IC crônica - diagnóstico

Question 1

Principais causas IVE e IVD

Answer 1

HAS
Doença coronariana

IVE

Question 2

Bulhas acessórias ICsistólica e diastólica

Answer 2

Sistólica - B3

Diastólica - B4

Question 3

Diagnóstico

Exames complementares

Answer 3

Clínico

RX - corrobora > aumento ICT, congestão pulmonar
ECOTT para classificação e avaliar possível etiologia

Question 4

Classificação de acordo com FE

Answer 4

FE preservada - 50% ou mais
FE intermediária ou levemente reduzida - 41-49%
FE reduzida 40% ou menos

FE melhorada > reduzida que melhora com tratamento

Question 4

Critérios de Framingham - como diagnostica IC e quais os critérios

Answer 4

2 maiores ou 1 maior e 2 menores

Maiores (9) - DPN ou ortopneia, EAP, estertores pulmonares, turgência jugular, PVC > 16, refluxo hepatojugular, B3, cardiomegalia ao RX, perda pelo menos 4,5 Kg em 5 dias com diurético

Menores (7) - dispneia aos esforços, tosse noturna, derrame pleural, edema maleolar bilateral, hepatomegalia, FC > 120, redução da capacidade vital

Question 4

Escore de H2FPEF - qual utilidade, componentes, grau de probabilidade

Answer 4

ICFEp

H - obesidade > 30 - 2 pontos
H - HAS com 2 drogas ou mais - 1 ponto
F - FA - 3 pontos
P - PSAP > 35 - 1 ponto
E - > 60 anos - 1 ponto
F - pressão de enchimento no ECOTT E/e > 9 - 1 ponto

Baixa - 0-1
Média - 2-5
Alta - 6-9

Question 5

Classificação NYHA

Answer 5

I - dispneia aos esforços extenuantes
II - dispneia aos esforços intermediários - subir escadas , andar rápido no plano
III - dispneia no “dia a dia” - varrer casa, andar em casa
IV - dispneia aos mínimos esforços (pentear cabelo, escovar dente, falar) ou em repouso

Question 6

Síndrome cardiorrenal

Answer 6

Tipo 1 - IC aguda > renal
Tipo 2 - IC crônica > renal
Tipo 3 - IRA > cardio
Tipo 4 - DRC > cardio
Tipo 5 - outros mecanismos gerando ambas

Question 7

Causas de IC com alto débito

Answer 7

Anemia
Tireotoxicose
Deficiência de tiamina - beriberi