GD - Medicamentos Tópicos em Dermatologia Flashcards
Manchas vásculo-sanguíneas
Caracterize: Eritema
Mancha vermelha que desaparece à digitopressão ou vitropressão.
Manchas vásculo-sanguíneas
Caracterize: Cianose
Eritema arroxeado, azulado, com diminuição de temperatura.
Manchas vásculo-sanguíneas
Caracterize: Rubor
Mancha vermelho rubro, vivo, com aumento de temperatura.
Manchas vásculo-sanguíneas
Caracterize: Enantema
Eritema nas mucosas.
Manchas vásculo-sanguíneas
Caracterize: Exantema
Eritema agudo, generalizado.
Morbiliforme ou Rubeoliforme: quando há áreas de pele sã entremeadas ao eritema
Escarlatiniforme: quando é difuso e uniforme.
Manchas vásculo-sanguíneas
Caracterize: Eritema Figurado
Quando um eritema assume a forma de figuras.
Manchas vásculo-sanguíneas
Caracterize: Mancha Angiomatosa
Mancha de cor vermelha que desaparece quase completamente por vitropressão forte, causada por neoformalçai vascular.
Manchas vásculo-sanguíneas
Caracterize: Mancha Anêmica
Área esbranquiçada, permanente, por agenesia vascular.
Manchas vásculo-sanguíneas
Caracterize: Telangiectasia
Lesão eritematosa filamentosa, sinuosa, por capilares dilatados na derme.
Manchas vásculo-sanguíneas
Caracterize: Púrpura
Mancha vermelha causada pelo estravasamento de hemácias. Não desaparece à vitropressão.
Manchas vásculo-sanguíneas
Caracterize: Petéquias
Púrpuras até 1 cm de diâmetro.
Manchas vásculo-sanguíneas
Caracterize: Equimose
Púrpuras maiores que 1 cm de diâmetro.
Por qual motivo crianças são mais susceptíveis à irritação cutânea, assim como à maximização da absorção percutânea e toxicidade sistêmica a medicamentos tópicos ?
Apresentam uma relação superfície cutânea/peso corporal aumentada.
Verdadeiro ou Falso
Medicamentos tópicos não são aplicados diretamente na pele em sua forma química pura em crianças.
Verdadeiro
Salvo em raras excessões, em pediatria, todos os medicamentos tópicos devem ser incorporados em veículos (solventes ou excipientes).
Conceitue: Veículo (medicamento tópico).
Cite qual a sua importância.
Substância na qual se dispersa o princípio ativo.
Age como meio de libertação e penetração dos diversos fármacos. Deve assegurar estabilidade química e a sua eficiente libertação e permeação através da epiderme.
Os veículos dermatológicos classificam-se em 3 tipos principais. Quais são eles ?
➭ Líquidos
➭Gorduras
➭ Pós
Caracterize o veículo : PÓS
Mistura de 2 ou mais substâncias de textura pulverulenta.
Quais as utilidades do veículo : PÓS ➎
- Entram na composição de suspensões e pastas.
- Absorventes
- Protetores
- Secantes
- Minimizam fricção.
Quais PÓS são mais frequentemente usados ? ➌
Talco
Amido
Óxido de zinco
Onde os PÓS são utilizados com mais frequência ?
Pregas
Absorve fluidos e previne maceração.
Algumas formas comerciais contém produtos ativos (anti-fúngicos/anti-perspirantes).
Quais LÍQUIDOS são frequentemente usados em medicamentos dermatológicos ? ➌
Água
Éter
Álcool
Os solutos dermatológicos se dividem em quais classes ? ➌
Aquosos
Alcoólicos
Oleosos
Qual dos solutos é considerado o mais simples e de maior interesse ?
Soro Fisiológico
Usado em lavagem de ulcerações ou de dermatoses muito exsudativas.
Qual a utilidade dos solutos alcoólicos?
Aplicação em áreas pilosas.
Qual a utilidade dos solutos oleosos?
Usado como fins emolientes em banhos.
Caracterize o veículo: GORDURAS
São veículos sem incorporação de fármacos, usados na composição de cosméticos.
Como se faz a divisão das gorduras ?
Fluidas ou Óleos
Óleo de amêndoas, parafina líquida
Semi-sólidas
Lanolina, vaselina
Sólidas
parafina, ceras
Quais as contraindicações do uso de GORDURAS ? ➋
Dermatoses Inflamatórias e/ou Exsudativas
Pregas Cutâneas
Motivo: PODER OCLUSIVO
Caracterize o veículo: SUSPENSÃO
Associação de LÍQUIDOS e PÓS.
Quais tipos de SUSPENSÃO existem ?
Loções de Agitar
(necessitam de agitação prévia)
Loções com Surfactante
(miscíveis, deixam camada de pó sobre a pele)
Quais são as utilidades das SUSPENSÕES ? ➌
Refrescante
Calmante
Secante
Para quê as SUSPENSÕES são indicadas ?
