hypocalcémie

Question 1

définition

Answer 1

Ca2+< 2.20 mmol/L et ca ionisé < 1.10 mmol/L

Fausse hypoca si hypoalbuminémie

Question 2

signes cliniques

Answer 2

=> dépend de la sévérité et de la rapidité d’installation

> neuromusculaires :
-paresthésies distales
-spasmes laryngés
-crampes musculaires
-tétanie
-convulsions

-tb des fonctions supérieures

-signe de Chvostek
-signe du trousseau = main d’accoucheur

Question 3

signes ecg

Answer 3

-élargissement QT
-BAV
-FV

Question 4

signes hypoca chronique

Answer 4

tb des phanères
cataracte

Question 5

ttt

Answer 5

-calcium per os : 500mg à 1.5g, limité à 500mg si IRC
-calcium parentéral : si hypoca symptomatique
-correction hypomg2+
-correction carence vit d : ergocalciférol= vit d2 ou uvedose=cholecalci= vit d3
-vit d hydroxylée en position 1 : un-alfa ou rocaltrol si IRC

-si hypoparathyroïdie : calcium+vit d => obtenir un calcémie min mais pas une normocalcémie

-si rhabdo => attention effet rebond