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Prova dos GDs > GD - Fibrilação Atrial > Flashcards

GD - Fibrilação Atrial Flashcards

1
Q

Quais são as recomendações para pacientes com FA não-valvar com indicação de terapia antitrombótica ?

A

Varfarina ou NACO

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Q

Quais são as recomendações para pacientes com FA não-valvar com indicação de terapia antitrombótica e contraindicação ao uso de ACO ?

A

AAS + Clopidogrel

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3
Q

Quais são os NACO disponíveis ? ➍

A
  1. Dabigatrana
  2. Rivaroxabana
  3. Apixabana
  4. Edoxaban
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4
Q

Qual a dose recomendada de Dabigatrana (Pradaxa®) em paciente com FA ?

A

150 mg - 110 mg - 12/12h

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5
Q

Qual a dose recomendada de Rivaroxabana (Xarelto®) em paciente com FA ?

A

20 mg - 15 mg - MID

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6
Q

Qual a dose recomendada de Apixabana (Eliquis®) em paciente com FA ?

A

5 mg - 2,5 mg - 12/12h

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7
Q

Qual a dose recomendada de Edoxaban (Lixiana®) em paciente com FA ?

A

60 mg - 30 mg - MID

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8
Q

Qual precaução deve ser tomada antes de prescrever um NACO ao paciente com FA ? ➋

A

Avaliar função renal

Pacientes com DRC importante não deve receber NACO

Uso de IBP

Reduzir risco de sangramento gastrointestinal

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9
Q

Qual a recomendação do uso de ACO ou NACO em paciente candidato a cardioversão elétrica ?

A

Realizar, no mínimo, 3 semanas de anticoagulação antes do procedimento com Varfarina ou Rivaroxabana (Xarelto®)

⇩

Manter anticoagulação por pelo menos 4 semanas após o procedimento

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10
Q

Qual a recomendação do uso exclusivo de NACO em paciente candidato a cardioversão elétrica ?

A

Uso por no mínimo 3 semanas de Dabigatrana (Pradaxa®) ou Apixabana (Eliquis®) antes do procedimento.

⇩

Manter por pelo menos 4 semanas após procedimento.

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11
Q

Qual a recomendação do uso de NACO em pacientes portadores de valva protética mecânica ou estenose mitral hemodinamicamente significativa ?

A

Não recomendado

Maior incidência de AVC, IAM, Trombose de Prótese, e sangramento pós-cirurgia valvar (Dabigatrana - Pradaxa®)

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12
Q

Quais são os medicamentos utilizados para manutenção do ritmo sinusal e evitar recorrência de FA ? ➌

A
  1. Propafenona
  2. Sotalol
  3. Amiodarona
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13
Q

Qual a utilidade da Propafenona ? ➍

A
  1. Reversão aguda de FA
  2. Manutenção do ritmo sinusal
  3. Segura (pacientes sem cardiopatia estrutural)
  4. Evitar na cardiopatia estrutural - induz arritmia ventricular
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14
Q

Qual a utilidade do Salotol ? ➍

A
  1. Prevenção de recorrência de arritmias
  2. Manutenção do ritmo sinual
  3. Diminui sintomas
  4. Reduz resposta ventricular - betabloqueador
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15
Q

Qual os cuidados com uso do Salotol ? ➍

A
  1. Efeito Colateral: cansaço e fadiga
  2. Prolongamento de QT
  3. Desenvolvimento de torsades des pointes
  4. Não utilizar em ICC
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16
Q

Qual a utilidade da Amiodarona ? ➌

A
  1. Reversão da FA
  2. Manutenção do ritmo sinusal
  3. Uso na ICC
17
Q

Quais os efeitos colaterais da Amiodarona ? ➋

A
  1. Risco proarrítmico
  2. Tireoide, pulmão, fígado, olhos e pele : efeitos colaterais
18
Q

Qual a conduta antes do início do uso de drogas antiarrítmicas ? ➋

A
  1. Descartar as potenciais causas reversíveis
  2. Intituir medidas não farmacológicas
19
Q

Quais medicamentos podem ser usados para o controle da resposta ventricular ? ➓

A
  1. Diltiazem (BCC)
  2. Verapamia (BCC)
  3. Bisoprolol (β-bloqueador)
  4. Atenolol (β-bloqueador)
  5. Esmolol (β-bloqueador)
  6. Metoprolol (β-bloqueador)
  7. Carvedilol (β-bloqueador)
  8. Labetalol (β-bloqueador)
  9. Propranolol (β-bloqueador)
  10. Nadolol (β-bloqueador)
20
Q

Para melhor controle da resposta ventricular, qual fármaco pode ser associado a β-bloqueadores ou BCC ?

A

Digoxina

21
Q

Qual fármaco pode ser associado a anticoagulantes a fim de obter controle da resposta ventricular ?

A

Amiodarona

22
Q

Na presença de pré-excitação ventricular e FA, quais medicamentos estão indicados para reversão ? ➍

A
  1. Digoxina
  2. Verapamil (BCC)
  3. Diltiazem (BCC)
  4. β-bloqueadores
23
Q

Em pacientes com disfunção de VE, qual fármaco é recomendado no controle do ritmo ?

A

Propafenona

24
Q

Na FA Paroxística com ausência de Doença Cardíaca Estrutural, qual a conduta ? ➌

A
  1. Propafenona
  2. Sotalol
  3. Ablação por ceteter ⇨ Amiodarona
25
Q

Na FA Persistente com ausência de Doença Cardíaca Estrutural, qual a conduta ? ➍

A
  1. Propafenona
  2. Sotalol
  3. Amiodarona ou
  4. Ablação por cateter ⇨ Amiodarona
26
Q

Na FA associada a ICC, com presença de Doença Cardíaca Estrutural, qual a conduta ? ➋

A
  1. Amiodarona
  2. Abração por cateter
27
Q

Na FA não associada a ICC, com presença de Doença Cardíaca Estrutural, qual a conduta ? ➋

A

Sotalol ⇨ Amiodarona ⇨ Ablação por cateter

ou

Sotalol ⇨ Ablação por cateter

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