GPC HERNIA INCISIONAL O VENTRAL

Question 1

Definicion

Answer 1

protusion de contenido de la cavidad abdominal a traves de un defecto en la pared anterolateral del abdomen excluyendo region inguinal

Question 2

Clasificacion segun GPC

Answer 2

mediales: entre el borde lateral del musculo recto, apendice xifoides y pubis. M1-subxifoideas, M2: epigastricas, M3 umbilicales, M4 infraumbilicales m5 suprapubicas
laterales: entre el borde costal, ligamento inguinal, borde lateral del recto abdominal, linea axilar posterior
L1- Subcostal, L2 flanco, L3 iliaco, L4 lumbar

Question 3

que es una Hernia con “perdida de domicilio”

Answer 3

Hernia complicada. Volumen del contenido herniario mayor que capacidad abdominal y al reducir el contenido hay una alteracion hemodinamica y de la ventilacion pulmonar al producir hipertension abdominal

Question 4

Factores de riesgo

Answer 4

1. reparaciones qx previas ( por tension excesiva y cicatrizacion inadecuada asociada a infeccion del sitio qx) ej: reparacion de aneurisma aortico abdominal
2. obesidad
3. tabaquismo
4. epoc
5. masculinos
6. actividad fisica y laboral
7. estreñimiento
   etc

Question 5

Manifestaciones clínicas

Answer 5

dolor en sitio de hernia, estreñimiento, distension abdominal, deformidad de la pared, datos de acuerdo a organo involucrado. Como urgencia se presenta obstruccion intestinal

Question 6

Diagnostico se basa en…

Answer 6

hallazgos al interrogatorio + exploracion fisica

Question 7

Metodos de imagen

Answer 7

USG
TAC contrastada (mejor estudio dx)
RM

Question 8

Tratamiento qx

Answer 8

separacion de componentes con colocacion de material protesico para el cierre del defecto. Tambien se puede usar laparoscopia