hyperkaliémie

Question 1

Quels sont les rôles du potassium?

Answer 1

• Fonctions intracellulaires : influencent la fonction protéique et enzymatique
• Dépolarisation des cellules musculaires et nerveuses

Question 2

Qu’est ce que la redistribution intracellulaire du K+?

Answer 2

Les hormones comme l’insuline et les catécholamines redistribuent rapidement le potassium vers l’intérieur des cellules lorsque nous avons un apport en potassium puisque l’élimination corporelle est plus lente.

Question 3

Qu’est ce qui peut augmenter la sécrétion du potassium?

Answer 3

• Aldostérone : augmente le nombre de canaux potassiques, sodique et de Na+-K+- ATPase
• Hyperkaliémie : fait entrer plus de potassium dans la cellule principale depuis le liquide intravasculaire
• Flot distal augmenté : usage de diurétiques ou diurèse osmotique (ex. : glycosurie), ce qui diminue la concentration de potassium du côté luminal
• Présence d’autres anions non réabsorbables: bicarbonate peut augmenter l’électronégativité du liquide tubulaire

Question 4

Quelles sont les principales causes d’hyperkaliémie?

Answer 4

1. apport augmenté
2. Redistribution extracellulaire
3. Élimination corporelle diminuée

Question 5

Qu’est ce qui peut augmenter l’apport en potassium?

Answer 5

• Endogène : brûlure, hémolyse, lyse cellulaire

- Exogène : diète, soluté riche en potassium

Question 6

Qu’est ce qui peut causer une redistribution extracellulaire donc de l’hyperkaliémie?

Answer 6

• Catabolisme tissulaire : rhabdomyolyse, lyse tumorale, nécrose tissulaire
• Manque d’insuline ou de catécholamines
• Acidose métabolique
• Dépolarisation cellulaire
• Bêtabloquants
• Intoxication digitalique
• Autres causes rares

Question 7

Qu’est ce qui peut donner une élimination corporelle diminuée de potassium?

Answer 7

• Hypoaldostéronisme
• Résistance à l’aldostérone
• Flot distal diminué
• Insuffisance rénale
• diurétiques épargneurs de potassium
• IECA/ARA
• AINS