Crise Hipertensiva

Question 1

Crise hipertensiva - o que é

Answer 1

Elevação aguda e acentuada da PA, geralmente > ou = 180/120

Question 2

Diferença entre urgência e emergência hipertensiva

Answer 2

LOA aguda - emergência hipertensiva > risco iminente de óbito

Question 3

Encefalopatia hipertensiva - o que é e clínica

Answer 3

Perda da regulação do fluxo sanguíneo com edema cerebral
Cefaleia, náusea e vômito, convulsão

Question 4

HAS acelerada/maligna - definição

Answer 4

Acelerada - retinopatia Grau III
Maligna - retinopatia grau IV +/- IRA ou IC aguda

Question 5

Outras manifestações clínicas de emergência hipertensiva

Answer 5

AVEi ou hemorrágico
Síndrome coronariana aguda
Dissecção aguda de aorta
Edema agudo de pulmão
Lesão renal aguda

Question 6

Pseudocrise hipertensiva - o que é e como abordar

Answer 6

Elevação crônica em pacientes não controlados
Associada a evento emocional ou doloroso

Repouso
Analgésicos, ansiolíticos

Question 7

Abordagem urgência hipertensiva e objetivo

Answer 7

Observação - afastar pseudocrise
Medicação VO (captopril, clonidina) objetivando redução da PA em 24-48h

Question 8

Abordagem emergência hipertensiva e objetivo

Answer 8

CTI
Anti-hipertensivo EV > nitroprussiato (preferencial), nitroglicerina

Redução até 25% na primeira hora
< 160/100 em 2-6h
Normalização em 24-48h

Question 9

Abordagem no uso de droga ilícita

Answer 9

Benzodiazepínico
Nitrato - preferencia nitroglicerina
Evitar BB