GD - Otites Flashcards
Quais aspectos da Anamnese são importantes na investigação de Otites ?
- Otalgia
- Otorreia
- Dor à manipulação do conduto auditivo externo (CAE)
Quais estruturas devem ser examinadas ao exame físico dos ouvidos ? ➎
- Pavilhão auditivo
- Meato acústico externo
- Conduto auditivo externo
- Membrana timpânica (MT)
- Orelha média (indireto)
Quais são as causas não-otológicas de Otalgia ?
- Cárie dentária
- Sinusite
- Amigdalite
- Faringite aguda
Quais são os fatores favorecedores de Otite Externa ? ➎
- Local quente e úmido
- Retenção de água nas camadas superficiais
- Maceração do CAE
- Ausência de cerume (manto ácido antibacteriano)
- Uso de cotonetes (lesões escarificadas)
Qual o tempo de duração de uma OE difusa ?
7 a 10 dias
Qual o tratamento recomendado para OE difusa não-complicada ?
ATB tópico (gotas otológicas)
Ciprofloxacino - 2 gts - 12/12h
Neomicina + Hidrocortisona - 3 gts - 8/8h
Qual o tratamento recomendado para OE difusa complicada ?
ATB Oral
Cefalexina - 500 mg - 6/6h
Ciprofloxacino - 500 mg - 12/12h
Qual a medida mais importante durante o tratamento de OE ?
NÃO DEIXAR CAIR ÁGUA
Quais os sinais e sintomas sugestivos de OE difusa ? (11)
- Dor mais intensa à mastigação
- Dor à manipulação do CAE
- Hipoacusia
- Prurido
- Plenitude
- Desconforto
- Eritema do CAE
- Edema do CAE
- Seceção esverdeada fétida
- Restos epiteliais
- Obstrução do lúmen do CAE
Quem está predisposto a desenvolver OE difusa ? ➏
- Nadadores
- Anatomia predisposta a reter líquidos
- Alergias
- Trauma
- Lavagem - pH neutro (imunossuprimido ⇨ ATB após lavagem)
Presença de “furúnculo” em CAE é indicativo de qual doença otológica ?
OE localizada
Qual a etilogia da OE localizada (inflamação cutânea circunscrita em conjunto pilocebáceo) ?
Estafilococos
Qual a localização predominante da OE localizada ?
1/3 externo do ouvido
Quando presente mais de uma lesão, o “furúnculo” passa a ser chamado de :
a) Cisto
b) Abscesso
c) Carbúnculo
d) Pústula
Letra C
Carbúnculo
Presença de otalgia intensa e aguda ✚ hipoacusia por obstrução é indicativo de qual doença otológica ?
Otite externa localizada (OEL)
Tumefação circunscrita ✚ MT normal indica qual doença otológica ?
OEL
Qual o tratamento para OEL ? ➌
Neomicina tópico
Calor local
ATB Oral - se complicar
Infecção de evolução lenta, localizada na cartilagem da orelha é chamada de ?
Pericondrite
Causa mais comum de pericondrite ?
Trauma
Dor intensa ✚ sinais flogísticos (calor local, principalmente) é característico de qual doença otológica ?
Pericondrite
Quais os achados ao exame físico na presença de Pericondrite ? ➏
- Calor local
- Flutuação
- Eritema
- Endurecimento
- Edema
- Demarcação
Qual o agente etiológico da pericondrite ?
Psedomonas aeruginosa
Quais as consequências de uma pericondrite não-tratada ? ➋
Necrose da cartilagem
Deformidade do pavilhão
Qual a conduta na presença de celulite de pavilhão ?
ABT
Reavaliar em 24/48h
Quais as condutas devem ser indicados no tratamento de Pericondrite ? ➎
- Cefalexina
- Ciprofloxacino
- Amoxicilina + Clavulanato
- Drenagem
- Internação
Doença da orelha externa causada por fungos ?
Otomicose
A otomicose se desenvolve em qual condição ?
Após otite externa
Quais os agentes etiológicos de otomicose ?
Aspergillus
Cândida albicans
Qual a principal queixa de paciente com otomicose ?
Prurido intenso