĂšs commun)
  • Effets neurologiques – dĂ©pression
  • Rash, alopĂ©cie
  • NeutropĂ©nie (commun)
  • Anomalies du foie (commun)
  • Cardiovasculaires
37
Q

Quel est la réponse des anticorps aux infections de bactéries Gram -?

A

Activation de la voie classique et lyse par le MAC

38
Q

Quelle est la réponse des anticorps pour les infections à bactéries Gram +?

A
  • Surtout pour bactĂ©ries Gram+ (Staphylocoque, streptocoque, pneumocoque)
  • PropriĂ©tĂ© directe des IgG – rĂ©cepteurs Fc-gamma
  • PropriĂ©tĂ© indirecte des IgM via C3b
39
Q

Comment le systÚme du complément aide-t-il à éliminer les bactéries intracellulaires ?

A
  • Soit voie classique soit voie alterne
  • Soit lyse de la bactĂ©rie par le MAC (Gram-) soit opsonisation via le C3b
  • Production d’anaphylatoxines
  • DĂ©granulation des basophiles
  • Recrutement de lymphocytes T, de macrophages, de polynuclĂ©aires
40
Q

Quel type de toxine le systÚme du complément produit-il ?

A

ANAPHYLATOXINE

41
Q

Par quels mĂ©canismes y a-t-il production d’anaphylatoxines par le systĂšme du complĂ©ment ?

A
  • DĂ©granulation des basophiles
  • Recrutement de lymphocytes T, de macrophages, de polynuclĂ©aires
42
Q

Quelles parties du systÚme immunitaire ont un rÎle fondamental dans la défense contre les bactéries extracellulaires?

A

RÎle fondamental des anticorps et des phagocytes (polymorphonucléaires neutrophiles et macrophages)

43
Q

VF

Les lymphocytes T cytotoxiques et des cellules NK ont un rÎle significatif dans la défense contre les bactéries extracellulaires.

A

FAUX

44
Q

VF

Les anticorps ont un rĂŽle fondamental lors d’infections par des bactĂ©ries extracellulaires.

A

VRAI

Oui mais ne pas oublier les lymphocytes T CD4+ auxiliaires qui permettent leur commutation isotypique et leur maturation d’affinitĂ© (Th2).

45
Q

Nommez 2 toxines bactĂ©riennes qu’il est important de neutraliser par les anticorps.

A
  • Toxine tĂ©tanique
  • Toxine diphĂ©rique
46
Q

L’___ est ESSENTIELLE pour la phagocytose des bactĂ©ries qui possĂšdent des capsules polysaccharidiques (Pneumocoque, hemophilus influenzae, mĂ©ningocoque).

A

L’opsonisation est ESSENTIELLE pour la phagocytose des bactĂ©ries qui possĂšdent des capsules polysaccharidiques (Pneumocoque, hemophilus influenzae, mĂ©ningocoque).

47
Q

VF

Les anticorps sont efficaces pour les bactéries intracellulaires.

A

FAUX

Peu efficace.

48
Q

Pour les bactĂ©ries intracellulaires, importante de l’immunitĂ© __.

A

à médiation cellulaire.

49
Q

Les systĂšmes microbicides du macrophage ne sont capables de tuer les bactĂ©ries que s’il y a eu exposition Ă  __.

A

l’interfĂ©ron gamma

PHA-1024 Respiratoire & Sensoriel đŸŠ„ (36 decks)

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