Hipouricemiantes Y Antigotosos Flashcards
(17 cards)
Porque se produce a gota?
Acumulación de cristales de Urato en el liq sinovial de las articulaciones como 📍pies, tobillos y rodillas
Est se produce por una HIPERURICEMIA= ya que el ac úrico puede precipitar y formar cristales de urato
Hiperuricemia > 7
Como se crea el ac úrico?
Catabolismo de las purinas por la XANTINOOXIDASA
Como tratamos la gota aguda?
Colchicina
AINES= reducción de dolor e inflamacion
Como tratamos la gota crónica?
Hipourecemiantes
Uricosúricos
al inicio del tto damos colchicina O AINES para evitar los ataques agudos de gota
Farmaco de elección para el dolor e inflamacion de la gota?
COLCHICINA
Especifico para el tto de gota aguda
Mecanismo de actuaccion de la colchicina?
🚫formación de microtúbulos
🚫limita la adhesion y migración de cel inmunes al foco inflamatorio
🚫secrecion de gránulos con mediadores inflamatorios
Efectos adversos de la COLCHICINA?
DIARREAS CON SANGRE
Nauseas
Vomitos
Muchas interaciones farmacologicas
Que otros farmacos se pueden utilizar para el tto del dolor y la inflamacion de la gota?
AINE= tanto clásicos como selectivos de la COX-2; adm oral a dosis altas
GLUCOCORTICOIDES=
CANAKISUMAB= ac monoclonal anti-ILB humano
todos estos si hay intolerancia a la colchicina, van en orden del palo si hay intolerancia aines pues glucocorticoides
Que mecanismos de accion hay para reducir la hiperuricemia?
Hipourecemiantes =
⬇️formación de ac úrico
⬆️eliminacion ac úrico
⬆️excreción urinaria de ac úrico
Como DISMINUYO LA FORMACIÓN DE AC ÚRICO?
ALOPURINOL y FEBUXOSTAT
🚫XANTINA OXIDASA 🚫 = reduce niveles de ac úrico y promueve la disolución de cristales
ataques de gota
Metabolito es el OXIPURINOL
Como aumentamos la eliminacion de ac úrico?
Damos una enzima que no existe en el humano, es la RASBURICASA
Esta produce HIPERSENSIBILIDAD porq esta enzima no es humana
Que
Para que esta indicada la RASBURICASA?
se utiliza para tto de hiperuricemias agudas en pacientes con neoplasias hematológicas con riesgo de lisis en el tto de la quimio
QUE FCOS FAVORECEN LA EXCRECIONURINARIA DE AC ÚRICO?
Benzobromarona
Lesinurad
Probenecid
Sulfinpirazona
Mecanismo de accion de los farmacos que favorecen la excrecion urinaria de ac úrico?
Actuan en el transportador URAT1 🚫reabsorcion renal de ác úrico
✅buen filtrado glomerular
Cuando estan indicados los farmacos que favorecen la excrecion urinaria?
Ataques de gota en los primeros meses de tto
Hay que combinar + Colchicina o aines
COMO ACTUAN EN EL TUBULO , el paciente no puede tener una insuficiencia renal, necesitamos que el pacient tenga un buen filtrado
