Estenosis Pilorica Hipertrofica

Question 1

Es la causa mas frecuente d cirugía abdominal en menores de 2 meses y la causa de alcalosis metabólica más común en pediatría

Answer 1

Estenosis pilorica hipertrofica

Question 2

Factores asociados a estenosis pilorica hipertrofica

Answer 2

Predominio en género masculino, mayorincidencia en primogénitos, prematuros, portadores genotipos B y O, tratados con eritromicina en las primeras 2 semanas de VEU e hijos de mujeres tratadas con macrolidos durante el embarazo o lactancia

Question 3

Anormalidades asociadas a estenosis pilorica hipertrofica

Answer 3

Fístula traqueo esofágica, hipoplasia o agenesia del frenilla labial inferior, trisomia 18

Question 4

Edad de presentación de la estenosis hipertrofica del piloro (EHP)

Answer 4

2-8 semanas

Question 5

Manifestaciones clínicas de EHP

Answer 5

Vomito biliar, progresivo, post pandrial, en proyectil. Al inicio apetito voraz que evoluciona a letargo, perdida de peso y deshidratación, albutamiento gastrico, palpación de oliva pilorica e ictericia

Question 6

Signo patognomonico de estenosis hipertrofica del piloro

Answer 6

Palpación de la oliva pilorica

Question 7

Alteración electrolítica y acido base característica de estenosis hipertrofica del piloro

Answer 7

Alcalosis metabólica hipocloremica e hipokalemia

Question 8

Imagen de primera elección para el diagnostico de EHP

Answer 8

USG abdominal, se encuentra elongacion y engrosamiento pilorico

Question 9

Para el diagnostico USG de estenosis hipertrofica del piloro, son los siguientes hallazgos

Answer 9

Diámetro del piloro >15-18
Espesor del musculo pilorico >3-4 mm
Longitud >17 mm
Imagen de doble riel

Question 10

Se indica cuando el USG no es concluye o si existe una presentación atípica en EHP

Answer 10

Serie esofagogastroduodenal

Se muestra el signo de la cuerda

Question 11

Tratamiento de la estenosis hipertrofica del piloro

Answer 11

Reposición hidroelectrolitica prequirugica y piloromiotomia de Ramstedt