Hipotiroidismo congénito

Question 1

Enfermedad presente al nacimiento, adquirida durante el desarrollo intrauterino, desorden metabolico, disminución de las hormonas tifoideas

Answer 1

Hipotiroidismo congenito

Question 2

Etiología

Answer 2

Alteraciones primarias del desarrollo de las glándulas (diagenesia) 85%

Dishormonogenesis con el 15%

Question 3

Causa más común de hipotiroidismo congénito

Answer 3

Trastornos del desarrollo de la glándula o disgenesia (agenesia (36%), ectopia tiroidea (57%), hipoplasia (5%) )

Question 4

Incidencia de los trastornos en el metabolismo intratiroideo

Answer 4

1 de cada 30,000 neonatos vivos

Question 5

Manifestaciones del hipotiroidismo congénito en el periodo neonatal

Answer 5

Hallazgos tempranos: EG >42 sdg, peso al nacer >4 kg, hipotermia, fontanela posterior grande de 3 días después del nacimiento, hernia umbilical, estreñimiento, macroglosia, piel seca y llanto tosco

Question 6

Hallazgos laboratoriales

Answer 6

Disminución en la concentraciones T4 y la elevación en la TSH (hipotiroidismo primario)

Question 7

El tamiz neonatal

Answer 7

Edad de 3-5 días de vida

Question 8

Causa mas frecuente de retraso mental en el periodo neonatal

Answer 8

Hipotiroidismo congénito

Question 9

Casos sospechoso

Answer 9

Cuadro clínico de hipotiroidismo congénito
Presencia de factores de riesgo
Resultado sospechoso en el tamizaje neonatal

Question 10

Caso confirmado

Answer 10

Presencia de datos clínicos de hipotiroidismo congénito

Perfil tifoideo con TSH >4, t4 L <0.8, T4 total <4

Question 11

Prueba de tamizaje en Mx para hipotiroidismo congénito

Answer 11

TSH

Question 12

Cuando el diagnostico debe investigarse su etiología con

Answer 12

USG y gammagrama tiroideos para determinar si se trata de agenesia o ectopia tiroidea

Question 13

Goldstandar

Answer 13

Gammagrama tiroideo con I 123 o TC 99

Question 14

A los cuantos días se deberá recibir preferentemente el tx

Answer 14

A los 15 días de vida

Question 15

El tratamiento con hormonas tiroideas es iniciado dentro del

Answer 15

Primer mes, la expectativa de un desarrollo intelectual es excelente

Question 16

Complicaciones son

Answer 16

Cardiopatía mixedematosa y el megacolon mixedematosa

Question 17

Factores de riesgo maternos

Answer 17

Nivele socioeconómico bajo
Desnutrición 
Dieta deficiente en yodo y selenio 
Edad <16 o >38
Enf autoinmunes

Question 18

Factores de riesgo neonatales

Answer 18

Prematuridad
Exposición a yodo en el periodo perinatal
Malformaciones congénitas
Trisomia 21