Tratamento de dermatoses exsudativas e intertriginosas.
Caracterize: EMULSÕES
Associações de dois componentes não-miscíveis - água e óleo
- Pomada ⇨ Água em Óleo
- Creme ⇨ Óleo em Água
Qual a função das Pomadas ?
Emoliente, Protetora e Oclusiva
Pele espessa / Liquenificada / Xerótica / Lesões descamativas e Hiperceratóticas
Qual a função dos Cremes ?
Calmantes e Emolientes Ligeiros
Inflamação exudativa aguda em áreas intertriginosas e pele fina
Qual a função das Pastas ?
Proteção contra irritantes externos e radiação solar
Quais os mecanismos de ação dos Corticoides ?
- Anti-inflamatórios
- Vasoconstritor
- Imunossupressor
Quais são os corticoides muito potentes (Classe I) ?
- Clobetasol
- Diflucortolona
- Fluocinolona
Quais são os corticoides potentes (Classe II) ?
- Betametasona
- Budesonida
- Desonida
- Diflucortolona
- Fluocinolona
- Fluticasona
- Hidrocortisona
- Metilprednisolona
- Mometasona
- Tiancinolona
Quais são os corticoides moderadamente potentes (Classe III) ?
- Alclometasona
- Beclometasona
- Betametasona
- Clobetasona
- Flumetasona
- Fluocinolona
- Hidrocortisona
- Triancinolona
Quais são os corticoides de baixa potência (Classe IV) ?
- Dexametasona
- Fluocinolona
- Acetato de Hidrocortisona
- Prednisolona
De acordo com a aplicabilidade em dermatologia, quais são os corticosteroides mais usados, de acordo com sua potência ?
Acetato de Hidrocortisona 1% ⇨ Pálpebra de RN (muito fraca)
⬇
Desonida - Mpedia potência - área mais extensa - até 15 dias
⬇
Valerato de Betametasona
⬇
Dipropionato de Betametasona
⬇
Clobetasol
⬇
FlutVat ⇨ Mpedia/Alta potência
Quais são os principais efeitos colaterais locais associados ao uso de corticoides tópicos ? (13)
- Atrofia - estrias, telangiectasias
- Rosácea
- Face esteroide
- Dermatite perioral
- Acne
- Agravamento de infecções cutâneas
- Hipertricose
- Hipopigmentação
- Hipertensão ocular
- Glaucoma
- Catarata
- Eczema asteatótico
- Dermatite de contato alérgica
Quais são os principais efeitos colaterais sistêmicos associados ao uso de corticosteroides tópicos ? ➒
- Aumento de peso
- Cushing
- Atraso de crescimento
- Desequilíbrio eletrolítico
- DM
- Aldosterona pseudo-1ário
- Hipertensão
- Osteoporose
- Gastrite / Úlcera péptica
Quais são os antibacterianos mais aplicados na dermatologia pediátrica ?
Mupirocina (Impetigo)
Ácido Fusídico (Impetigo)
Diprogenta (gentamicina) - infecções superficiais
Quais são os antiparasitários mais indicados para Pitiríase Versicolor ?
Imidazois
Cetoconazol - Shampoo - Pitiríase Versicolor
Quais fármacos estão indicados no tratamento oral da tinha do couro cabeludo ?
Cetoconazol
Selénio
Clioquinol
Quais são os fparmacos indicados no tratamento de infecções unguais ?
Amorolfina
Ciclopiroxolamina
Tioconazol
Bifonazol
Quais fármacos estão indicados no tratamento de candidíase cutânea ?
Nistatina
Terbinafina
Isoconazol
Fenticonazol
Quais são os principais antiparasitários usados em dermatologia ?
Permetrinas - Escabiose / Pediculose - Não usar em gestantes e RN
Ivermectina - Escabiose
Quais são os sinais típicos de Escabiose que devem ser investigados ?
Saber se alguém em casa está coçando
Lesão entre dedos e dobras, umbigo…
Quais as contraindicações do uso de Ureia ?
Gestantes e Pele escoriada
Qual medicamento é indicado no tratamento da Acne ?
Peróxido de Benzoílo
Qual a aplicabilidade do uso de anti-histamínicos em dermatologia ?
Não utilizados
Risco elevado de sensibilização
Quais as indicações do uso de Coaltar (alcatrão do carvão) ?
- Antipruriginoso
- Psoríase
- Dermatite atópica
Qual a aplicabilidade dos retinoides em dermatologia ?
- Acne
- Ictiose vulgar e lamelar
- Doença de Darier
- queratose pilar
Quais são os análogos de Vitamida D3 utilizados em dermatologia ?
Calcipotriol
Calcitriol
Tacalciol
Psoríase + Ictioses + Vitiligo
Qual o melhor antiparasitário utilizado em dermatologia ?
Icacort
